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黄闰月 主任医师

广东省中医院 风湿免疫科

擅长:类风湿关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等。

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老人痛风的治疗方法
老人痛风的治疗方法

老人痛风的治疗以内科治疗为主,若有大量痛风石,无禁忌证时,可合理考虑外科手术介入。首先是基础治疗,少吃高嘌呤食物。适当增加乳制品、蔬菜摄入,多喝水,保证每天两升以上的尿量。老年人容易发生痛风石的破溃和感染,需注意清洁和护理,必要时合理使用抗生素治疗。在痛风缓解期也要坚持尿酸的持续达标。

痛风的诊断标准是什么
痛风的诊断标准是什么

根据诊疗指南,痛风的诊断推荐三步法: 1、关节滑液或痛风石抽取物的尿酸盐结晶。 2、存在高尿酸血症、痛风相关临床特征时,可考虑临床诊断。 3、尿酸盐结晶沉积的影像学证据,超声或双能CT。无症状高尿酸血症患者如通过关节超声、双能CT或X线,发现尿酸钠晶体沉积或痛风性骨侵蚀,可作为亚临床痛风的诊断依据。

高尿酸和痛风是一回事吗
高尿酸和痛风是一回事吗

高尿酸血症不完全等同于痛风,但两者有密切的因果关系。有高尿酸血症的人群多数是无症状的患者,当出现尿酸盐结晶沉积,导致痛风性关节炎,尿酸性肾病和肾结石者才称为痛风。痛风患者占高尿酸血症患者的10-15%,因此高尿酸是导致痛风及其并发症的重要病理基础,降尿酸治疗痛风和预防并发症是最重要的措施。

强直性脊柱炎的锻炼方法
强直性脊柱炎的锻炼方法

强直性脊柱炎的锻炼方法: 1、循序渐进,强度以锻炼后不加重疼痛,运动后疼痛不超2小时,心率在100~120次/分,以无持续性的疲劳感或其他不适为宜。 2、重视脊柱的拉伸运动,常见包括背部、上背部或肩部、颈部伸展、胸部扩张等。中医方法常见是八段锦、太极拳等。 运动可延缓强直患者的病程,改善呼吸功能等。

红斑狼疮算重大疾病吗
红斑狼疮算重大疾病吗

红斑狼疮是重大疾病,是常见的系统性的自身免疫性疾病。红斑狼疮可累及全身多个器官,肾脏是最常累及的器官,40-60%的患者起病伴有肾脏损伤,临床称狼疮性肾炎。17%-25%的狼疮性肾炎患者,可进展为尿毒症。有少数患者因前期没有系统的规范诊治,发展出各种狼疮危象,如狼疮脑病昏迷、脑干损伤、肺泡炎等。

痛风可以冰敷缓解吗
痛风可以冰敷缓解吗

痛风在急性发作期可以暂时冰敷缓解,用冷毛巾或冰水混合物进行冷敷,温度不低于0度,每次20-30分钟,隔1-2个小时1次,肿痛缓解后可隔3-4小时1次。 冷敷可减少肿痛关节局部组胺的释放,减轻组织疼痛敏感性,达到止痛效果。还可以使局部血管收缩、血流减少,减轻关节肿胀。

慢性痛风性关节炎有什么症状
慢性痛风性关节炎有什么症状

慢性痛风性关节炎,皮下出现可见痛风石,常见发生在耳廓,反复发作关节的周围及鹰嘴、跟腱、髌骨、滑囊等地,外观为皮下隆起大小不一的黄白色赘生物,破溃后会排出白色粉状或糊状物,不易愈合。表现为持续关节肿大、压痛、畸形、功能障碍,关节骨质破坏,关节周围组织纤维化,继发退行性改变。

痛风病人可以做剧烈运动吗
痛风病人可以做剧烈运动吗

痛风病人剧烈的运动并不推荐,对于痛风患者,运动是十分必要的,适当运动可间接降低血尿酸的水平。但是不推荐剧烈运动,特别在急性期,剧烈的无氧运动会导致体内释放大量的肌苷和次黄嘌呤,使尿酸升高,血乳酸的水平增高,抑制肾脏对尿酸的排泄。可能会损伤关节,使局部尿酸盐结晶脱落,导致痛风的急性发作。

早期类风湿性关节炎能治好吗
早期类风湿性关节炎能治好吗

早期类风湿性关节炎可以治好,生物制剂和小分子靶向药的出现,极大改善疾病的预后,可完全缓解和保持低疾病活动度,达到临床治愈。 在体检中发现类风湿因子高滴度的阳性,或抗环瓜氨酸肽抗体的特异性,类风湿关节炎的抗体指标很高,要进行积极干预。关节畸形的晚期患者,早期诊断、治疗可改善缓解类风湿关节炎的预后。

强直性脊柱炎适合哪些运动
强直性脊柱炎适合哪些运动

强制性脊柱炎以有氧柔和的运动为主。功能锻炼需注意以下: 1、逐渐增加锻炼强度,每次锻炼后不加重疼痛,运动后疼痛不超过两小时为宜,心率控制在100-120次/分,无持续的疲劳感和其他不适。 2、要重视脊柱的拉伸运动,包括背部伸展、胸部扩张,上背部和肩部、颈部伸展等,中医的八段锦和太极拳等。

痛风石能溶解吗
痛风石能溶解吗

坚持规范正确的治疗可以溶解痛风石。尿酸在血液中超出420μmol/L时,易形成痛风石,痛风治疗的核心是降尿酸。已有痛风石形成的患者,尿酸值需降到300μmol/L内,才能保证痛风石的彻底溶解。痛风石的形成和溶解是动态过程,尿酸下降过快或过低时,痛风石会逐渐溶解,但会导致并发症,要规范降尿酸。

尿酸一直降不下来怎么办
尿酸一直降不下来怎么办

尿酸一直降不下来,首先考虑是否采用合理规范的正确药物治疗。药物选择要在专科医生指导下,以促进尿酸排泄的苯溴马隆,或抑制尿酸合成的非布司他、别嘌醇为主。定期复诊,根据检查结果进行药物调整。生活上建议清淡、低脂、低嘌呤饮食,控制动物内脏和海产品的摄入。多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,积极参加有氧运动。

红斑狼疮能打疫苗吗
红斑狼疮能打疫苗吗

系统性红斑狼疮患者,在病情的稳定期,可以打预防其他传染性疾病的疫苗。在疾病的活动期接种疫苗可能引起病情的加重,甚至诱发狼疮的复发。 疫苗接种建议如下: 1、在稳定期接种灭活的疫苗。 2、使用针对B细胞的生物制剂前接种疫苗。 3、根据患者情况建议接种易感疾病相关的灭活疫苗。

痛风关节痛吃什么药好
痛风关节痛吃什么药好

对于急性痛风发作期引起的关节痛,常规使用消炎止痛药: 1、最常见是秋水仙碱,可发挥抗炎作用。需早期服用,在痛风发作24小时后服用无用,要合理小剂量、医生指导使用。 2、非甾体抗炎药,使用需考虑患者有无肾功能不全,既往有无消化道疾病。 3、糖皮质激素,在秋水仙碱或非甾体抗炎药效果不佳时,考虑局部使用。

系统性红斑狼疮的饮食禁忌有哪些
系统性红斑狼疮的饮食禁忌有哪些

系统性红斑狼疮的饮食禁忌有: 1、避免食用增加光敏性的食物,有皮疹的狼疮患者外出前如食用,需做好防晒。 2、避免易引发过敏的食物。 3、有严重肾损害的患者,要限制蛋白质的摄入。 4、饮食清淡,不可过咸,少吃油炸、高脂、刺激性强的食物。 5、要注意补钙,多食用高钙和富含维生素D的食物。

先天免疫缺陷怎么确诊
先天免疫缺陷怎么确诊

先天性免疫缺陷的确诊,需要结合临床表现、病史、体格检查以及免疫功能检查等等一些具体的结果来综合地判断。临床表现又极其复杂,但是存在一些共同的特征,比如反复感染、容易罹患肿瘤或者是自身免疫性疾病。在病史方面要判断是否有感染的危险因素,或者既往出现过继发性免疫缺陷的疾病,而家族史尤为重要。

免疫缺陷病有哪些
免疫缺陷病有哪些

免疫缺陷病可以分为两大类,即原发性的免疫缺陷病和继发性的免疫缺陷病。原发性的免疫缺陷病又称为先天性免疫缺陷病,与遗传有关,多发生在婴幼儿期,如选择性的IgA缺乏症、DiGeorge综合征、ZAP-70缺陷、X连锁淋巴增殖综合征、慢性皮肤黏膜念珠菌病、严重联合免疫缺陷以及慢性肉芽肿病等等。

血友病属于免疫缺陷病吗
血友病属于免疫缺陷病吗

不属于。血友病是一种x染色体连锁的隐性遗传性的出血性疾病,它的特点是轻微的创伤后或者自发性的出血。在社会人群当中,血友病的发生率是每10万人当中有5~10人,包括血友病A和B型。其中,血友病A占血友病患者总人数的80%~85%,而B型的血友病占血友病患者总数的15%。

先天性甲减属于免疫缺陷吗
先天性甲减属于免疫缺陷吗

不属于。先天性的甲状腺功能减退症,简称先天性的甲减,是基因缺陷病,指的是由于甲状腺激素产生不足,或者其受体的缺陷所导致的先天性疾病。先天性的甲减是一种最常见的先天性内分泌代谢疾病,也是最常见的可预防性的智力障碍的疾病。

免疫缺陷肉芽肿怎么治疗
免疫缺陷肉芽肿怎么治疗

免疫缺陷肉芽肿的治疗重点,在于预防和治疗感染两方面。免疫缺陷肉芽肿属于先天性的疾病,是以皮肤、肺、以及淋巴结广泛的肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷而导致的疾病,属于X连锁隐性遗传,多数病人是男性,少数是属于常染色体的隐性遗传。

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