空腹血糖8.7毫摩尔每升大多经过治疗后能达到较好的控制标准,但是糖尿病本身并不能完全恢复正常。 在空腹血糖8.7时是处于一种相对较高的水平,这种血糖一般是要通过糖尿病的综合管理来进行控制。首先要通过适当的运动,饮食来进行生活方式的干预。维持良好的生活方式是血糖控制稳定的基础。 除此之外,还需要根据不同的情况选择合适的降糖药物,对于2型糖尿病,主要是以二甲双胍和其他口服药,必要时联合胰岛素进行治疗,根据不同的情况选择合适剂量。而1型糖尿病主要应用胰岛素进行治疗,在治疗时防止血糖降低过快导致低血糖。多数患者经过正规的治疗后,血糖能够达到较好的水平。
空腹血糖8.4mmol/L对大多数人来讲是偏高的,但是否严重要根据不同的情况来确定。 对一般的2型糖尿病患者,空腹血糖要求控制在7.0mmol/L以下,如果不能达到这个水平,短期并发症是容易出现各种感染,如皮肤的毛囊炎、疖痈,时间长了容易引起糖尿病的各种慢性并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。所以这时候8.4mmol/L比较严重。 但需要注意,对老年人为了减少对心脑血管的影响,空腹血糖是可以适当放宽,所以对70岁以上老年人,如果没有严重的并发症,空腹血糖8.4mmol/L也是可以接受的,并不能能说很严重。
空腹血糖7.6mmol/L已经超过了正常水平,达到了糖尿病的诊断标准。 一般认为空腹血糖超过7.0mmol/L同时伴有多尿、多饮、乏力的情况,或者有两次超过7.0mmol/L就可以诊断为糖尿病。这时候需要进行严格的饮食管理,适当运动。在此基础上,如果血糖仍然不能达到较好的标准,就需要应用口服药或者胰岛素进行治疗。 空腹血糖7.6mmol/L虽然看起来不是特别高,仅仅轻度的超过了7.0mmol/L这个水平,但是如果不好好管理,仍然会出现比较严重的并发症,包括糖尿病的视网膜病变,肾病和下肢神经血管的问题。所以在空腹血糖7.6mmol/L的时候也是需要进行严格管理,重视糖尿病的综合情况的。
空腹血糖6.12mmol/l,对不同的人群,其意义是不同的。 正常人空腹血糖是3.9到6.1毫摩每升,而超过7.0毫摩每升要高度怀疑糖尿病的可能。空腹血糖6.12处于两者之间,属于空腹血糖受损,也即糖尿病前期的状态。这时空腹血糖是不正常的。对这种情况一般要注意饮食,适当运动,争取把空腹血糖降至正常。 对于孕期人群,血糖的标准要更高一些,在空腹血糖6.12时已经可以确诊为妊娠期糖尿病。这时候需要进行严格的血糖管理,如不能尽快通过生活方式调整达标,则要考虑进行胰岛素治疗。
空腹血糖3.7mmol/l在不同的人群中正常与否是不一样的。正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1mmol/l,空腹血糖3.7属于偏低的状态,但正常人空腹血糖只有达到2.8mmol/l以下才认为是低血糖,而3.7还未达到低血糖的标准。 对于糖尿病患者来讲,空腹血糖3.7则已经达到了低血糖的情况,因为在糖尿病时为防止低血糖对身体的损害,将空腹血糖小于3.9定为低血糖,此时3.7的血糖是低于3.9。在此情况下要注意及时的补充碳水化合物等,必要时补充水果糖,防止血糖进一步下降,并调整相应的血糖控制方案。
空腹血糖20mmol/L是比较严重的。 空腹血糖20mmol/L时,容易发生糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高血糖高渗状态,这种情况对糖尿病患者的生命是有危险的。患者可能会表现出不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重时可能出现深大呼吸、代谢性酸中毒、精神障碍、昏迷、休克等情况。当出现这些情况时,要及时的进行抢救治疗。 所以,对于大部分的糖尿病患者,一般要求将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,老年患者可以适当放松,但仍然不能超过10mmol/L以上,而20mmol/L是比较严重。
空腹血糖15mmol/L是比较高的。 在糖尿病的诊断时,并没有将血糖进行轻中重度的区分,只有在糖尿病并发症的判断时会提到。所以,空腹血糖15是比较高的,对患者的身体健康也是不利的,容易伴发糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,乳酸酸中毒或高血糖高渗状态,但并不能说就是重度糖尿病。 当血糖达到15mmol/L水平时,先要积极通过生活方式进行干预,多饮水,促进血糖下降。该水平的血糖大多需要同时应用药物治疗,在没有酮症的情况下,可以先口服药物治疗。如果血糖不达标或存在酮症等情况,必要时也可以加用胰岛素进行治疗。
空腹血糖13mmol/L,在临床上是比较高的水平,但是空腹血糖的高低和病情的严重程度及危急程度并不完全成正比。 空腹血糖超过7.0mmol/L属于升高达到糖尿病的诊断标准,当空腹血糖超过10.0mmol/L以上,就已经比较高了。这时候很多患者会有很不舒服的感觉,比如多尿、多饮、乏力、消瘦这种情况;另外一部分患者还会出现胸闷、憋气的情况。严重时可能会引起急性的并发症,最常见的包括糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态这两种情况。在一定情况下可能需要进行抢救,甚至可能会发生生命危险。 所以,当空腹血糖13mmol/L时要积极地进行糖尿病相关的并发症的筛查和整体情况的评估,来判断病情的轻重。
空腹血糖6.1毫摩尔每升是临床上正常血糖和糖尿病之间的一个水平。 正常人空腹血糖是在3.9到6.1毫摩尔每升之间,而6.1到7.0毫摩每升之间的是糖耐量异常的一个阶段,认为属于糖尿病前期。如果能够及时的进行饮食和运动的干预,大部分患者能够恢复到正常水平,而如果不能够很好的管理,可能就会发展为糖尿病。 所以6.1是超过正常水平的,达到了异常的状态。但是只要进行良好的管理,仍然有望可以恢复成正常水平。
酒后低血糖要尽快进食含糖饮料或葡萄糖来纠正低血糖情况。 饮酒后低血糖症是比较容易出现的,这和饮酒后血糖的代谢情况是有关系的。在饮酒以后由于酒精对肝脏的作用,会引起糖原异生的减少和抑制肝糖原的分解,所以整体的血糖可能偏低。 针对酒后容易出现低血糖的情况,一般建议少饮酒或不饮酒。尤其对糖尿病的患者建议戒酒。对没有糖尿病的患者,在饮酒时要注意适当吃一些碳水化合物,避免空腹饮酒。 如已经出现酒后低血糖,要尽快通过口服或静脉补充含糖饮料或葡萄糖纠正低血糖。对出现神经精神障碍的,为区分是酒醉还是低血糖昏迷,部分情况下还要应用某些促醒药物。