多发胆囊结石不主张排石处理。多发胆囊结石有很大的风险，结石经过胆囊掉到胆总管里面，会引起严重的全身性改变，包括急性胃炎、胰腺炎、急性重症胰腺炎或梗阻性黄疸，还会出现发高烧、严重肝功能损害的表现。多发的胆囊结石本身已经具备高危因素，这时使用排石药物或排石方、利胆排石方等，有可能把风险加重，从简单问题诱发到严重的问题，加重处理难度，因此多发胆囊结石建议做手术。

目前没有研究结论说明，剧烈运动会诱发胆囊炎发作，或使胆囊结石病情明显加重。不是急性炎症，或者没有症状只是体检发现胆囊结石的情况下，适当运动是没有问题的；已经出现全身相关改变，或者存在急性炎症或慢性炎症引起消化不良等情况时，剧烈运动可能会导致其他方面的问题，因此要适当把握活动强度。

胆囊结石的消除，我们其实成功消除的病例并不是很多。这是因为我们来诊来到外科医生手头上的病人，基本上已经是石头比较多、个头比较大，引起胆囊的炎症性改变、胆的功能已经受损，这种情况要把结石消掉是不可能。但是因为还有手段，像有溶石的药物、像熊去氧胆酸。还有促进胆汁排泄的方法，比如像针灸、理疗、中药等等。它对于初期胆囊里面的少量泥沙样结石，胆囊功能是好的，经过积极干预以后有部分的病人是可以消失。

出现相关症状如上腹部胀满、胀闷不适、进食后饱胀感、反复的右上腹疼痛、结石超过1厘米，主张尽快手术；胆囊结石合并胆囊息肉，特别是单发息肉超过0.8厘米，这种胆囊结石不管大小，不能尽快排出或溶掉的话，主张手术治疗。

胆囊切除是首选的手术方式，病人术后没有胆囊，需要在生活方面做相应改变，比如短期之内禁止摄入刺激性食物和酒精；油腻、酸辣、油脂高、煎炸类食物要尽量避免；要少吃多餐，规律促进胆囊胆汁排泄和代偿。随着时间延长，胆囊切除术后的影响会逐渐被胆总管功能区缓解。

胆囊管是胆囊排出的唯一的通道，它的这条通道是很窄。就是胆囊管部的结石会引起胆汁排泄的障碍，甚至完完全全是胆囊胆汁，排泄功能完全丧失。这种地方的石头、胆囊管的石头，往往很快会导致胆囊的功能完全没有。这种情况下，如果你保留了胆囊就是保留的病灶，他不是保留了胆囊的功能。

孕期胆结石疼痛要积极处理，用对怀孕影响小，包括对孕妇、胎儿影响小的药物去治疗。孕期这个特殊的时间段相比非孕期时间段处理胆囊结石会更复杂和麻烦，所以胆囊结石较严重，出现问题的几率较大的情况下，建议在怀孕前处理好，避免后顾之忧。

胆囊息肉是长在胆囊壁上的赘生物，有些成分跟结石成分一样，都是大部分由胆固醇组成，叫做胆固醇性息肉、胆固醇性胆结石。胆固醇性息肉与胆固醇性胆结石的区别在于胆固醇息肉固定在胆囊壁，不会随着身体体位的改变而发生位置的变化，胆囊里面的胆固醇性结石位置是可以改变的。

平诊手术是预定时间并按计划进行，因此不需要插胃管。暴饮暴食后突然出现剧烈胆绞痛、完全胆道梗阻、胆囊严重改变需要急诊手术时，为了麻醉安全要插胃管，将胃内容物清除，必要时要做减压和洗胃，这样会难受很多。胆囊结石手术有急诊手术和平诊手术之分，建议选择平诊手术而非急诊手术的原因是，急诊手术术前和术后出现并发症的几率比平诊手术大得多。

胆结石手术危险性，单纯从手术角度来看不是特别大。胆结石的手术方式，金标准是做胆囊切除，是非常经典的手术方式。随着微创技术的进步，腹腔镜下胆囊切除的比率已经升到90%以上。很多急性期胆囊可以做腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜技术目前非常成熟，至于手术危险性，单纯从手术角度来看不是特别大。

胆结石手术后，即腹腔镜下胆囊切除后，短期吃东西要注意吃容易消化的食物，比如粥、稀饭、面等日常食物，还有优质蛋白、新鲜瘦肉、鱼肉、新鲜水果、粗粮麦片等都可以做选择。避免动物油、油腻的煎炸食品、刺激性食物，如含酒精的饮料、酸的辣的刺激食物等要尽量避免。

胆囊结石的主要成因是不良的饮食习惯。不良的饮食习惯包括饮食的时间规律问题。很多人不吃早餐，我们胆囊从晚餐到早上因为没有食物的进入，它是一直是属于胆囊浓缩的过程。这个时候胆囊里的胆汁已经浓缩的很厉害。如果早餐不吃你不给它胆汁排泄，胆囊里的胆汁排泄的理由，它就不排泄或者只是少许排泄。

胆囊结石本身对怀孕并没有影响，但胆囊结石的存在有可能对孕期的女性造成威胁。在孕期出现急性胆囊炎处理起来比较棘手和复杂，所以有胆囊结石的患者在准备怀孕之前，最好找专科医生做评估，判断结石有无在孕期发作的可能性。

胆囊结石用什么药止痛要分地点来分析，在家里和在医院的做法是不同的。疼痛是人体的保护性反应，不能见痛就止痛，要去考虑为什么会出现疼痛，针对病因进行治疗。胆囊结石出现疼痛，不要想着通过止痛药治好，有可能要通过消炎、解痉等止痛方法去根治，因此这个时候要尽快到医院找医生对症下药。

由于急诊手术并发症比平诊手术多很多，因此术前要注意不要把平诊手术变成急诊手术。胆囊结石经医生评估可能出现严重问题，要早期处理掉，不要拖延。平诊手术前约医生下个星期做手术，在这个星期内要避免不良类事件发生，要清淡饮食、不要喝酒、不要暴饮暴食、不要吃刺激性食物，油腻、煎炸、酸、辣等食物会刺激胆囊的收缩。

引流是指把体内脓液或血液等体液排出体外，部分胆囊结石病人需要做引流，一般有以下2种情况：1.病人急性胆囊炎，全身状态非常差，不适于胆囊切除开腹手术或腹腔镜手术时，则进行胆囊穿刺，把胆汁引流到体外，减轻胆囊负担。

特别的护理方面，在饮食方面要准备易消化的食物，如粥、软面、新鲜水果、优质蛋白如瘦肉、鱼等帮助病人尽快恢复。大部分病人术后可以生活自理，不需要特别的护理。胆囊结石微创手术之所以叫做微创手术，意味着它对于病人的影响不是特别大。

胆结石很多发展到胆囊结石严重的病情阶段，想溶溶不掉、想排排不出，胆囊结石不断经过胆囊管掉到胆总管里，会引起严重的病变如胰腺炎。胆囊性胰腺炎最常见的是胆囊结石掉进去后，导致胰管堵塞诱发胰腺炎，胰腺炎是致命的。

胆囊结石病人，特别是没有症状的胆囊结石病人可以正常饮食。正常饮食包括吃肉，但吃肉过程中要控制摄入的量，不能暴饮暴食，暴饮暴食会引起胆囊收缩异常。肥肉、烧肉，油腻的煎炸类食物不要吃，新鲜的猪肉、瘦肉、鸡肉、鱼、鸭、牛等都是可以的，注意适当的量和烹饪方式。

胆囊管的结石，是胆囊结石里面比较危险的结石存在，它往往是合并有相关的症状。这种症状包括轻的消化不良有上腹部肿胀。重的有可能会反复的上腹部比较剧烈的疼痛，甚至会出现胆绞痛，甚至有胆囊管的结石引起来的胆总管梗阻，引起来的化脓性胆囊炎，这种症状都是很重。在有这么多的症状的情况之下，我相信患者吃东西吃什么都不舒服。