心脏换瓣后心衰需要看内科。 心脏换瓣尽管是由外科进行的,但是换瓣以后如果出现了心律失常或者心脏功能衰竭这些方面的并发症,就需要由心内科进行处理。 如果出现了心衰,要及时去心内科就诊。通过心电图检查、心脏彩超检查以及脑钠肽等指标的化验,明确目前的心脏功能状态,是否有心内膜炎或者其他方面的诱因,然后积极采取措施进行治疗。这样才可以使心力衰竭得到控制症状改善。
心脏换瓣后,心率一直在140是非常严重的一种状态。 正常情况下,换瓣以后心脏功能应该逐渐恢复正常,即使刚开始心率比较快,一段时间以后,心率也应该恢复正常。如果心率持续维持在140,说明心脏功能已经出现了问题,或者发生了心律失常,包括阵发性的室上性心动过速、快速心室率的心房纤颤等等。 这种情况要引起重视,及时通过心电图检查了解心律失常的类型,做心脏彩超检查,判断心脏功能状态,及时采取措施进行处理。这样才可以避免病情的进一步加重,以免发生心力衰竭或者其他严重的并发症。
心脏换瓣后利率一直在每分钟130~140次,是比较严重的。 正常情况下引起的心率在每分钟60~100次之间。如果出现了心率明显加快,特别是长期维持在每分钟130~140次,一般是心脏功能不好的表现。 换瓣以,如果心脏功能仍然没有恢复正常,心率就会加快,特别是目前的心率状况非常快,这种情况要及时做心脏彩超检查,了解瓣膜的启闭功能,有没有心内膜炎等感染的问题、心脏功能状况如何。必要时要控制感染或者使用强心利尿扩血管等药物,改善心脏功能,这样才可以使心率逐渐恢复正常。这种状态还是比较严重的,要积极查找原因进行治疗。
心脏换瓣后,心率在休息状态下要每分钟60到100次之间,也就是和正常人的心理范围是一样的。 换瓣膜以后,心率也会受到其他因素的影响。如果在情绪紧张激动或者运动劳动时,心率会明显的增快,这是一种正常现象。在休息状态下,一般不会超过每分钟100次。 心脏换瓣是治疗瓣膜病的一种有效措施,换瓣以后瓣膜的启闭功能恢复正常,血流动力学明显改善,心脏功能也会逐渐恢复正常。所以,心率范围和正常人也应该一样,在休息状态下每分钟60到100次之间,这样比较合适。
心脏换瓣后心律失常,要根据心律失常的类型选择合适的治疗方案。 1、如果是偶发的早搏,主要是保持情绪稳定,避免情绪紧张激动、不要熬夜、不要吸烟饮酒。通过生活方式的调整,偶发的早搏就可以自行消失。 2、如果是频繁发作的早搏,通过生活方式的改善,早搏仍然存在,可以选择抗心律失常的药物进行控制,包括美托洛尔、阿替洛尔或者乙胺碘呋酮、普罗帕酮,都有较好的效果。 3、如果是阵发性的室上性心动过速,阵发性的室性心动过速发作,可以选择乙胺碘呋酮或者普罗帕酮静脉注射,终止心动过速的发作。 4、如果是发生了心房纤颤,可以选择β受体阻滞剂、美托洛尔、阿替洛尔或者地高辛控制心室率。栓塞风险高,还需要使用抗凝药物华法林或者利伐沙班进行抗凝治疗。 通过这些措施,就可以使心律失常得到控制。总之心律失常的类型比较多,要根据不同的心率失常,选择不同的治疗方案。
心脏换瓣后心口疼的治疗方法有: 1、如果是冠心病引起的心肌缺血、缺氧,要使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物和他汀类药物治疗,增加心肌的供血,减少心肌的耗氧量,这样就可以使心绞痛症状缓解。 2、如果心口疼是因为胃部的炎症或者胃溃疡引起的,需要少吃生冷和辛辣的食物,使用抗菌素、质子泵抑制剂像奥美拉唑、兰索拉唑口服保护胃黏膜,减少胃酸分泌,杀灭幽门螺旋杆菌,这样心口疼的症状就会好转。 总之,出现心口疼与心脏换瓣手术没有关系,需要积极查找原因,针对病因进行治疗。
心脏换瓣后心慌,可以采取以下措施进行处理: 第一,心脏功能不全的问题要使用强心、利尿、扩血管等药物改善心脏功能,心慌的症状就会好转。 第二,抗心律失常药物。如果出现心率失常造成心慌,可以选择抗心率失常药物进行控制。房颤问题可以选择洋地黄或者β受体阻滞剂,将心室率控制在合适的范围,心慌的症状就会好转。 第三,积极控制感染。如果出现心内膜炎,要选择敏感的抗菌素静脉滴注控制感染。炎症控制以后,心慌的症状就会改善。 总之,心脏换瓣后心慌,要根据不同的病因,选择不同的处理措施。
心脏换瓣后,心脏功能可以是正常的,也可以有问题,关键是看换瓣以前心脏功能是否正常。 1、如果换瓣以前心脏功能已经受到了明显的损伤,换瓣以后心脏功能仍然会有问题,也就是仍然可以是不正常的。但是换瓣以后,心脏的血流动力学恢复正常,心脏功能会逐渐改善,经过一定时间的恢复,心脏功能可以明显好转或者恢复正常。 2、如果换瓣以前心脏功能没有受到明显的影响,基本正常,这种情况下在换瓣以后,心脏功能也不会有异常。 因此,换瓣以后心脏功能是否有问题,关键是看在换瓣手术以前心脏功能的状况。当然不管换瓣以前心脏功能是否正常,换瓣以后随着时间的延长,心脏功能都会逐渐好转。
心脏换瓣后心动过速可以通过以下措施进行处理: 1、使用抗心律失常的药物进行控制。这种情况主要是发生了心律失常,包括阵发性的室上性心动过速、阵发性的室性心动过速或者心房纤颤。如果是阵发性的心动过速,可以使用乙胺碘伏酮或者普罗帕酮静脉注射,终止心动过速的发作;心房纤颤可以使用地高辛、西地兰或者倍他乐克等药物,减慢患者的心室率。 2、休息、保持情绪稳定。这种情况主要是见于窦性心动过速,保持情绪稳定,避免情绪紧张激动,可以使心率减慢。 3、积极改善心脏功能。如果有心衰导致心动过速,可以使用强心、利尿、扩血管等药物改善心脏功能,心率就会减慢。
并不是心脏换瓣术后要心率快,而是心率快可能是发生了一些异常情况,包括换瓣后心脏功能出现了异常,或者出现了一些心律失常,像阵发性的心动过速、心房纤颤,也可能是术后体内有炎症造成体温高、心率快。 总之,心脏换瓣后,如果心脏功能正常,恢复也没有问题,心率是不应该快的。换瓣以后,心脏功能会进一步的好转,心率应该比换瓣以前还要慢一些,才符合正常情况。 所以,换瓣以后出现心率快要通过心脏彩超检查、心电图检查、血常规化验等检查来明确原因,针对病因进行处理,这样心率就可以恢复正常。