擅长:脊柱疾病,髋、膝关节置换与翻修,以及创伤骨折的手术治疗。对脊柱疾病、老年性骨关节...
颈椎病的病因,主要是颈椎的退变。而颈椎病分很多种类。 有的颈椎病的表现,是以颈肩部的疼痛为主。这种情况,主要还是因为长时间的工作,尤其是现在低头族多,上班看电脑,下班回家路上看手机,回到家可能又是看手机电脑,导致颈肩部的损伤。
常见的颈椎病分为颈型、脊髓型、神经根型。但是,还有颈椎病,表现并不是因为颈椎病变以后,导致的颈部肌肉或者神经出现症状。 比如:食管型颈椎病,出现这种情况主,要是颈部的增生所致,或者是因为颈椎前方韧带的钙化,又或者有上下椎体骨质增生,而导致前方有明显的骨赘。
如果颈椎病出现比较严重的症状的时候,会导致血压的升高。主要根据临床表现来判断,因为单纯的颈椎病,像是颈型、神经根型的,或者脊髓型颈椎病,不会导致血管血压的增高。 但是,有一类颈椎病叫交感型颈椎病,这种疾病因为影响交感神经,会导致患者睡眠不好、胸闷、心悸,这种情况下,有可能导致患者的血压升高。
要想促进腰肌劳损的康复,首先,要避免造成腰肌劳损、或者造成腰背部肌肉损害的工作方式、生活习惯。改变了不良的生活习惯和工作方式,之后再积极的进行腰背部的功能锻炼,比如说,游泳、健身操、远足。再通过适当的药物治疗或者理疗,都能得到很快的康复。
仰卧起坐主要是锻炼腹肌,对腰肌劳损帮助不大。但并不能说明,患有腰肌劳损不能做仰卧起坐。 腰部的平稳,主要是靠腰背部的肌肉。当然,腹肌力量健康,也会增加腰部肌肉的力量。因为人是整体,没有单纯锻炼腰肌的。
艾灸治疗,是中医的传统疗法。正如前面所说,腰肌劳损属于虚证,主要的症状是腰部的酸软疼痛,喜温喜按,所以,艾灸治疗是有效的。 腰椎间盘突出,同样也是以腰痛、下肢放射痛为主要症状。另外,有一部分患者由于严重的椎间盘突出压迫神经,导致神经功能障碍以后,还会出现感觉障碍,甚至下肢畏寒怕冷。
传统的颈椎病易患人群,会归结到长期从事驾驶工作,或者从事颈部负重的工作者。但是,随着中国社会的进步,随着科技的发展和生活习惯、工作方式等各方面的改变,现在颈椎病的高发率是年轻人,而不是老年人群。 年轻人主要是以长时间办公室工作,长时间使用电脑的这类群体为多。
无论是什么疾病导致血压升高,首先,要控制血压。 因为血压升高,会导致严重心血管并发症,严重的高血压会导致血管的异常,甚至可能造成颅内出血,或者也有血管破裂出血。所以,首先应该控制好血压,这样才能处理好其他症状。
激光治疗,往往可以达到局部生成的目的。通过激光的照射或者热治疗,还可以减轻局部的炎症反应,促进颈椎病的炎症,尤其是对神经根性颈椎病的炎症消除是有帮助的,从而有效地减轻颈椎病的症状。 无论是颈型颈椎病,还是神经根性颈椎病,激光治疗都是有效的。
如果从中医的角度来看,一般不建议吃寒凉的东西。因为腰肌劳损,大多数属于肾虚或者脾肾阳虚的表现。主要是有腰部酸软疼痛、畏寒、腰膝酸软,这些都是属于中医的肾阳虚、阳气不足的表现。 所以,出现阳气不足,不建议吃生冷或者寒凉的东西。
颈椎病是一个大病,它的发生,要按照不同的种类来阐述。 如果是颈型颈椎病,是以颈部肌肉疼痛为主的一类,主要是因为过度疲劳,导致的颈部肌肉的痉挛、损伤、劳损。 如果颈椎病的症状,是以颈痛、上肢的放射痛为主,主要是椎间盘退变突出以后,压迫颈椎的神经根,出现的上肢放射痛。
最常见的检查手段是颈椎的X光片。X光片分几种,一般是正侧位片、功能位片。功能位片是颈椎的前屈后伸位片。但要了解双侧椎间孔大小,颈椎的双侧神经根孔大小,可以拍颈椎的双斜位片,这就通常所说的颈椎的六位片。 另外,颈椎还可以做颈椎的CT。
颈椎病的治疗,应该按照颈椎病的不同分型去治疗。 如果只是颈型颈椎病,也就是出现颈部的肌肉疼痛和颈部的酸胀疼痛(中医叫颈项强痛),主要还是应用理疗、药物治疗或者通过中医的手法,可以迅速的缓解患者的疼痛。
首先,按摩推拿对治疗颈椎病是持肯定的态度。但是,选择按摩推拿去治疗颈椎病,我们要谨慎的选择。因为不是任何人都可以适用按摩推拿治疗,也不是任何人都可以执行这种治疗。 常规颈椎病的病例,要做按摩治疗。如果是颈型的,一定要去拍X光片,确定骨质没有异常,再去做治疗。
女性腰痛,一般是妇科、骨科。妇科主要是要排除妇科的疾病。真正的腰肌劳损,还是属于骨科的治疗,腰肌劳损也可以挂到中医内科去做中药调理。
腰肌劳损实际上不单纯是肌肉的问题。中医讲骨为干,筋为刚,肉为墙。所以,人体实际上是个整体。 长时间的腰背部肌肉劳损,会导致腰背部肌肉乏力,进而也会导致腰椎的稳定性下降。结果不仅仅是反复的腰腿疼痛,甚至可能会出现腰椎的进一步退变。
腰肌劳损上班是否会恶化,要看工作的性质。 如果工作是坐十到八个小时不动,或者站十到八个小时不动,腰肌劳损肯定是要加重的。所以,在治疗的时候,首先,要强调的是改变日常不良的生活习惯,改变对腰椎有损害的工作方式。
颈椎病是否进行手术治疗,需要按照证型来的。 如果是脊髓型颈椎病,建议选择手术治疗。如果是神经根型颈椎病,一部分严重的患者,尤其是反复的严重疼痛、保守治疗没有缓解的,也是建议手术治疗的。但是,假如对于颈型颈椎病、交感型颈椎病、其他没有影响脊椎神经功能的颈椎病,大多数还是建议保守治疗为主。
颈椎病枕头一般要求是使用八到十五公分左右的枕头,但很低的枕头并不一定适合颈椎病。颈椎病的枕头选择,要根据年龄、种类来使用。 年轻人可能建议使用比较低一点的枕头,或者说后面加枕垫,恢复颈椎的生理曲度。但对老年人而言,因为他们颈椎的椎间隙变窄,后面的神经根变窄,可能还要提倡“高枕无忧”通过高一点的枕头,去增加椎管的容积,增加了神经根管的面积,这样反而可以减轻老人的颈椎病。
很多有颈椎病的人,会觉得颈肩部的怕冷、怕冻。在冬天从事户外运动的时候,要做好保暖,尤其是颈肩部的保暖。在北方就更加重要,不光到户外从事活动要做好保暖,在家里的时候也是一样。 如果工作的范围正对着出风口,或者避开冬天不讲,夏天的时候,如果颈肩部对着出风口,都要做到保暖的工作。