撕脱性骨折是指在韧带或肌肉的止点，以及骨头的止点位置发生的骨折。 这种骨折通常是由于肌肉的强烈收缩，或者是关节超范围活动导致的。在这种情况下，肌肉的肌腱或韧带的止点可能会将骨头拔出，从而形成撕脱性骨折。换句话说，如果你崴了脚，韧带可能会断裂。如果骨头足够强壮，那么可能只是韧带撕裂。但如果骨头不够坚硬，韧带或肌肉可能会将其拉断，从而导致撕脱性骨折。
半月板手术主要有两种方式：缝合和部分切除。 半月板分为红区和白区。红区靠近膝关节关节囊，血运丰富。白区位于中心边缘，无血管，损伤后难以愈合。因此，白区损伤通常采用修整，即部分切除，将较大的半月板修成较小的形状，但弧度保持不变。而红区撕裂由于有血运，可以使用专用缝合器进行缝合。经过一段时间的康复，撕裂部位可以逐渐愈合。
导致膝关节不稳定的主要原因是韧带，其次是半月板。膝关节本身是一个非常不稳定的结构。为了实现稳定的结构，膝关节有四条最主要的韧带，分别是前十字韧带、后十字韧带、内侧副韧带和外侧副韧带。这四条韧带紧紧地拉着膝关节，只要其中一条韧带损伤，就会出现相应的问题。例如，前交叉韧带损伤会导致胫骨前移，后交叉韧带损伤会导致胫骨后移，内侧副韧带损伤会导致膝关节外翻，外侧副韧带损伤会导致膝关节内翻。 半月板损伤也会对膝关节的稳定性产生一定影响。但是，如果四条韧带都很稳定，那么半月板的影响就不会太大。如果四条韧带状况不佳，再加上半月板损伤，就会加重膝关节的不稳定情况。因此，只要膝关节出现不稳定，肯定是其结构发生了根本性变化。在这种情况下，一定要到医院进行检查和治疗。
关节不稳定的症状主要有两个表现：疼痛和打软腿。疼痛是最常见的症状，当关节不稳定并出现异常活动时，就容易产生疼痛感。第二种情况是患者可能会主诉有打软腿的感觉，他们可能会说，在走路时突然感觉想要跪到地上，或者像踝关节那样，走着走着就感觉想要崴一下。这种感觉就是所谓的打软腿。当出现这种情况时，这通常提示可能存在韧带损伤。 因此，我们需要注意并尽早到医院求治，以便进行进一步的评估，确定到底是哪条韧带出了问题。
肩关节习惯性脱位，只能通过手术治疗。 所有的保守治疗方法都是不靠谱的。各种肩关节的护具都没办法约束到肩关节的活动度。假如现在要通过不手术的方法来解决肩关节不稳定，只有一个方法，就是牺牲肩关节活动度。就是肩关节永远不要做外展、外旋的动作。只要做这个动作，就会脱出来。所以，这就是所有保守治疗方法都是失败的，对于习惯性肩关节脱位来说。
肩关节出现习惯性脱位的主要原因是盂唇损伤。 当肩关节首次脱位后，几乎所有人（100%）都会出现盂唇撕裂。盂唇撕裂后，无论采用何种体位固定，现在发现盂唇很难愈合成原来的状态。这会导致力学上的薄弱点，使得肱骨头每次都会在盂唇撕裂的薄弱点位置脱出。脱位次数越多，这个地方的骨质磨损就越严重，每次脱位骨头都会减少一点。因此，这个地方脱位次数越多，就越薄弱，越容易脱位，形成一个恶性循环。只要发生第一次脱位，可能就会有第二次；发生第二次脱位，就肯定会有第三次。这将导致肩关节习惯性脱位。 所以，如果不通过手术，基本上是无法终止这种恶性循环的。
腱鞘囊肿的成因目前尚不明确，但普遍认为与劳损有很大关系。有些患者可能并没有进行什么特别的动作，却发现自己长了腱鞘囊肿。不过，大多数人确实有明显的劳损症状，比如经常使用鼠标或手机的人，可能会在手背部位长出腱鞘囊肿。 尽管腱鞘囊肿是一种良性病变，不会带来什么恶性后果，但它会影响美观。在少数情况下，如果囊肿特别大，可能会引起一些压迫症状。 总的来说，腱鞘囊肿的病因与劳损关系密切，但具体为什么会发生，目前还不太清楚。
韧带拉伤主要分为三个程度。 Ⅰ度损伤是指纤维少部分受损，这种情况下疼痛不太剧烈，肿胀也不明显，不影响关节的稳定性和活动度。大多数情况下，这种损伤会采取保守治疗。如果是Ⅱ度损伤，肿痛会比较明显，纤维的一半或大半撕裂，导致关节疼痛加剧，行走困难。这种情况下，需要到医院求治。Ⅲ度损伤则是完全断裂，肯定需要手术治疗。治疗时要根据撕裂的具体程度、个人的运动习惯、性别和年龄等因素来决定。如果对活动能力要求较高，可能更倾向于手术治疗；如果对活动能力要求较低，保守治疗可能就足够了。总的来说，韧带拉伤需要根据损伤的具体程度来采取相应的治疗措施。
腱鞘炎需要控制炎症，控制炎症的方法多样。 在药物方面，可以使用非甾体类消炎药来有效抑制炎症。另一种抑制炎症的方法是休息，包括使用石膏或支具限制关节活动，以达到让炎症更快更好消退的效果。此外，物理治疗也是推荐的，尤其是冲击波治疗，对腱鞘炎有非常好的疗效。除了这些，还可以辅助进行激光、干扰电和针灸等治疗，这些方法都是有帮助的。
韧带钙化是指原本柔软的韧带变得硬化，类似于骨头的质地。 这种情况通常发生在韧带受伤之后。当韧带撕裂时，局部会发生破裂和渗血。在渗血的过程中，某些机制被激活，例如成骨细胞可能进入血液，或者有其他物质进入血液，这些因素共同激发了成骨性反应，导致韧带钙化。
前交叉韧带撕裂后必须进行手术，因为一旦发生撕裂，会导致膝关节不稳定。 膝关节不稳定会引发一系列问题，例如半月板会承受异常的压力，这可能导致半月板撕裂。随着时间的推移，这还可能导致关节软骨的退行性变化。关节软骨一旦退变，就会改变整个下肢的力线，可能导致O型腿。在某些情况下，如果情况加重，还可能影响踝关节和髋关节，导致疼痛。因此，在这种情况下，应尽快重建前交叉韧带，以恢复膝关节的稳定性，保护关节软骨和半月板。
习惯性肩关节脱位是指肩关节反复脱位的情况。当肩关节进行某些动作，比如上举或外旋时，关节可能会脱出。对于症状较重的患者，他们甚至不敢抬起肩关节，因为担心一旦抬起，肩关节就会向外脱出。这种情况会严重影响患者的生活和运动。在一些严重的情况下，患者在床上翻身时，肩关节都可能脱出。 因此，建议患者尽早进行治疗和处理。
复发性髌骨脱位是指髌骨在第一次脱位后，会在一段时间后的运动中，甚至在走路时，尤其是走得比较急或者下坡时，再次脱位。脱位后，有些人可以通过自己轻轻一掰，使髌骨复位，然后又能继续行走。但过一段时间后，髌骨又可能会再次脱位。这种现象被称为习惯性髌骨脱位。
跟腱断裂的治疗方式取决于患者的年龄和运动需求。对于年轻且运动量大的患者，首选手术治疗，通过缝合断裂的跟腱来恢复功能。然而，对于年纪较大或运动需求较低的患者，可能需要根据具体情况考虑保守治疗。 跟腱是人体中较为粗壮的肌腱，一旦断裂，年轻力壮的患者通常会出现较远的回缩，这使得保守治疗的可能性不大。如果跟腱断裂后中间空虚较多，肌腱无法自然生长，可能导致永久性跛行。除非是年纪较大（如50-60岁以上）或40-50岁且缺乏运动的患者，他们的跟腱回缩可能不太明显，并且有强烈愿望进行保守治疗，同时认为未来不需要再进行跑跳等剧烈运动，对于这类患者，可以考虑采取保守治疗。 保守治疗通常包括使用支具或石膏固定在跖屈位，并进行磁共振检查以确保断端能够搭在一起。只有少数患者适合采用保守治疗。如果断端无法连在一起，手术治疗是必要的选择。
半月板二级损伤是老化最严重的表现，也是手术前较为严重的情况。如果损伤达到三级，那么通常需要进行手术治疗。一般来说，一级损伤指的是半月板中间出现一个白色的小点，磁共振上显示这种白点，表明关节内有液体能够渗透进半月板。二级损伤则表现为一条线，这表明液体已经大量进入半月板。如果是三级损伤，肉眼可见整个半月板表面破裂，液体也渗入其中，可以看到半月板中间有一条白线穿过，这是三级损伤的特征。 因此，二级损伤表明半月板老化较为严重，需要引起警惕，因为此时软骨状况肯定不佳。
半月板损伤在理论上是无法完全恢复到原始状态的。根据磁共振成像，半月板损伤分为三个等级：Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度和Ⅱ度损伤通常被认为是老化性损伤。目前，没有任何药物或治疗方法能够让Ⅰ度和Ⅱ度半月板损伤完全恢复，也就是说，半月板内的白色信号完全消失是不可能的。因此，半月板的复原是非常困难的。 有些人可能会问，既然如此，为什么还要进行半月板缝合呢？实际上，缝合处理和治疗的是Ⅲ度损伤的半月板，这种情况下半月板在肉眼下已经开裂。这时，需要使用半月板缝合器，通过成型手段，将损坏的半月板部分切除，或者如果半月板分层或裂开，使用半月板缝合器将其缝合。缝合后，经过大约一年的愈合期，Ⅲ度损伤的半月板可能会恢复到Ⅱ度，有些愈合得较好的情况可能恢复到Ⅰ度。然而，半月板永远不可能恢复到0度，也就是说，从严格意义上讲，半月板是无法完全恢复的。 尽管如此，我们仍然可以尽量将Ⅲ度裂开的半月板转变为Ⅱ度或Ⅰ度半月板。如果Ⅰ度和Ⅱ度半月板没有症状，那么可以认为治疗是成功的。
复发性髌骨脱位如果不进行手术治疗，会导致髌骨反复脱位。 这种反复脱位会引出一系列问题。首先，它会导致整个膝关节过早且迅速地退变。有些人可能在二三十岁时，就会感到走路时膝关节酸痛。其次，对于髌骨较为松弛的人来说，稍微走快一点就可能导致髌骨脱出，从而容易摔跤和反复摔跤 。因此，有些患者甚至不敢走快，这对他们的心理也造成了很大的影响。所以，还是建议尽早处理和治疗为好。
复发性髌骨脱位时，尝试的各种保守治疗方法效果都不理想。因此，建议尽早进行手术治疗。 手术干预是一种比较确切的处理方式。市面上销售的各种膝关节支具、髌骨护具和肌贴都是辅助手段，可能对轻微的髌骨脱位有一定帮助。但对于稍微严重一些的情况，这些辅助手段的作用并不大。如果髌骨结构本身较差，它很容易向外脱出，仅靠体表皮肤限制活动通常难以成功。所以，建议尽早到医院进行评估，评估后就能知道属于哪种类型，需要进行何种处理。
膝盖半月板磨损时，减少磨损是最重要的。 许多人喜欢跑步和爬山，但这些活动对半月板的伤害非常大。因此，在选择运动时，应该先对自己进行评估。如果早期出现膝关节疼痛症状，应尽早到医院进行磁共振检查，以评估半月板和韧带的状况。对于半月板状况不佳的患者，不建议从事跑步和登山等活动，而更推荐游泳，因为游泳既能活动关节又不会增加负担，尤其是自由泳，这对半月板较为友好，有助于延缓磨损。此外，还可以通过药物如氨基葡萄糖，或者到医院注射玻璃酸钠或富血小板血浆，这些方法都能对延缓半月板的磨损和衰老起到一定作用。
腿抽筋的原因可能包括缺钙，过度劳损也是一个问题。经常游泳游得特别累时，也容易抽筋。此外，身体电解质出现问题，如钙、钾等矿物质缺乏，也可能导致周期性的麻痹和抽搐。如果出现抽搐，可能是早期的其他病变，甚至早期中风的征兆，也可能是心绞痛发作的前兆。因此，如果出现抽筋，不能单纯认为是缺钙。如果警惕性较高，最好到医院进行排查，以确保安全。
