心肌梗死较常见的并发症有：心力衰竭、心律失常、心源性休克。 此外，查看患者的心脏有无结构性病变，如心肌梗死发生在室间隔，可能会引起室间隔穿孔，甚至心脏破裂。 部分患者可能会出现乳头肌的功能失调、断裂，从而引起心衰。患者还可能会出现心包积液、心包炎症渗出的增多、心脏压塞、心梗后的心绞痛，或是再次心梗。

心肌梗死疼痛的部位包括： 1、常见于胸骨后中下1/3的断面，患者可能会出现比较隐痛，或是憋闷感、闷痛的情况，伴有出冷汗。 2、心肌梗死的疼痛可能会延伸到左上臂，或左侧的手臂。 3、心肌梗死还会延伸到咽喉部，也会出现疼痛。 4、有部分下壁心肌梗死的患者，会出现肚子疼痛的情况。

大力呼吸或者深呼吸的时候，患者出现胸痛是因为： 1、胸膜炎或结核性胸膜炎； 2、运动的损伤，肌肉的劳损，可能是因为运动过度和锻炼过度引起的； 3、胸骨和软骨之间产生软骨的炎症。 因此，深呼吸导致胸痛的原因较多，患者要做简单的心电图进行排查。

急性心肌梗死患者吸氧的目的，主要是改善患者供氧不平衡。心肌梗死后，患者的氧供和氧耗会出现失衡。在心肌梗死时，多数患者心跳会增快，心脏耗氧增加，心肌的耗氧会更加多，冠脉血管的充盈不足，会加重患者的心肌梗死。 在这种情况下，建议患者进行氧疗，患者的氧耗得到相应的供给，减少氧供不平衡的情况。

走路上坡出现胸痛，可能要警惕患者是否有心绞痛，甚至心肌梗死。如果日常走路无症状，但是在活动后或者跑步后，或者是上坡后出现胸闷痛的症状，说明患者的运动耐量已经下降，冠脉狭窄就会导致胸痛。 若冠脉狭窄越来越厉害，可能还会出现心肌梗死，运动耐量增加可能就会造成血管狭窄，或是缺氧。

心力衰竭是否要做心脏支架，决定于患者是否因冠心病心衰引起的。 冠心病的心衰患者心肌的收缩功能，无法改善时，或是血管狭窄程度>70%，建议进行冠脉支架的植入。 根据患者的冠脉狭窄程度，应给予不同的诊疗方案。同时要注意看患者吃的药物是否规范，心率及血压的情况稳不稳定。

心力衰竭患者是可以通过中药进行调理的。 心衰被认为是心气虚，在治疗时强调补气、益气方面的中药调护，可选用太子参、黄芪、红芪、西洋参、高丽参等。部分患者阳虚较重的，可用红参进行补气。 此外，还要看患者肩胛的症状，进行不同的中药的调护。也可用田七、丹参等活血的药物，瓜蒌等化痰药进行综合调理。

心脏介入围手术期的管理需注意： 1、患者的生命体征是否稳定，查看心率，或血压是否稳定。手术后患者可能会出现胸痛，要多次复查心电图。 2、患者有无出现心衰，造影剂在体内有可能因为肾衰排不出去，增加心脏负荷。 3、可能会加重患者的肾功能负担，部分患者可能原有肾功能不全的病史，用造影剂后可能会加重肾功能。

心肌梗死患者用的止痛药包括： 1、若是疼痛较严重可能会选择吗啡，有快速的镇痛、镇静作用。 2、若是一般的疼痛，建议尽量选择扩血管药物，或是中成药物，如速效救心丸或麝香保心丸等来止痛。 此外，部分患者可能要通过溶栓，甚至是手术才能缓解胸痛。心肌梗死患者出现胸痛，要看具体的情况来治疗。

心力衰竭患者出现低钾，可能与利尿剂有关。心衰患者要用利尿剂减轻心脏的前负荷，但会使患者的排尿增多，血里面的钾可能就会随着尿液排出，排得过多就会出现低钾的情况。 心衰的患者可能会建议用保钾的利尿药，或配合ACI类、ARB类的药物共同治疗。此外，也会建议患者补充含钾成分较高的水果。

神经性胸痛与以下因素有关： 1、心脏的疾病，如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、主动脉瘤、心衰； 2、考虑患者是否有胃和胆道的疾病； 3、考虑患者存在神经性的疼痛，发作时间与部位可能都是不固定的，可能是和情绪波动有关系。

冠心病患者出现胸痛的治疗措施包括： 1、进行血小板聚集检验，保持血液稍微不凝的状态； 2、控制患者的心率，让心跳不会太快； 3、控制好患者的血压、血糖及血脂。 除以上治疗措施外，患者在日常要多进行锻炼，以及生活的宣教，要注意生活方式的调整。

吸烟是造成冠状动脉血管病变，或斑块形成的重要因素。 烟的重要成分是尼古丁，会对血管造成损伤，对冠状动脉血管的内皮产生损伤，引起内皮功能的紊乱，导致血脂或者是斑块的形成。斑块形成越多，破裂的风险就越高，发生心肌梗死的几率就更大。 吸烟是引起心血管疾病的高危因素，要尽量避免接触，包括二手烟也是要警惕的。

心力衰竭的预防措施包括： 1、控制好患者的危险因素，如高血压、冠心病、瓣膜病等。控制血压的稳定，还要定期监测血压看是否有较大的波动。 2、冠脉血管狭窄的患者要及早进行干预和处理，直到患者的冠脉血管通畅，缓解冠心病； 3、饮食方面要控制好，患者不能高盐、高钠饮食。高盐饮食是会加重水钠潴留，加重心衰的。

充血性心衰往往是因为心脏射血分数、收缩的功能下降之后，心脏出现扩大引起充血性的心衰。部分患者就会出现气喘，从胸片来看，可能会看到肺淤血，情况严重时，会出现咳粉红色泡沫样痰的表现。 充血性心衰一定要控制好，否则心衰的情况会越来越重，最终会导致患者的心脏收缩无力，出现心源性休克，此时就很难救治了。

患者胸痛常见的病因包括： 1、心脏方面的疾病，包括心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、动脉瘤、气胸及肺炎、肺栓塞等； 2、胆心综合征，胆囊的炎症会导致心脏的疼痛； 3、消化道的问题，如消化性溃疡、上消化道的出血等； 4、神经性的胸痛。

侧壁心肌梗死属于心肌梗死，也是危害人体健康的重要疾病。 侧壁的心肌梗死可能代表回旋支，或是右冠动脉血管的梗死。患者心肌坏死后，心脏的收缩功能减退，心脏的整体收缩功能都受到影响，引起心衰发作。 右冠梗死患者会出现严重的心跳过缓，或是房室传导阻滞，都是比较危险的。出现侧壁的心肌梗死，患者是要特别注意的。

患者出现血管病变后，进行球囊扩张后再进行支架植入，所以两者往往是先后关系。 球囊是针对斑块狭窄的部位进行扩张，直到斑块出现破碎，植入支架时尽可能会把支架和冠脉血管贴壁得更理想，使到支架和血管内皮相融合，保障血管通畅。所以球囊扩张和支架往往是先后关系，而且方式也不一样。

大部分心肌梗死患者可能要做支架手术。心肌梗死往往是在冠脉狭窄的基础上，合并斑块的破裂。斑块破裂会产生大量的血栓堵塞血管，若不放支架，可能会出现梗死或再次出现心梗等。 部分患者是因为冠脉血栓突发形成，经过血栓抽吸后，不一定要放支架。如果患者出现心衰或休克，可能放支架会更加好，能改善患者的心脏功能。

心力衰竭的辅助治疗，可用中药的药疗和食疗。 心律失常的患者往往会出现气虚或是阳虚，根据不同的患者，可选用太子参、西洋参等补气的药物。部分患者可用到黄芪、红芪、红枣等药物，进行食疗的调护。在调护过程中，要注意不要过度进补。 在中药的饮食调理方面，可加田七、丹参煮汤，或炖鸡汤等，还要注意不要放太多的盐。