临床上以下人群容易出现甲亢。 1.大部分的甲亢患者是女性，女性患者明显高于男性，尤其是育龄期女性，可能与雌激素及怀孕后HCG变化有关。 2.由于甲状腺是一种与碘代谢密切相关的器官，当饮食中碘的摄入出现变化时，可能出现甲状腺疾病的风险增加，虽然发病机制不同，但长期高碘饮食或低碘饮食都容易出现甲亢风险增加。 3.由于甲状腺功能亢进，多是和自身免疫相关，所以对某些有自身免疫疾病的患者，出现甲亢的风险要增多。某些患者在病毒感染之后容易出现甲亢，尤其是非毒性甲状腺功能亢进的情况如亚急性甲状腺炎的某一个阶段。 4.甲亢有一定的遗传易感性，有甲状腺疾病家族史的患者更容易出现甲亢的问题。

赛治治疗甲亢因人而异，整体治愈率在30%左右，部分患者效果好，部分效果不够满意。虽然治疗效果好，但出现不良反应时需要停药。 赛治也称之为甲巯咪唑，是临床上用于治疗甲亢的最常用的一种药物。对于初次发病的甲状腺功能亢进症，或者没有手术或碘131治疗指征的患者，以及妊娠期甲亢等情况，可以考虑应用该药物治疗。 治疗时要注意观察治疗效果，同时定期复查血常规、肝功，判断有无出现不良反应。如果治疗过程中出现明显白细胞下降，肝功异常或皮疹情况，判断是由于该药物引起时需要停药。 该药物治疗时治疗时间较长，需要治疗1年半以上。治疗达标率相对偏低，整体治愈率认为在30%左右。

判断甲亢是否严重，可以从甲状腺功能和甲状腺功能亢进症的临床表现，这两个方面综合来判断。 首先，甲状腺功能是判断甲亢是否严重的直接指标。当甲状腺激素水平明显升高，tsh水平明显下降以及甲状腺抗体升高时，考虑甲亢是比较严重。 其次，如果同时有明显的甲状腺毒症的表现，如临床上比较常见高代谢症状群，有心慌、出汗、乏力、消瘦这些情况时，考虑甲亢是比较严重。 另外，出现明显的高热、心率极度增快、出现神经精神症状的甲状腺危象表现时，甲亢也是非常严重的。而甲状腺肿大的程度，并不直接作为甲亢是否严重的证据。

甲亢引起的脖子肿大，一般主要是针对甲亢本身进行各种治疗方案。在甲亢治愈后，肿大的颈部就会逐渐减轻。对个别颈部增粗非常严重，也可以考虑口服或局部应用糖皮质激素进行治疗。 甲亢的患者脖子肿大主要是由于甲状腺本身的功能异常所引起，在临床上治疗甲亢的脖子肿大，主要是针对甲亢本身进行治疗。治疗时可以通过三种方式，口服药、碘131以及手术。这三种方式各有利弊，其中口服药物治疗时间长，副作用相对大一些；而甲亢的碘131和手术治疗效果好，能更快的缓解脖子增粗的情况。但是，相应的甲状腺功能减退的风险也会大一些。 对甲亢脖子肿大非常严重，吃药效果不佳的，也可以考虑口服和局部注射糖皮质激素进行治疗。

轻微甲亢在治疗时，要根据具体的病情来选择不同治疗方案。 1、轻微甲亢的患者，部分是处于自身免疫甲状腺炎的甲状腺毒症期，这种情况下仅进行对症治疗。如果症状不重，可以随访观察。 2、对诊断清楚的弥漫性毒性甲状腺肿患者，在甲亢症状轻微时，也是以对症治疗为主，低碘饮食，注意休息，应用控制心率的药物治疗等；并可以口服小剂量抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等；注意复查血常规、肝功了解相应的药物副作用。多数经过治疗后，甲亢会得到缓解。 3、对长期不愈的或甲亢症状逐渐加重的，要考虑进一步进行碘131或者手术治疗。

轻微甲亢在治疗时，主要是以口服药物治疗为主，对治疗效果不好，长期不愈合的可以考虑其他治疗方式。 治疗时主要选用甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶来进行治疗，治疗前通常需要先进行甲功，血常规和肝功的检查，对于血常规和肝功正常的患者可以应用药物进行治疗，治疗时也要定期的复查这些指标，以防这些药物产生的副作用。治疗后要根据甲状腺功能改变情况和抗体的变化情况来判断治疗效果。对甲亢同时伴有的其他的轻微症状，如心慌，可以应用控制心率的药物进行治疗。同时，在药物治疗同时还要让患者低碘饮食，注意休息。

轻微甲亢在临床上可以出现甲亢的各种症状，只是症状相对较轻。如心率增快、怕热、多汗、失眠、多梦、腹泻等，这些情况都可能会出现。但多数并不明显，不影响日常生活，患者可能并未明显察觉；也有很多患者，是在查体中发现。由于甲状腺激素水平刚刚开始升高，相应的症状尚未出现。 也可能会出现突眼和甲状腺肿大，但多数为轻度的甲状腺肿大，同时突眼为良性突眼，浸润的表现比较少。另外，相应的并发症也很少出现。

出现轻微甲亢时，要判断甲功具体情况，以及相应的临床表现，确定后续的处理方案。 出现明显的甲状腺激素水平升高，但症状不明显的患者，需要针对增高的激素水平，应用抗甲状腺药物进行治疗，多数选择甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。 症状比较明显，甲状腺功能相对改变不明显的患者，以对症治疗为主。如心率增快时，可以应用控制心率的普萘洛尔等药物进行治疗。 所以，轻微甲亢要区分不同的情况，选择相应的处理措施。

桥本甲亢在临床上主要表现和一般的甲状腺功能亢进症的症状有类似之处，会出现高代谢症状群如心慌、怕热、多汗、消瘦、多食、睡眠差、多梦、脾气变差等，另外也会出现颈部增粗的表现。 这些表现一方面是与桥本在早期会出现甲状腺毒症有关系，另一方面与自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺肿大有关。但桥本多数不会出现明显突眼症状。 另外随着病情的发展，这些甲亢的症状会逐渐好转，最终会从甲亢恢复到正常水平，再过一段或长或短的时间，最终可能会发展成甲减的情况。

桥本甲亢是能够彻底治愈的。 桥本甲亢是桥本甲状腺炎在发病过程中，在发病初期出现的一种临床症状。主要是由于早期的甲状腺炎所致的甲状腺功能亢进。 这种情况我们在临床上一般不进行针对甲亢的抗甲状腺药物治疗，而是以对症治疗为主。如果症状比较重，一般应用控制心率等对症治疗。如果甲亢症状轻，可以随访观察。这种情况随着病情的延续，会逐渐好转，最终可能会发展为甲状腺功能减退。 所以脚桥本甲亢在临床上是可以彻底治愈的。但是后续会有新的病情变化，需要根据情况来治疗。