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李承志 副主任医师

暨南大学附属第一医院 介入与血管外科

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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糖尿病足介入治疗能保肢吗
糖尿病足介入治疗能保肢吗

糖尿病足的介入治疗能否保肢取决于肢体缺血的程度。 轻度缺血,仅表现为局部的组织发黑,可以恢复;但是如果局部组织已经完全坏死,且破溃、流脓,可能无法挽救肢体。 因此,糖尿病足一旦发现肢体动脉的缺血堵塞,就需要及时进行介入治疗,从而达到保肢的目的。

下肢动脉硬化闭塞水肿怎么消除
下肢动脉硬化闭塞水肿怎么消除

下肢动脉硬化闭塞症合并水肿的病人,一般消除引起肿胀的因素即可消肿。 1、全身性的疾病:比如合并心功能不全、肾功能不全或者低蛋白血症的患者,需要积极的给予干预。 2、局部皮肤的感染:这种情况下需要去除感染原因。 除了上述去除肿胀的原因以外,还需要及时的恢复患者下肢动脉的血供,有利于患者的快速康复。

糖尿病足截掉脚趾多久恢复
糖尿病足截掉脚趾多久恢复

糖尿病足的患者切掉了脚趾以后,恢复的时间需要具体情况具体分析。 如果患者只是单纯切掉坏死的脚趾,没有通过正规的治疗重建下肢动脉的血流,恢复时间就比较久。 如果患者切掉脚趾后,重建了下肢动脉的血流,开通了闭塞的血管,并且进行了及时的抗感染、清创等处理措施,可能一周左右即可恢复。

静脉炎可以热敷吗
静脉炎可以热敷吗

静脉炎症可以热敷。 静脉炎症是由于静脉受到了物理或者是化学的刺激而引起的,当促进静脉血液回流或者促进血液循环后,可能会减轻症状。 对局部发炎的静脉进行热敷,第一,可以软化已经硬化的血管,第二,可以促进周围静脉丛开放,让静脉血液流出。这种情况下,热敷可以缓解静脉炎症的症状,促进静脉炎的康复。

静脉炎分为几级
静脉炎分为几级

静脉炎症状由轻到重可以分为5级: 0期:完全没有症状的静脉炎症; 1期:轻微的静脉炎症,稍伴发红、发烫、疼痛; 2期:出现红、肿、热、痛等典型的炎症性表现; 3期:伴有硬结,可能会有血管阻塞或者血栓形成; 4期:除了以上几期所有的症状以外,可能会伴有皮肤的感染以及的破溃,有时可能会出现分泌物。

下肢动脉血管堵塞手术有哪些
下肢动脉血管堵塞手术有哪些

下肢动脉硬化闭塞症的血管堵塞开通手术有两大类: 1、外科开刀手术:包括搭桥手术或者旁路手术,适用于比较年轻或者血管情况没那么复杂的人群,并发症相对较多,风险相对较高。 2、微创介入手术:传统的包括球囊扩张和支架植入这两类。新兴的包括经皮斑块旋切术、斑块旋磨术、激光消融术、机械取栓术等。

下肢血管堵塞需要做搭桥吗
下肢血管堵塞需要做搭桥吗

下肢血管堵塞是否需要做搭桥,要根据患者的症状、病情轻重来决定。 当患者下肢血管堵塞导致的症状比较轻,就不需要搭桥手术,可以进行药物治疗、改善生活习惯及饮食结构,戒烟、多运动。 如果患者症状比较严重,需要及时手术开通堵塞的血管,搭桥手术只是其中的一种手术方式,还有介入手术等。

静脉炎是怎么引起的
静脉炎是怎么引起的

静脉炎症是由于皮肤表浅静脉受到了物理刺激和化学刺激而引起的炎症反应: 1、物理刺激:包括接触过热或过冷的环境,或者输液时的针刺刺激。 2、化学刺激:常出现在静脉输液过程中,当输注药物浓度过大、流速过快或输注时间过长时爆发。

糖尿病足坏疽是怎么造成的
糖尿病足坏疽是怎么造成的

糖尿病足坏疽是由于糖尿病引起血管堵塞导致。 其病理过程最初是由于糖尿病血糖控制不佳,刺激血管壁内膜增生,在不光滑的内膜上沉积了更多的血小板和脂质,进而形成了血栓和动脉硬化闭塞症,导致血管堵塞,肢体出现相应的缺血缺氧症状。 此时需要及时开通下肢动脉血管,以恢复患处的血供,挽救肢体。

糖尿病足发展到坏疽一定要截肢吗
糖尿病足发展到坏疽一定要截肢吗

糖尿病足发展到坏疽不一定要截肢。 如果是坏疽或溃烂组织较小的患者,可以通过开通闭塞的血管,及时恢复血供来纠正局部的组织溃疡,当血供恢复以后,局部组织就会逐渐生长愈合。 当坏疽的面积较大,深度较深时,可能需要截肢处理。此时也需要先恢复患肢的血供,有效地降低截肢平面,同时进行清创处理。

糖尿足刚开始是什么症状
糖尿足刚开始是什么症状

糖尿病足患者最初的感觉是皮肤的麻木、感觉障碍以及冰冷。随着症状逐渐的加重,患者的感觉功能和运动功能可能会进一步受到影响。 感觉功能障碍主要体现在摸脚趾甚至是热水烫脚的时候也没有感觉;运动功能障碍主要体现在患者的行走距离可能从一公里下降到500米,甚至是200米、100米。

下肢动脉硬化闭塞症微创后多久恢复
下肢动脉硬化闭塞症微创后多久恢复

下肢动脉硬化闭塞症微创治疗后,多数情况下一天到三天即可恢复,但是具体情况需要具体分析。 如果症状较轻,重建血流以后症状消失,患者通常三天左右即可恢复。 如果出现了肢体局部的坏死和严重的破溃感染,血流重建以后,还需要局部坏死组织的切除、抗感染治疗和植皮治疗等,恢复时间可能会持续一个月甚至更久。

静脉炎挂什么科
静脉炎挂什么科

静脉炎需要挂血管外科。 部分基层医院没有血管外科,可以就诊于相似的科室,比如心血管内科或者普通外科等都可以处理静脉炎症。 静脉炎是常见的并发症,在静脉输液时,静脉壁受到了物理和化学的刺激,引起静脉壁的损伤,进而形成了静脉炎症。医生处理的策略一般是保守治疗,包括物理治疗以及药物治疗。

血栓性浅静脉炎的超声表现
血栓性浅静脉炎的超声表现

血栓性静脉炎的超声学表现主要为: 1、炎症性表现:主要表现在血管壁的增厚、血管周围声像学模糊。 2、如果有血栓形成,则表现为血流中断,即血流超声图有一段血管没有血流。 3、血管增粗:超声测量的血管尺寸会超过正常的血管尺寸。 4、高回声成像:相应的血管壁以及血管内的超声成像为高回声成像。

静脉曲张和静脉炎有什么区别
静脉曲张和静脉炎有什么区别

静脉曲张和静脉炎的区别如下: 静脉曲张是由于人体老化,静脉的弹性逐渐变差,随着表浅静脉淤积的血液越来越多,静脉的血管被撑起来变成了迂曲扩张的血管。 静脉炎症是由于表浅静脉受到了物理或者化学的刺激,发生了炎症反应。主要的表现是皮肤发红发烫以及血管走行区域的疼痛。

静脉炎敷土豆片有用吗
静脉炎敷土豆片有用吗

静脉炎敷土豆片没有用。 土豆片是以淀粉为主要成分的一种食物,食用可以补充人体需要的糖类以及其他物质,但是贴在皮肤表面,不仅对皮肤没有任何的消炎作用,还会持续导致皮肤受湿润的刺激,有可能会加重炎症。因此,不建议敷土豆片治疗静脉炎。

下肢动脉闭塞介入术后会有并发症吗
下肢动脉闭塞介入术后会有并发症吗

下肢动脉硬化闭塞症的手术有并发症,但是发生概率较低,一般为1-3%。常见的并发症有: 1、可能由于局部的肢体坏死物质吸收或者造影剂,引起心功能衰竭或者肾功能衰竭。 2、手术穿刺点出血或者在开通血管过程中血管破裂引起的局部出血。 3、肢体再灌注损伤:主要表现为局部的跳痛或者一碰就痛。

双下肢动脉硬化伴斑块形成什么意思
双下肢动脉硬化伴斑块形成什么意思

双下肢动脉硬化伴斑块是下肢动脉硬化的表现。 随着年龄的增长,血管壁受到的外界刺激越来越多,脂类逐渐沉积,出现动脉硬化,随着动脉硬化逐渐加重,局部的动脉硬化管壁就会形成动脉硬化斑块。 当斑块持续的增加,再加上血栓的形成,最终就会导致下肢动脉硬化闭塞症,患者会出现相应的下肢缺血的症状。

静脉炎的症状是什么
静脉炎的症状是什么

静脉炎症的症状由轻到重有: 1、轻度的可能没有症状或者表现为轻微的发红发烫以及疼痛。 2、随着炎症的加重,疼痛级别和皮肤红肿程度逐渐上升。 3、形成了血栓的静脉有可能会形成硬结,凸起于皮肤表面,疼痛会进一步增加。 4、当炎症进一步加剧,可能会有局部皮肤的破溃、流脓或者流出渗出液。

下肢动脉硬化闭塞症支架手术后多久恢复
下肢动脉硬化闭塞症支架手术后多久恢复

下肢动脉硬化闭塞症支架手术以后,患者多数恢复较快,但仍需要具体情况具体分析。 当患者症状较轻,肢体没有出现破溃、感染,支架术后通常24h即可恢复。 如果病情较重,肢体坏死较严重,并且出现了严重的局部感染,即使支架手术非常成功,仍需要清创或者截趾手术,恢复时间就相对来说比较久,可能需要一周到一个月。

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