胃肠道间质瘤治疗首要最主要，最有效的方法就是手术。但是并不是所有的胃肠间质瘤，在发现的时候都具有手术的机会。如果肿瘤很大，侵犯了邻近的脏器，是不一定可以手术的。 之前有一个病例，发现时整个左侧的腹部从膈肌到盆腔都被肿瘤所占据，把周围的脏器压得很扁，导致血管严密的地侵犯粘连在一起，这个时候是没有任何的手术的机会。

膈疝分为创伤性膈疝和非创伤性膈疝两大类。创伤性膈疝是胸部或者胸部和腹部联合，受到了严重的外伤，导致膈肌撕裂破裂，出现的腹腔里的脏器跑到胸腔里去。。 而非创伤性的膈疝，又分成先天性的膈疝和后天性的膈疝。

膈肌裂孔疝主要的疝气叫食管裂孔疝，需要做胃镜来检查，还需要做上消化道造影检查，但更加确切的需要做胸部联合腹部的CT。通过这些检查可以从胃镜里面看到，有没有胃囊跑到食管下段跟食管并行。甚至有没有胃囊一部分胃黏膜跑到食管里面，通过胃镜可以检查到。

创伤性膈疝也就是膈肌受到了创伤，导致膈肌的缺损或者破裂。整个膈肌都有可能好发创伤，要看我们受伤的部位，受伤的着力点在哪里，还有受伤的物理过程是怎么样的。 不同部位的受到了打击，创伤性膈疝出现的部位也是不同的。

创伤膈疝在创伤抢救手术的时候，我们就需要高度地警惕。病人有没有同时存在创伤性膈疝，特别是对胸部和腹部联合创伤的患者。 如果是出现了，手术当中一定要仔细探查进行膈肌缺损、破裂撕裂的修补。如果是在第一次手术没有发现这些问题的存在，或者忽略这些问题的存在之后，才发现了创伤性膈肌的存在，这个时候还是建议要再次进行手术治疗，减少以后膈肌进一步扩大，导致腹腔里面的脏器进入到胸腔，出现了腹腔脏器功能的受损，和胸

左侧的膈疝更多见于食管裂孔疝，占整体膈疝的90%。食管裂孔疝的治疗首先要看症状是否严重。 如果出现轻微的胃食管反流症状可进行药物治疗，减少胃食管反流的表现即可。如果是重度的胃食管反流的表现，或者胃酸反流引起了哮喘等等，这些表现就需要进行手术治疗。

膈疝手术后会不会复发，问任何人都没办法有确切的答案，任何的手术术后都存在复发的可能。不管是良性疾病还是恶性肿瘤，手术后都可能存在复发的机会。 疝气包括腹内疝和腹外疝，而膈疝是腹内疝的一种，腹外疝就是常见的腹股沟疝。

胃间质瘤1cm，那是非常小的间质瘤，就理论上而言，应该是良性的间质瘤。但是我们都知道胃的间肌瘤的发生，是因为抑癌基因的突变，导致肿瘤间质细胞都没有限制地增生，凋亡受到抑制。 在这种发病的条件下，它的基因发生了突变，这种细胞的增殖是没有办法控制的。

胃肠道间质瘤的靶向药物，是胃肠间质瘤治疗上的革命性的变革。这种药物的出现最早是在2002年，由一家公司所生产的。 伊马替尼药物作用的机制是，作用于身体里面的络氨酸激酶，抑制其活化，减少其导致的肿瘤细胞的增殖。

伊马替尼在2002年第一次开始，用于胃肠间质瘤的治疗之后，让间质瘤的治疗取得了革命性的进步。伊马替尼作用于胃肠间质瘤主要是乱氨酸激酶，抑制酪氨酸激酶，让酪氨酸激酶不被活化。胃肠间质瘤的发病是由于C-kit基因，发生了突变，导致抑癌基因失活，导致肿瘤细胞不断的增殖。

先天性膈疝与膈膨升是完全不同的两个疾病。膈膨升是由于腹腔里面的压力增加，导致膈肌往上抬，这叫做膈膨升。在膈膨升的情况下，腹腔里面的脏器并没有进到胸腔，也没有进到纵隔。腹腔里面的脏器并没有越过膈肌这个分隔，膈肌本身也没有具备缺损，这是膈膨升。

其实大部分的膈疝叫食管裂孔疝。而食管裂孔疝大部分都是位于膈肌的左侧，除了镜面人。所以我们所说的左侧膈疝，应该更多是指食管裂孔疝。 食管裂孔疝到底严不严重？有几个方面需要考虑。第一病人有没有出现明显的食管裂孔疝的表现，也就是胃食管反流症。

膈疝的保守治疗，更多讲的是成人膈疝的保守治疗。成人的膈疝最常见的是食管裂孔疝，占所有的膈疝的90%。90%的食管裂孔疝不一定需要手术。先天性的膈疝的食管裂孔疝。如果是没有症状，是不需要治疗的。 如果是有胃食管反流的症状，首先保守治疗是用胃药来缓解胃食管反流的症状，有两种胃药可以选用，第一个是质子泵抑制剂（PPI）。

膈疝术后的并发症，即食管裂孔疝术后的并发症。 第一个是食管腐蚀穿孔。这是最严重，也是最危险的并发症；第二个是导致食管狭窄。如果进行食管裂孔疝的修补，缝合过密会导致食管下端被卡压，引起食管狭窄；第三个是缝合修补失败，导致疝气的再次出现。

做疝气手术前，患者不需要特殊的准备，但有的准备是必要的，就是心理准备。他要决定好了，我要做这个手术，我做这个手术的目的是让我的生活质量更高，让疝气不会发生嵌顿，以后可以正常的活动。不会因为行走过久，这包块凸出来影响到生活，影响到社交，它出现症状让我不舒服，这是所谓的心理准备。

肠息肉手术多久能恢复要看几个方面。第一个息肉的大小。小的息肉切完当场就能恢复了；息肉比较大，手术的创面也会比较大。切除完之后，创面愈合需要一定的时间。在愈合时间内可以正常工作，正常生活，但是饮食上一定要有注意不要吃辛辣、太粗糙的食物。

肠系淋巴结发炎是一种比较好发在儿童身上的疾病。 肠系膜淋巴结发炎有可能是原发性的，也有可能是继发性的，更常见的是继发性的肠系淋巴结发炎。 继发性的肠系膜淋巴结发炎，它的病因在于上呼吸道的感染。上呼吸道感染有一种细菌叫乙型溶血链球菌。

胃肠息肉息肉类型有很多种，最常见的一种叫炎性息肉，第二个叫增生性息肉。增生性息肉又包括腺瘤、管状腺瘤、绒毛状腺瘤。胃的息肉有可能是增生性息肉或是炎性息肉，结肠息肉更常见的是腺瘤样的息肉。 炎性息肉不需要做治疗，也不需要切除。

肠子出血，医学上的术语叫做消化道出血。 消化道的出血可以有多个部位，1、最常见的是胃底食管静脉曲张的出血。它在肝硬化的病人里非常容易出现，而且是致命性的。2、是胃或者十二指肠的溃疡出血，3、是大肠的出血。

老人家比较好发小肠气，也是所说的腹股沟疝。老人家发生腹股沟疝，好发腹股沟疝的原因有几个，第一个老年人身体机能逐渐退化，身体腹壁的肌肉逐渐退化，腹壁变得薄弱，这是他发生疝气的原因。第二点老年人一般都会有一点慢性的咳嗽，男性有点前列腺肥大，排尿不是那么通畅。一般排便也不是么通畅，有点便秘，这样就会引起第二个问题，腹腔的压力升高，这是老年人后天发生腹股沟疝的原因。