脖子肿按压疼痛的原因要具体分析。首先是要分析部位，按压比较肿的位置是在胸锁乳突肌前方，还是后方。颈椎病引起的病变一般在胸锁乳突肌后方，比如斜角肌位置的肿胀，还有在脖子的后方，还有两侧肌肉的地方也会肿胀。
颈椎间盘退变，包含椎间盘突出、关节突增生、韧带肥厚。有部分会压迫到颈部的脊髓，磁共振检查往往能看到部分患者有颈脊髓受压，但是并没有颈脊髓损伤的临床表现，那么说明颈脊髓还有很好的修复能力。 在受到压迫时本身具有修复能力，这种修复能力足以应对它的损伤，所以就没有任何临床表现，这种现象叫做无症状的颈脊髓压迫，这种情况在人群中是很常见的。
颈椎5-6节的椎间盘突出会压迫到硬膜囊，这是轻度的突出。这种轻度突出压迫硬膜囊以后，有些人是有表现的，比如表现为脖子的疼痛，表现为牵扯感。 这时候如果有症状，病人就需要做一些治疗，治疗的时候不需要紧盯椎间盘压迫硬膜囊。
年轻人如果有颈椎反弓，需要从几个方面去矫正。第一坐姿要挺腰端坐；第二睡枕要量身配枕；第三就是要通过锻炼。 锻炼时可以把枕头压在颈椎的后面，在吸气的同时，颈椎和脑部往后仰，进行压枕头动作。同时做一个靠墙的动作，脖子不动、用手托着，然后脑部压墙壁，这个动作可以强化颈后肌群的力量。
颈椎的项韧带钙化，说明颈椎的相应部位不稳。比如说椎间盘已经有退化、颈椎不稳，在项韧带的位置就会出现钙化或者骨化，这时就说明颈椎不稳。 那病人应该怎么去锻炼？实际上就按照颈椎病的锻炼方法，就是要加强肌肉训练，让肌肉强壮起来，也就是平时讲的强筋。
怎么判断颈椎引起的失眠，这个问题是非常复杂，因为失眠的原因有很多，主要有以下两个情况。 第一种情况是颈椎的错位颈椎病，可以导致脖子的疼痛、僵硬，以及肩膀、手臂的疼痛不舒服。当病变比较重的时候，它会干扰从而导致病人失眠。
脖子受风指脖子受到风寒的吹袭，导致脖子僵硬和疼痛。落枕是指在睡眠时因为过于沉睡，脖子歪在一边，数个小时后引起肌肉的拉伤以及关节的错位，或者是引起椎间盘突出，也会导致脖子的疼痛和僵硬。 两者有不同的原因、病因，像受风，一般症状会比较轻微；
咳嗽引起的尾椎疼，需要考虑是否有腰椎的椎间盘突出。因为在咳嗽时腹压会增高，对于椎间盘突出的患者来讲，咳嗽会引起椎间盘突出往后挤压会更大，如果挤压到腰椎的神经，会反射性地引起尾椎部的疼痛。 一般来讲腰椎间盘突出的表现有很多，包括腰痛、骶部的疼痛，少数还会引起下肢和尾椎的放射痛。
头和脖子是连在一起的，转头的时候脖子疼痛是为什么呢？是因为头部转动时需要脖子的肌肉进行牵拉，同时在转头时会引起颈部关节的活动，尤其是第1与第2颈椎，第2与第3颈椎之间，转头的时候活动的幅度是最大的，所以出现转头疼痛时有两个原因。
颈椎4567的椎间盘都可以突出，可以是1个或2个或3个突出，甚至有4个椎间盘同时突出。而突出有轻有重，椎间盘突出有时会导致脖子疼痛。 如果严重的突出，会导致神经根或者脊髓受压，这些受压的神经如果出现病变，就会出现神经根受损的疼痛、麻木乏力的症状。
颈椎可以引起眩晕，在眩晕发作时有一些药物可以帮助缓解眩晕。但是说到特效药，实际上是没有的，没有说颈椎病的眩晕打一针或者吃个药，就完全不晕了。 颈椎病的眩晕诊断起来比较复杂，要排除心源性的眩晕，排除心血管病变引起的眩晕，排除高血压引起的眩晕，同时可能还要排除前庭病变、耳石症引起的眩晕。
颈椎病变是指颈椎骨，以及颈椎骨周围的肌肉、韧带出现病变，包括中间的椎间盘的退行性改变、椎间盘突出、韧带肥厚、关节增生以及椎骨增生，还有相应的增生压迫了神经、脊髓，这一系列的改变就叫做颈椎的病变。 颈椎的病变是引起颈椎病的病理基础，如果按照部位来讲，颈椎的病变包含了软组织的病变，平常叫它是筋的病变。
颈椎两侧有两条比较明显的肌肉，叫做胸锁乳突肌。两条肌肉的前方有血管、食道、器官，而在它的后侧有胸锁乳突肌，以及颈部的颈后肌群等丰富的肌肉、还有椎骨。 如果颈部两侧的疼痛位置在胸锁乳突肌的后面，往往是颈椎病的表现。
颈椎病可以压迫神经引起神经根的疼痛，一般讲的颈椎病是指在颈3以下的颈椎压迫神经，一般会引起上肢的放射痛。 但是颈椎也有颈1、颈2、颈3，它的神经根可以往上延伸到头部，所以上颈椎的关节错位时，可以压迫到上颈椎的神经根，引起枕大神经、枕小神经部位疼痛。
颈3到颈7都有椎间盘突出，这几个椎间盘同时突出，这从病理上来讲是一个不好的现象，说明颈椎平时保养的不好，有可能病变会进一步加重，导致神经的压迫。 这种情况判断是否严重，要看突出的严重性。如果突出很严重但现在没有发病，但是将来可能随时可以发病。
颈椎扭伤指颈椎在外力的作用下，导致肌肉或者关节韧带的损伤。这种损伤一般是不太严重的损伤，如果是严重损伤会引起骨折、脱位。 颈椎扭伤的三大特点，第一是有扭伤的外伤病史。比如在骑单车时撞了一下，倒地时脖子可能甩了一下。
颈椎病会引起神经根的受压，神经根受压会引起上肢的疼痛、麻木、乏力。 颈椎病引起的神经根疼痛表现为手臂的窜痛，它是呈线状的，像一条线一条闪电般痛下去，或者有人形容为窜痛。这是按神经根的部位来分步的，它具有一定的阶段。
颈椎的椎管内有脊髓神经，脊髓神经属于中枢神经，这个位置的神经如果受到伤害，会出现脊髓损伤相应的临床症状和体征。 损伤有两种，一种是急性损伤，一种是慢性损伤。比如一个人从高处坠下，头颈着地过度屈颈导致骨折、错位，脊髓受到急性损伤，这种情况有时会出现手脚麻木、无力，甚至暂时性完全瘫痪，甚至无法恢复。
脖子后面摸到是棘突，如果摸起来会很疼痛，就说明可能是棘突炎，可能是项韧带的劳损，也有可能是肌肉的劳损。 在下颈椎部位的棘突痛，有可能是因为上颈椎的错位，导致下颈椎的表皮神经敏感的疼痛。而下颈椎的错位、椎间盘突出会引起上胸椎棘突的疼痛，棘突两侧的肌肉疼痛是连在一块的。
脖子两侧疼痛在颈椎病里也存在，如中老年人脖子两侧胸锁乳突肌的后方斜角肌，斜角肌的僵与痛是颈椎病的一种表现。当然这里讲的脖子两侧的疼痛指的是肌肉，在脖子的前方，还有甲状腺。而甲状腺的肿痛就不属于颈椎病的范围。
