股骨头坏死的影像学表现，主要是X光、CT、磁共振的表现。 X光的表现如下： 0期代表病人没有症状，X光片没有特别异常改变。 1期可见到骨头疏松；2期可见髋关节周围有骨质疏松、骨硬化或者股骨头囊性变。 3期可见股骨头硬化和囊性变；4期可见髋关节间隙明显变狭窄等。

股骨头坏死一期自愈率要分成人、儿童分析。 成人股骨头坏死一旦发现，想自愈是非常困难的，所以不能自愈。儿童的股骨头缺陷坏死，具有自愈性和自限性，部分是可以治愈的。 成人一期可以用拐杖减少负重，减少关节腔压力。比如髓芯减压促进局部血供，口服非甾体类消炎止痛药物或者活血化瘀的中药，减缓疾病进程。

股骨头坏死吃药，主要有以下方面： 1、镇痛药物、非甾体类药物：比如双氯芬酸、塞来昔布、美洛昔康等。 2、软骨营养药：硫酸氨基葡萄糖或者盐酸氨基葡萄糖。 3、钙剂：中老年用钙剂比如骨化三醇，辅助给阿仑膦酸盐治疗骨质疏松症。 4、中药：补肝肾、活血化瘀。

股骨头坏死，要对康复有利的食物，可以参考以下方面： 1、钙剂、骨化三醇、阿仑膦酸盐。 2、活血化瘀：活血止痛胶囊、三七片等等。 3、优质蛋白，豆制品、奶制品、排骨、鸡蛋等等。 4、辨证选择补肝肾、活气血的中药，但对民间偏方或者中草药，要保持慎重态度。 5、控制饮酒，以及海鲜的摄入。

曲安奈德联合利多卡因，或者曲安耐德和玻璃酸钠联合使用，局部注射对膝关节创伤性关节炎的滑膜炎有很好的效果。 但是一定要注意，这是在疼痛急性发作时临时使用，而不是经常使用。 经常注射会使关节内部有结晶沉淀，因此只在临时或严重的时候使用。 有糖尿病的情况下，要慎重使用。长期使用该药物，会加重骨质疏松症。

创伤性股骨头坏死四期的治愈率是否高，主要看年龄和患者的要求。 1、年龄轻，要求保守治疗或者保髋治疗，治愈率低。 2、股骨头坏死达到四期，说明股骨头坏死发生塌陷，两条腿长度不一样，走路跛行。年龄大于60岁，要进行人工髋关节置换手术治疗，治愈率很高。

创伤性股骨头坏死，治疗上要根据发病原因医治，主要是减缓疾病发展、减少致病因素、减少负重、控制饮酒、控制激素使用。 止痛、活血化瘀；使用拐杖；改变生活方式，例如下蹲或者爬山。 早期选择髓芯类钻孔减压或者是截骨，内翻程度大的病人要实行截骨术。 晚期可用股骨近端截骨术或者是全髋关节置换术来治疗。

成年人股骨头坏死不可自愈，部分青少年的股骨头坏死可以自愈。 成人的股骨头坏死诊断以后，是慢慢发展的，需要提起高度重视，积极治疗。限制运动并采取药物治疗，来积极治疗。 部分青少年的股骨头坏死，特别是髋关节发育异常的，或者股骨头骨折复位不良引起的，早期可以行截骨手术，这样是能治愈的。

创伤性膝关节炎30多年了不能根治，只能通过治疗缓解疼痛来延缓关节炎发展，提高生活质量。 出现创伤性关节炎，通过保暖或者治疗，避免加重的因素，延缓进展。 中轻度通过注射玻璃酸钠缓解症状；发展到晚后期，年轻病人考虑重建或者矫形手术。膝关节畸形且在4级以上，年龄大于60岁，可能要行人工关节置换手术。

青少年膝关节炎的治疗，要先明确原因，再采取正确的治疗方式。 1、类风湿性关节炎，要按照类风湿的方法治疗而不是关节炎治疗。 2、外伤引起的，比如运动过多或者暴力受伤，通过磁共振明确位置，对症治疗。 3、遗传因素，加上创伤因素引起髌骨关节发育不良、髌骨半脱位，比如青少年的髌骨软化症，及时就诊，给予治疗。

创伤性股骨头坏死，主要是指受到巨大暴力后，引起局部血运破坏。 股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折，都可以使局部血运遭到巨大破坏，从而引起股骨头坏死。 病人出现髋关节周围疼痛的症状，臀部疼痛，可以放射到大腿或者膝关节。 股骨头坏死后可能有塌陷，从而影响人的正常行走功能，出现短腿的现象。

创伤性膝关节炎的饮食注意事项，主要有以下方面： 1、避免食用过多白糖，保持钙质；但要避免盲目补钙。 2、多吃水果和蔬菜；避免食用过多海产品，避免高嘌呤饮食。海鲜吃得过多，容易引起血尿酸增高。嘌呤饮食被身体吸收后，会形成尿酸结晶，使骨性关节炎症状加重。

股骨头坏死的原因有几个方面： 1、髋部创伤、髋关节撞击、髋臼骨折、股骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节脱位或者股骨颈骨折合并股骨头骨折。 2、杂技运动员髋关节过用；局部放疗；长期潜水。 3、长期大量饮酒；长期吃海鲜；大量使用激素。 4、遗传因素，特别是女性髋关节脱位或者半脱位、髋关节发育不良等。

股骨头坏死的部位在髋关节。 股骨头坏死早期出现髋关节部位疼痛，长时间走路、劳累、爬山、下蹲或者剧烈运动、搬运重物、受凉的情况下，髋关节疼痛加重。 通过4字试验，观察髋关节的活动度，以及髋关节X光片、CT或者磁共振，发现早期股骨头坏死。 股骨头坏死要与骶髂关节炎、腰椎间盘突出症相鉴别。

治疗股骨头坏死的中药是非常大的概念，通过病证结合的方式看病人舌、脉，跟患者其他临床表现，整体判断辨证分型。 临床上肝肾不足、气滞血瘀证型常见往往使用补肝肾、活气血的中药对股骨头坏死患者进行治疗。 中医药治疗要在辨证施治的基础上，由有经验的中医师使用。对于民间偏方中草药治疗股骨头坏死，要持谨慎的态度。

股骨头坏死是可以锻炼的。 不宜做患侧下肢负重的剧烈运动，要做简单的运动操或者平地行走、游泳等运动。 早期使用双拐杖行走；病情允许可进行游泳、骑单车，或者单侧拐杖行走。 早期锻炼主要是躺在床上或者平地，先抬起一只脚，把腿抬高，从而增加肌力。 晚期不要一味等待又不做锻炼，影响治疗效果。

一般说的胫骨疼痛，指的是胫骨炎症，或者胫骨内侧疼痛，或者触痛部位通常在胫骨下半段疼痛，触痛可以延伸到膝盖。青少年运动过量，是最为常见的运动损伤，特别小学六年级或者初三学生，要参加中考，体育课运动过量，经常引起胫骨前疼痛。

腿痛是由于外伤引起的，可能需要看骨科或者创伤骨科。如果腿痛由膝关节退化、老化引起，骨性关节炎或者增生退化，或者膝关节滑膜炎导致的，可以看看关节外科。如果腿痛是由于静脉曲张或者血管功能不好引起，需要看外科或者血管外科。

盘腿膝盖痛，可能由于极度屈膝，有内翻动作组合，对膝关节后方内侧半月板压力大导致。 如果盘腿时间长，出现膝关节不同程度酸胀、疼痛，要尽可能减少剧烈运动。 如果经常盘腿打坐，有膝关节疼痛，要降低盘腿打坐习惯或频率。 盘腿打坐1-2周内，膝关节仍觉得不舒服，可能需要进行磁共振等检查，采取相应的治疗。

对于某特定的病例来说，很难回答能不能用40年。人工关节的使用寿命，和患者的原发疾病、关节局部骨质条件、软组织质量、医生技术、假体设计和材质等等有关，具体的关节使用寿命因人而异。人工髋关节置换，目前是治疗终末期，髋关节疾病相当有效的方法。