首先我们要明确，肌瘤按照生长部位可以分为子宫粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤以及浆膜下肌瘤。工作中经常有异常子宫出血的病人同时合并子宫肌瘤，往往会以为刮宫能将子宫肌瘤刮掉，诊断性刮宫刮取的是子宫内膜。 如果是黏膜下肌瘤刮宫过程中可能会触及肌瘤，但一般不会刮掉，除非是0型黏膜下小肌瘤有可能刮掉；如果是肌壁间肌瘤，刮宫的过程中不可能触及肌瘤，也就是说肌瘤和内膜不在一个空间，诊断性刮宫不会刮掉子宫肌瘤。 另外，刮宫只是诊断内膜病变并对内膜增生引起的出血有效，对子宫肌瘤引起的出血无效。

盆腔炎之前的诊断分为急性盆腔炎和盆腔慢性盆腔炎。目前已将盆腔炎的诊断分为盆腔炎性疾病和盆腔炎性疾病后遗症。盆腔炎性疾病对应的是急性盆腔炎，盆腔炎性疾病后遗症对应的是慢性盆腔炎。对于急性盆腔炎要针对感染的细菌使用抗菌素治疗效果才会好。 对于慢性盆腔炎造成的盆腔充血、疼痛，下腹部坠胀以及腰底部酸痛，可以使用中成药治疗。治疗的原理是通过药物治疗活血化瘀、清热除湿，补气益血。 常用的药物有妇科千金胶囊、坤复康片、妇乐片，但是在治疗之前需要到医院就诊，进一步的明确诊断，排除子宫内膜异位症等其他引起盆腔痛的疾病。

阴道炎按照感染细菌的种类，分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及混合性细菌性阴道炎。 滴虫性阴道炎和细菌性阴道病属于厌氧菌感染，滴虫性阴道炎因为阴道环境偏碱，需要调节阴道酸碱度，用稀释醋液清洗外阴可以改善症状。 霉菌性阴道炎阴道偏酸，需要用碱性液调节，比如小苏打水清洗外阴，可以改善症状。 前提是需要先弄清楚是哪一种细菌感染才能使用上述方法，如果没有弄清感染菌，随便使用会适得其反。 建议医院化验后在医生指导下用药。

宫腔粘连是妇科常见、严重影响生育功能并且治疗效果较差的宫腔疾病，目前年轻女性因为多次人工流产、刮宫以及宫腔手术的增加所致的。 宫腔粘连在我国呈上升趋势，宫腔粘连已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。 宫腔粘连的治疗主要看患者有无生育要求和临床症状： 1、对于无临床症状且无生育要求的患者不需要手术治疗。 2、虽有月经过少，但无痛经或宫腔积血表现的患者，如果无生育要求也不需要手术治疗。3、对于有生育要求但是不孕、反复流产、月经过少的患者，需要做宫腔镜下宫腔粘连分离手术，术后使用雌激素能够促进子宫内膜生长与再生,有助于创面修复促进内膜恢复预防再次粘连。

子宫脱垂超出处女膜的有症状的患者需要手术治疗，对于年龄大的没有生育需求不需要保留子宫的，可以行经阴道全子宫切除术。 如果合并阴道前、后壁膨出术中同时行阴道前后壁修补术，术中同时行韧带缝合固定或者是韧带缩短悬吊阴道段端，目的主要是预防远期段端再次脱垂。 对比较年轻宫颈延长子宫脱垂患者可以行曼氏手术，手术范围包括阴道前后壁修补，主韧带缩短以及宫颈部分切除术。 手术后患者尽量减少强力劳动以及慢性增加腹压的活动，比如慢性咳嗽以及便秘，尽量预防复发。

临床上目前已经废弃宫颈糜烂这个诊断，之所以废弃宫颈糜烂，是因为认识到宫颈糜烂可以是生理性的糜烂，也可以是病理性的糜烂。 宫颈上皮是由两种细胞组成。位于宫颈管内的上皮是柱状上皮，位于子宫颈阴道部的是鳞状上皮。当宫颈管内的柱状上皮受雌激素的影响外移到阴道部时表现为糜烂样的改变，这种情况是生理性的糜烂，不需要治疗。另外宫颈炎可以表现为糜烂样改变，还有宫颈上皮内瘤变或者早期子宫颈癌也可以表现为糜烂样的改变。 所以如果治疗宫颈糜烂，一定要先排除宫颈病变。首先需要tct和HPv的初筛，两项检查均阴性，暂时不考虑宫颈病变。对于宫颈糜烂，如果没有症状可以不做治疗。如果是有月经间期出血，或者是接触性出血、白带增多，并且反复药物治疗无效的，可以选择物理治疗，物理治疗可以选择冷冻或者是激光。

外阴白斑是外阴色素减退性疾病，是妇科过去对外阴白色病变的临床诊断术语，属于妇科临床常见的白色病变。目前诊断是以组织病理学分类来诊断的。 包括外阴慢性单纯性苔藓，外阴硬化性苔藓等。是一组以瘙痒为主要症状，外阴皮肤颜色减退为主要体征的外阴皮肤疾病。目前临床上缺乏治愈外阴白斑的办法。一般治疗和药物治疗以保持局部皮肤清洁干燥，忌食辛辣过敏食物，不用刺激性的药物，或者是肥皂清洗外阴。 通过治疗改善症状，缓解搔痒，控制病情进展。部分医院目前使用光动力治疗外阴白斑，可以有效改善皮肤色素减退和搔痒，但是也达不到完全治愈。部分患者除了远期复发以外，还有少部分可能出现局部恶变的可能，所以需要积极治疗。

在生活中有些习惯会影响卵巢的功能，比如久坐不动；长期熬夜会导致体内激素环境发生变化，雌激素长期分泌不足会造成卵巢功能衰退而出现持续性闭经；长期精神压力过大，抑郁被不良情绪所支配，会导致人体内分泌紊乱，造成卵巢过早衰退；盆腔炎性疾病，卵巢，输卵管周围脓肿；频繁人工流产，反复使用紧急避孕药，都有可能造成卵巢早衰。 所以在预防卵巢早衰应该尽量避免以上不良事件的发生。平时生活中少吃刺激性食物包括辛辣食物以及烟酒刺激；减少甜食和高油脂食物；不要频繁人工流产，反复使用紧急避孕药；注意适当运动，尽量减少熬夜；注意调节自己的情绪，不要被不良情绪长期控制；注意均衡营养，适当进食新鲜蔬菜以及富含维生素C及维生素E的食物，对预防卵巢早衰有一定作用。

盆腔炎在临床上称为盆腔炎性疾病，是常见的女性上生殖的感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管、卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。 炎症可局限于一个部位也可以同时累积好几个部位，往往以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见，炎症导致盆腔组织充血、水肿、炎性组织渗出。 可以因为炎症轻重及范围大小不同而有不同的临床表现，病变轻者没有症状或者是症状轻微，严重的可以表现为下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多等。 活动或者性交后腹痛加重，如果病情严重可以出现发热，甚至高热、寒战、头痛。

外阴癌按照病理类型分为外阴鳞状细胞癌，恶性黑色素瘤，基底细胞癌，前庭大腺癌，疣状癌、肉瘤等。其中以外阴鳞状细胞癌最多，大约占到80~90%。主要在绝经后女性发病，目前年轻女性发病率有所上升。 外阴癌的症状最常见的是外阴瘙痒，局部肿块或着者是溃疡。如果合并感染或者是癌症达到晚期，可出现疼痛，渗液和出血。外阴癌确诊需要依赖病理检查。早期的外阴癌治疗以手术为主。对早期外阴癌的患者，在不影响愈后的前提下，尽量缩小手术范围，最大限度保留外阴的正常结构，从而提高生活质量。