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李承志 副主任医师

暨南大学附属第一医院 介入与血管外科

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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双下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗
双下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗

双下肢动脉硬化闭塞症的治疗取决于患者症状的轻重。 1、保守治疗:轻度的下肢动脉硬化闭塞症患者,可以考虑保守治疗。 2、手术治疗:对于下肢动脉硬化闭塞症中重度程度症状的患者,以及保守治疗无效的患者,主流的治疗方式是手术治疗。 无论采取的保守治疗,还是手术治疗,都需要长期服用抗血小板、抗血栓的药物。

晚期肝癌还能做介入吗
晚期肝癌还能做介入吗

晚期肝癌的患者可以尝试做介入。 晚期肝癌是指一部分患者肿瘤比较大,无法切除,并且出现了肝内转移或者是门静脉癌栓的病人,这一类的病人在指南中推荐可以选择介入治疗。 对于晚期肝癌来讲,通过介入治疗,结合全身的靶向和免疫治疗,可以适当延长生存期,甚至实现转化,使患者能够接受后期的手术治疗和肝移植治疗。

糖尿病足早期用什么药
糖尿病足早期用什么药

糖尿病足的早期用药以预防为主,具体如下: 1、控制基础疾病的药物:除了遵医嘱使用降糖药物外,如果患者本身患有高血压、高血脂等基础疾病,需要控制其发展。 2、抗血栓类药物:包括抗血小板聚集类的药物和抗凝药物。 3、改善早期症状的药物:比如盐酸沙格雷酯、贝前列素钠等。

下肢血管介入治疗有哪些风险
下肢血管介入治疗有哪些风险

下肢血管介入治疗的风险大致如下: 1、全身风险:可能诱发患者的心功能衰竭、肾功能衰竭、冠心病、脑中风等不良事件。 2、出血:如果是大量出血,会引起失血性休克,进而危及患者的生命。 3、感染:再小的创面也有可能面临感染风险。 4、其他:下肢缺血的再灌注损伤、急性的血栓形成以及动脉栓塞、肺栓塞等。

糖尿病患者足背动脉检查的意义
糖尿病患者足背动脉检查的意义

糖尿病足患者足背动脉检查,是为了早期发现有无中小血管的狭窄或者闭塞,及时给予药物治疗或者开通闭塞的血管,以预防严重的坏死、感染、坏疽等并发症的发生,甚至导致患者截肢。 糖尿病终末期的并发症就是糖尿病足,在这个过程中,进行足背动脉的检查是非常重要的。

下肢动脉闭塞症介入治疗过程
下肢动脉闭塞症介入治疗过程

下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗过程大致如下: 通常是穿刺患者对侧或者患侧的股动脉,建立通路后将导管导丝等医疗器械送入闭塞段,开通闭塞的下肢动脉,当明确导丝位于真腔,则可以沿着导丝送入球囊支架、旋切导管、旋磨导管、药物涂层球囊、药物洗脱支架等维持动脉通畅即可。

糖尿病足臭味怎么治
糖尿病足臭味怎么治

糖尿病足如果出现臭味,需要综合治疗。 1、进行糖尿病足的血管重建:通常选择微创介入治疗来开通闭塞的血管,恢复足部的血供。 2、清创换药:针对发臭的创面,进行局部的清洗、换药,甚至是清创、截趾,露出新鲜的肉芽组织,才能完成创面的愈合。需要定期地换药、负压吸引甚至是植皮,来促进创面的愈合。

下肢动脉硬化闭塞症会引起脚凉吗
下肢动脉硬化闭塞症会引起脚凉吗

下肢动脉硬化闭塞症会引起脚凉。 下肢动脉硬化闭塞症形成的原理是动脉粥样硬化进展,导致动脉的管壁变厚、管腔变窄,动脉血流无法下行到足部。 动脉血主要负责运输人体的氧分、营养以及热量去到肢体外周,如果动脉血无法下行到足部,缺乏营养、氧分、热量的足部,就会出现脚凉的症状。

下肢动脉硬化闭塞症吃什么食物比较好
下肢动脉硬化闭塞症吃什么食物比较好

下肢动脉硬化闭塞症的患者,需要低盐低脂饮食。 低盐指清淡的,不要加太多盐的食物;低脂就是指蛋白质、蔬菜、水果等食物。如果是合并有糖尿病的患者,水果也要限量,可以多吃白肉等富含优质蛋白的食物。 另外,少吃主食或碳水化合物,也有利于下肢动脉硬化闭塞症患者。

下肢动脉硬化手术后多久能下床
下肢动脉硬化手术后多久能下床

下肢动脉硬化闭塞症手术以后,一般24个小时就可以下床行走。 但是,如果患者在术中出现了并发症,比如股动脉的血肿、假性动脉瘤,这个时候就需要根据具体情况,延长患者的下床活动时间。 此外,如果患者接受了外科搭桥手术,可能需要一周到两周才能下床行走。因此,现在越来越多的患者选择的是微创手术。

做介入治疗需要住院吗
做介入治疗需要住院吗

做介入治疗是需要住院的。 以肿瘤的介入治疗为例,需要穿刺患者的股动脉或者桡动脉,将导管导丝送入到患者肿瘤的供血动脉,进行化疗药物和栓塞药物的注射,这个过程中可能对肝功能造成损伤,也有可能局部的穿刺点血肿或者假性动脉瘤,因此整个过程需要医疗的观察,要住院治疗。

双下肢动脉硬化闭塞症要紧吗
双下肢动脉硬化闭塞症要紧吗

双下肢动脉硬化闭塞症是否要紧因人而异。 轻度的症状暂时不要紧,但是患者需要关注这个情况,改变不良的生活习惯。 随着下肢动脉硬化闭塞症的症状逐渐加重,病情则较为要紧,比如从间歇性跛行进展到静息痛,甚至出现了下肢的溃疡、坏疽、坏死。此时需要及时前往医院就医,并且给予相应的清创或手术治疗。

下肢动脉介入手术后注意事项
下肢动脉介入手术后注意事项

下肢动脉介入手术以后的注意事项分为两方面: 1、患者方面:24小时之内,穿刺侧的肢体需要制动;按时服用药物;出院以后,需要改变生活习惯,比如控制好基础疾病,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适当的体育锻炼等。 2、医护方面:注意观察患者的穿刺点有没有出血、渗血以及患者术后的心功能 肾功能有没有变化等。

下肢介入治疗需要打麻药吗
下肢介入治疗需要打麻药吗

下肢介入治疗是需要打麻药的,但是局部浸润麻醉即可。 下肢介入治疗通常是指微创情况下,对动脉或者是静脉进行穿刺,对于闭塞的动脉或者是静脉进行微创下开通的过程。这个过程穿刺点很小,在开通血管的过程中,由于血管内部的神经是不敏感的。患者通常不会感觉特别疼痛,因此不需要打过多的麻药。

得了下肢动脉硬化闭塞症有哪些注意事项
得了下肢动脉硬化闭塞症有哪些注意事项

如果患者已经确诊了下肢动脉硬化闭塞症,注意事项如下: 1、改变不良的生活习惯:包括戒烟、低盐低脂饮食、加强锻炼等。 2、控制基础疾病:控制好患者原有的高血压、高血糖、高血脂以及动脉粥样硬化。 3、药物治疗:比如抗血小板聚集类的药物或者抗血栓类药物。

肿瘤介入治疗是不是化疗
肿瘤介入治疗是不是化疗

肿瘤介入治疗包括但不限于化疗。 1、非化疗手段:在B超以及在CT引导下的肿瘤穿刺消融术,这一类手术是通过物理刺激,来完成肿瘤治疗的过程。 2、局部化疗:对于肝癌以及其他肿瘤的化疗栓塞治疗,这个属于局部化疗,过程中使用的化疗药物非常少。

做了介入治疗特别疼正常吗
做了介入治疗特别疼正常吗

做了介入治疗特别疼是否正常,需要具体情况具体分析。 1、正常情况:通常做介入治疗是不会特别疼的,除非患者出现了远端的破溃,当血供恢复以后,感觉也逐渐恢复,疼痛就比较剧烈。 2、异常情况:如果患者只是间歇性跛行,做了介入手术以后,肢体疼痛剧烈,要怀疑是否有破裂出血或远端的动脉栓塞等并发症的发生。

下肢动脉硬化闭塞症为什么会导致疼痛
下肢动脉硬化闭塞症为什么会导致疼痛

下肢动脉硬化闭塞症疼痛是下肢缺血导致的。 下肢动脉硬化闭塞症的形成原理是动脉逐渐老化,形成了动脉粥样硬化,进而动脉的管壁越来越窄,导致远端的血流不流通。 当动脉血管逐渐堵塞,动脉血无法到达肢体的远端,进而造成肢体的远端缺血缺氧,导致疼痛甚至是坏死,出现创面,进而会导致患者越来越痛。

肿瘤的介入治疗有什么优点
肿瘤的介入治疗有什么优点

肿瘤介入治疗的优点包括微创、安全性高、疗效好。 肿瘤介入治疗多数情况下是在微创情况下进行的,无论是影像设备引导的微波消融和射频消融的肿瘤治疗,还是血管内的肿瘤介入治疗,都是在微创情况下进行的。 此外,随着大量的患者接受了介入治疗,它的疗效也是毋庸置疑的。

血管介入治疗有辐射吗
血管介入治疗有辐射吗

血管介入治疗相当一部分是有辐射的。 通常临床上血管介入大部分的影像设备是DSA。DSA的原理就是通过发射x射线穿透人体,同时进行血管造影来完成介入治疗的过程过程中是有辐射的。 但是,对于一个患者来讲,接受一次介入治疗所接受的x射线的辐射剂量是非常小的,不需要担心。

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