肠易激综合征的原因不是十分明确，比较公认的主要因素是，第一跟精神紧张压力有密切关系。第二跟内脏的高敏感有关系，也就是经常讲的脑肠互动紊乱。因为肠道的动力跟胃肠激素的分泌，以及它的敏感性都是大脑控制的，是密切相关的。所以我们医学上叫脑肠互动或者脑肠紊乱。
肠易激综合征可能很多大众不太认识，实际上它是发病率非常高的功能性胃肠病。主要表现是腹痛或者腹部不适，同时伴有大便性状或者频率的改变。可以分为四个亚型，便秘型、腹泻型、便秘跟腹泻交替型、不确定型。这种疾病的发病原因不明确，它主要跟内脏高敏感、肠道动力或者精神紧张因素有关。
肠易激综合征，绝对不能说是绝症，因为它是功能性的疾病，但是很多患者会把它当成绝症来看待，甚至会产生轻身或者是自杀的念头。或者确实我们久不久，都会碰到这样的病例，具体的原因就是他生活质量明显下降，严重影响他的工作、学习和生活，找到这个医生看说没问题，然后找到另外医生看也说没问题。
这部分患者的如果找到消化专科医生来看，就一定要告诉患者疾病的危害性在哪里。最主要还是取得患者对疾病的认识，然后对医生的信任，我觉得这点是非常非常关键。只有专科医生来讲，让患者欢心放心，我觉得这个是最主要的。而且他确实是功能性的疾病，它不会有刚才说的是严重的后果，所以让患者减少这方面的顾虑，取得疗效满意，我觉得这一点是非常非常关键的。
肠易激综合征，他是功能性的疾病，它不会影响怀孕，或者这些情况的，这个疾病只要你很好的认识了，然后加上我们其他的治疗。比如肠道菌群的益生菌治疗，包括中医的健脾益气疏肝解郁，这部分的治疗，即使你在吃药期间也是不会影响你怀孕的，所以这部分患者的话，尽管可以放心，可以正常的怀孕的。
肠易激综合征，应该注意的主要是这几点。首先第一你要知道是功能性的疾病，它不会影响你的生命也不会癌变，我觉得这点认知很重要。第二来疾病它是跟全身的，发病机制都密切相关的，所以这方面的症状比较多，其实你很难用一个系统的疾病来解释，这点要注意。
慢性胃炎，它的发病原因也跟这几个因素有关，第一个就是大家，最关心的一个幽门螺杆菌的感染，它确实在慢性胃炎里面，主要的致病因素就是感染的，第二个跟饮食不当也会有关系，第三个跟精神压力也有明确相关，第四个跟胃肠的动力相关，还有一个就是跟反流因素也会密切相关，就是十二指肠的胆汁反流。
萎缩性胃炎患者是非常担心的一个话题，严格上来说萎缩性胃炎，它分为A型，萎缩性胃炎跟B型萎缩性胃炎。在亚洲的东方人，包括中国人里面90%以上的，萎缩性胃炎都是胃窦的萎缩，胃窦萎缩要看它同时伴不伴有异型增生，或者肠上皮化生。如果伴有增生性的萎缩性胃炎，就是我们说的癌前病变。这部分患者治疗起来，传统上来说，西医来说是没有明显的一个逆转的办法。
慢性肠胃炎这个临床上非常常见，首先我们还是要鉴别肠胃炎，到底具体是哪一种。比如一般的浅表性胃炎，其实你不治或者临时对症治疗，也没有什么多大的危害。如果是有萎缩性的胃炎，这个时候你就要引起你足够的重视跟随访。如果肠炎也是首先也要区分，它到底是不是功能性的还是器质性的。
肠道易激综合征，它的危害主要表现在几个方面吧。第一个它是功能性疾病，它不会产生严重的癌变，或者说甚至是影响他的生命，但他的危害主要表现在影响他的生活质量方面。随着主要表现在除下我们腹部本身的症状，包括腹痛、腹部不适、腹泻，或者是便秘。他往往还有明显的肠道外的或者说全身的症状，所以这部分患者的症状是非常广泛也会困扰的。
肠易激综合征它不太会影响怀孕，第二个就是怀孕以后它跟流产的关系不太大，可能还是要注意排除其他的因素影响。加上这个疾病，确实是影响因素非常多，然后也跟一部分体质脾虚气虚的体质会有关系，也不完全排除。一旦出现了流产这些现象，可能这部分患者本身就会心里负担会比较重，可能会说是疾病引起的。
肠易激综合征，它是功能性的疾病，一般来说它是不会引起肠梗阻的，但是前面讲了肠易激综合征，它有腹泻型的，便秘型的便秘型的它，同时会有腹部不适，或者也伴有大便性状改变，如果长期便秘或者便秘虚比较严重，它也有可能会产生肠道梗阻的症状。
慢性胃炎是消化科最常见的一个疾病，它是由于物理或者化学性的因素引起的，胃黏膜的炎症性的一个改变。慢性胃炎包括浅表性胃炎或者萎缩性胃炎，也包括特殊类型的胃炎，比较少见的。最常见的是浅表性的胃炎，如果是萎缩性胃炎，伴有肠粘膜的萎缩，肠上皮化生还有异型增生，称为一个癌前病变。
小孩慢性胃炎发病率不是非常高，但是现在也还是有，甚至包括消化性溃疡也都还是有，它整体处理的原则跟成人的一个慢性胃炎，原则基本上也是相同的。首先也要明确他到底合不合并HP感染，如果他确实有明显的症状，才进行筛查，一般小孩14岁以下的不列为常规的一个体检的项目。
慢性胃炎的痛主要表现为两大类，一大类的就是隐隐痛，或者说空腹之后痛，这部分痛一般来说都是跟胃酸分泌过多有关，这个时候最好的药物就是抑制胃酸的药物，最强的药物就是有奥美拉唑，埃索美拉唑以及雷贝拉唑等等。这里的抑酸药物有非常好的止痛效果，第二大类痛就是胀痛为主。
肠易激综合征，这个疾病，不会严重影响患者的生命或者是寿命，你想活多久就能活多久，但是得病它是反复发作，而疾病要得到系统的正规的，合理的治疗是症状完全可以消失，或者控制的，所以这部分患者不用太担心，影响到自己的生命的。所以说从这个角度来说，它不会影响你其生命的，对广大的这部分患者，往往就是因为症状得不到很好的解释，或者得不到很好的缓解。
肠易激综合征的调理，在疾病的治疗当中占的分量还是比较重的，首先调理我觉得调理包括几个方面。第一个生活习惯的调理，第二个对自己精神或者情绪的调理。第三个人可以结合中医中药的药食，同源的调理，进行第生活方式的调理，这部分就不要熬夜，然后正常的规律饮食很重要。
肠易激综合症，增强体育锻炼或者改善体质，对疾病是非常有帮助的，具体到其他的哪种锻炼方式。我觉得因人而异，只要能找到适合自己的运动方式都可以。然后在自己的体质在体力或者爱好，兴趣能结合到一起都可以的。因为运动本身第一个对调控自己的情绪是很有帮助的。
肠易激综合征的预防，我们首先要明白疾病发生或者加重的诱发因素，预防主要包括这几个方面，第一个尽量避免情绪的波动，或者特别负面情绪的管控，我觉得对疾病的影响是比较大的，所以要学会适当的调解或者宣泄自己的情感。第二个就是生活方式的预防，比如是脾虚是虚寒的，尽量避免受寒，饮食方面的寒凉食物，还有天气的转季的季节，或者在空调房里面，要注意腹部的保暖。
慢性胃炎根治首先要把病因，明确如果是有HP感染，然后再用四到六周的抑酸药，动力药黏膜保护药物，慢性胃炎是浅表性胃炎是不难根治的。第二个如果是确实有萎缩性的胃炎，要根治是比较困难的，借助现代胃镜的技术。早期识别萎缩或者伴有的癌前病变的，可以做到根治性的治愈性的切除。
