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张立 副主任医师 讲师

滨州医学院附属医院 内分泌科

擅长:对内分泌疾病的诊治。

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高血压高血糖高血脂
高血压高血糖高血脂

高血压是指血压水平升高超过正常水平,高血糖是指由于胰岛素抵抗引起的糖代谢异常而发生糖尿病,高血脂是指体内胆固醇或甘油三酯代谢异常出现不正常改变。 高血压,高血糖,高血脂是几个互相影响的临床表现,都属于代谢综合征的范畴。某一个指标的异常改变可能会同时引起其他指标的改变和加重其他异常。 当出现这几个临床表现时要进行综合的干预和治疗,否则仅仅对某一个处理 ,很难达到综合获益的目的。

糖尿病早期肾病有什么症状
糖尿病早期肾病有什么症状

糖尿病患者如果血糖控制不好,血压也控制不好,肾脏很容易出现问题一般在5到10年会出现不同程度的肾脏损害。 其中糖尿病早期肾病是指在糖尿病发展到的一个阶段,出现了持续的微量白蛋白尿,而且这个时期病人的血压可能会升高。 这时我们可以根据病人的尿蛋白的数量来进行判断,目前最常用的是尿微量蛋白和肌酐的比值,这个阶段经过积极的治疗、严格的血糖、血压控制以及适当的应用AC EI或ARB类的药物治疗。 有相当一部分患者可以减少尿蛋白的发生,甚至有一定程度的逆转。

糖尿病与肾病的关系
糖尿病与肾病的关系

糖尿病患病后会对身体各个部位产生不好的影响。其中在肾脏也会出现相应的改变。 如果糖尿病患者血糖没有控制好,很多患者会在5~10年左右,少部分会在更短时间出现肾脏损害。但是糖尿病引起的肾脏损害程度也是不同的,从早期的仅仅有尿微量蛋白,逐渐发展到临床肾病,出现血压和全身改变,到最后的尿毒症阶段,每个阶段都需要努力去控制和延缓进程的发展。 其中目前比较肯定有效的办法是控制血糖,防止肾脏进一步损伤加重,另一方面是控制好血压减轻肾脏压力,减少尿蛋白增加。

糖尿病肾病预防的方法
糖尿病肾病预防的方法

糖尿病肾病是临床上比较常见的一种糖尿病并发症,如果不能很好的预防或防止糖尿病肾病的加重,会给我们的肾脏带来严重的后果,甚至出现尿毒症而严重影响病人的生活质量。 预防糖尿病肾病时,首先要做好血糖的管理。血糖管理是整个糖尿病相关并发症治疗的基础,在糖尿病肾病中也是如此。 另外,在糖尿病肾病治疗过程中,还要注意血压的管理,我们可以应用ACEI类的药或ARB类的药物,减缓肾脏血流的压力,减轻肾脏的负担,从而减轻或预防肾病的发生和发展。

小女孩发育影响身高吗
小女孩发育影响身高吗

由于个体差异和遗传影响,一般女孩子的生长发育比男孩子要晚一些。不管是身高还是第二性征都是如此。 但现在随着生活条件的越来越好,营养好,所以很多女孩子长的比较高。但是另一方面许多油炸和不健康食品可能会引起女孩子性腺轴启动。 所以对长的过快的孩子,这时候要注意区分是单纯的身高长高还是同时开始出现了性腺过早启动。如果是性腺过早启动,虽然身高短期内会增高比较快,但由于雄激素开始出现,很快骨骺就会闭合。会造成终身高偏矮。所以在一定程度上确实会存在女孩子早发育影响身高的可能。

小孩打生长激素有副作用吗
小孩打生长激素有副作用吗

生长激素主要是用于因为生长激素缺乏所引起的矮小儿童,这里所说的矮小,并不是家长或者孩子,主观觉得矮一些,而是达到了矮小的诊断标准。 同时在应用之前首先要明确孩子的身材矮小是由于生长激素缺乏所引起的,同时长骨的骨骺还没有闭合才能够应用。 另外还需要排除其他会受到生长激素增多而引起的不良后果的疾病,比如需要排除生长激素性的垂体瘤。 这时候如果接诊医生和家长以及孩子都有进一步长高的要求,就可以考虑应用生长激素。而不是生长激素缺乏的孩子,或者骨骺已经闭合的孩子就不适合应用生长激素,其风险要大于获益。

垂体rathke囊肿严重吗
垂体rathke囊肿严重吗

垂体的rethke囊肿实际上是一种先天性的疾病,或者异常。正常情况下,随着生长发育垂体的rathke囊会逐渐闭合而消失。 如果没有闭合,当我们进行磁共振检查时,可以看到一种类似于囊肿的一种表现,称之为垂体rathke囊肿。是否严重,要看是否有临床症状,如果没有任何的症状,可以不进行特殊的处理。 当出现一些压迫症状,比如头疼或者及其它激素异常引起女性的月经紊乱,或者其它的一些激素分泌异常所带来的症状的时候,可以考虑进行治疗。

垂体瘤需要终生吃药吗
垂体瘤需要终生吃药吗

垂体瘤是垂体部位出现了占位性病变,通俗讲就是出现了瘤样改变,所以称之为垂体瘤。垂体瘤绝大部分是良性瘤,但因为发生在垂体这个非常重要的部位,少数会表现出严重临床表现。不同情况的垂体瘤治疗和预后各不相同。无功能瘤,也就是没有激素分泌的垂体瘤,如果比较大,出现压迫症状,一般需要手术。术后如果各项激素水平也正常,就不需要吃药。如果出现相邻部位损伤,可能需要应用相关药物对症治疗。 另外较小的有功能的垂体瘤,尤其是泌乳素瘤,一般是应用口服溴隐亭治疗,可能需要较长时间。但是否终身吃药,要看后续的治疗效果。

垂体瘤激素检查哪些
垂体瘤激素检查哪些

垂体是人体大脑中的一个非常重要的位置,会分泌和储存相当多的激素。在怀疑与垂体相关的疾病时,需要与考虑进行垂体本身和上位的下丘脑,下位靶腺相关的各种激素进行检查。 同时要考虑到匹配检查和相关的激素检查。例如包含下丘脑,垂体,肾上腺轴系的促肾上腺皮质激素,皮质醇;下丘脑,垂体甲状腺轴的促甲状腺激素释放激素,促甲状腺激素,甲状腺激素;怀疑泌乳素瘤时的不同时间段泌乳素,及相关的皮质醇,生长激素等。但具体激素检查哪些需要有经验的医生根据病情来判断。

甘油三脂的作用
甘油三脂的作用

甘油三酯是血脂中的一种成分,在临床上经常可以看到甘油三酯升高的情况。甘油三酯升高以后,会带来一系列的健康问题。过高的甘油三酯,容易引起动脉粥样硬化,冠心病,脑血管疾病的发病增高。 同时,过高的甘油三酯长期存在,也容易引起急性胰腺炎而危及生命。所以当出现甘油三酯升高以后,一方面我们要通过饮食和运动来控制甘油三酯的升高,把甘油三酯尽可能控制在正常水平。另一方面,如果在生活方式干预基础上甘油三酯仍然比较高,则需要应用降低甘油三酯的药物来进行治疗。

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