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黄伯湘 主治医师

广东省中医院大学城医院 心脏外科

擅长:胸、心外科常见疾病的诊治,熟悉肺部、食道、纵隔肿瘤、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心...

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做过先天性心脏病手术的人能活多久?
做过先天性心脏病手术的人能活多久?

先天性心脏病手术后,长期存活跟他手术前的状态,还有疾病的类型,病情有关。比如简单的先天性心脏病,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等等,这类疾病手术后基本能够治愈。基本能够像正常小孩一样生长发育、读书、工作、结婚等等,寿命基本跟正常人是没有多大的区别。

先天性心脏病什么症状
先天性心脏病什么症状

先天性心脏病的症状,主要是与他疾病的种类,还有严重程度等等有关。比如一些小的房间隔缺损、室间隔缺损,可能就没有太多的症状。有些人到成年或者到老年才发现有先天性心脏病。但是有一些小孩出生就有发绀,或者心衰等等,这些出生就有症状的小孩,是比较严重的,需要尽早手术。

预防婴儿先天性心脏病
预防婴儿先天性心脏病

预防先天性心脏病非常重要。首先要适龄的婚育,如果过早的婚育,有些可能没有做好准备也受到影响,所以生育前要做好生理的准备,同时也做好心理的准备,孕期妈妈尽量避免辐射,避免服用一些药物,避免受到环境的影响。同时孕期要做心脏彩超,看看宝宝生长的情况,同时要补充比如维生素等等,需要补充的元素微量元素,还有维生素等等。

新生儿先天性心脏病发生率
新生儿先天性心脏病发生率

先天性疾病中大概占到30%,每年出生的婴儿中,1000个新生的婴儿中,大概有8个是先天心脏病,但多数是简单的。80%左右是简单的先天性心脏病,大概40%到20%是复杂的先天性心脏病。简单的先天性心脏病,多数通过手术可以治愈的,先天心脏病的发病里,还有一个现象就是高原地区的话,发病例偏高一些,然后在农村比城市也是偏高一些,这种情况。

先天性心脏病对工作有影响吗
先天性心脏病对工作有影响吗

先天心脏病,有些简单的先天性心脏病,比较小的缺损,比如小的房间隔缺损、室间隔缺损,这一类的病,对平常的生活来讲影响不大。对于工作来讲也还是可以做,但是严重或者是很严重的先天性心脏病,相比体力活动受到限制,日常的生活有时就会出现了气促,发绀等等,这类的病人不适合参加一些重的体力劳动。这类的病人工作是受到一些影响的,应该尽早到医院去检查,应该尽早手术,手术后恢复的好,基本能够参加正常的工作。

先天性心脏病能治疗吗
先天性心脏病能治疗吗

先天性心脏病有一些小的缺损,比如小的房间隔缺损、室间隔缺损,有些可以自己愈合。所以不一定需要治疗,但是如果超过一岁,还长不好,这个需要治疗,还有一些复杂的先天心脏病,在新生儿期就出现了发绀、心衰、肺炎等等,这类是不能等。这类要尽早的治疗,有一些先天性心脏病,它的缺损又比较大,但是还没有出现症状,这个时候,可以等到一到两岁以后再治疗。

先天性心脏病手术能治愈吗
先天性心脏病手术能治愈吗

多数先天性心脏病是可以治愈的,比如简单类的,比如房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭都能通过手术来治愈。当然有些复杂的,比如法洛四联症、大动脉转位、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等等,这些复杂的可以手术,手术恢复好基本跟正常小孩差不多。

先天性心脏病术后护理
先天性心脏病术后护理

先天心脏病的手术主要是有介入,还有开胸手术。比如介入术后要观察他的穿刺口,有没有渗血,有没有肿,肢体血运好不好等等这些情况。术后可以适当喝点水,这样可以排排尿,把造影剂排出,如果是开胸手术,手术后观察生命体征,看手术口有没有渗血,还要看有没有发烧等等。同时饮食方面也需要注意,不能吃高脂肪的,太油腻的东西,这样的话不利于消化,可以吃点高蛋白等等这些食物。

先天性心脏病者长期拖延后果会怎么样?
先天性心脏病者长期拖延后果会怎么样?

先天心脏病有很多种类型,不同的类型,严重程度不一样,它的后果是不一样的。比如简单的先天心脏病,比较小的缺损。如果确实比较小,对血流动力学影响不大的时候,可能伴随到成年都可以。但是有些先天性心脏病,在新生儿期或者婴幼儿期,就出现了紫绀,这种情况就需要尽早的手术。

先天性心脏病需要做什么手术?
先天性心脏病需要做什么手术?

不同的先天性心脏病,手术的方式是不一样的。大概有几类手术方式,比如介入心脏病的治疗,还有一个小缺口封堵的治疗,还有常规开胸的手术治疗,肺动脉瓣狭窄,还有动脉导管未闭等等。这两类病目前来讲,90%都是通过介入下治疗可以解决问题。还有一部分房间隔缺损、室间隔缺损,通过介入下封堵,也可以达到手段,还有常规的开胸心脏的修补,目前是大多数小孩都要通过手术去修补。

小儿先天性心脏病手术
小儿先天性心脏病手术

先天性心脏病手术就是通过外科,或者介入手段去修补或者封堵,或者是改善心脏畸形这样的措施。比如说他有个洞,就像一堵墙一样,就拿个封堵器,想办法把它封堵起来。比如说肺动脉瓣狭窄,就是某个部位一个通道,里面有局部,我们通过球囊给它扩张,让它恢复到相对正常的情况,这就是先天性心脏病的手术。心脏手术有些是很复杂的,有些通过开胸,然后进行修补或者是拆除,或者是重建。

先天性心脏病检查
先天性心脏病检查

当我们怀疑小孩出生后有先天心脏病,首先给他做体检,比如听诊,还有可以看他的肢体,看到嘴唇等等,看他生长发育的状态等等。同时可以给他做一些,比如心电图,胸片还有心脏彩超这些检查,多数都能通过检查来确诊。当有一些复杂的先天性心脏病,还需要做心脏的CT或者是心导管,心脏造影等等进一步的明确。

先天性心脏病能生孩子吗
先天性心脏病能生孩子吗

先天性心脏病能不能生孩子,跟疾病的种类还有病情来决定。比如简单类型的先天性心脏病,房间隔缺损、室间隔缺损。患者有没有症状,这种是可以考虑生孩子,但是有些比如复杂一些的有法洛四联症,大动脉转位这些严重心脏病是不适合生孩子的。因为在生孩子的时候有可能会出血,有可能心脏的负荷比较重,可能会出现危险,这样的严重的心脏病是不建议去生孩子的。

先天性心脏病开胸手术
先天性心脏病开胸手术

先天性心脏病的开胸手术,是在胸部正中或者是右腋下切口,把胸部暴露开,然后进行心脏的一手术。目前来讲有一半左右小孩的心脏病,都需要通过开胸去手术治疗,它跟介入这些等等是不一样路径,需要做的东西也不一样,很多手术是心脏停跳下来,进行的操作,修补等等这样一个操作。

先天性心脏病可致血液倒流吗
先天性心脏病可致血液倒流吗

可以,血倒流就是右向左的分流,它是什么个原理,先天性心脏病的分类。有一些在出生的时候就有倒流了,比如法洛四联症,大动脉转位,血液在里面混合已经出现倒流的现象,所以这类的病人就出现了发绀等等的情况。还有一类病人出生的时候没有倒流,但是随着病情的进展,肺动脉压力的逐渐增高,就出现了肺动脉高压,所以就会出现右向左的分流,这就是病情严重以后造成血液倒流的现象。

先天性心脏病对孩子的影响
先天性心脏病对孩子的影响

先天性心脏病有好多种类型,对孩子的影响也不一样。比如小的分流,房间隔,室间隔小的缺损,对孩子的生长发育影响比较少,往往跟同龄人差不多,但是有些比较大的缺损或者是右向左的分流,比如法洛四联症,大动脉转位等等,这些严重的先天心脏病,对孩子的生长发育受影响。

小儿先天性心脏病发病原因
小儿先天性心脏病发病原因

目前来讲,先天性心脏病发病的原因还不是十分的明确。据研究表明跟遗传有一定的关系,因为发现在父母或者是家族,有先天性心脏病的人群中,他们的后代得先天性心脏病比平常人高一些。另外还有,大部分的原因跟环境有关系,比如母亲在孕期感染,或者是受到辐射等等,或者服了药物等等,这些因素导致发病率的升高等等,这些都是发病的因素。

什么是复杂性先天性心脏病
什么是复杂性先天性心脏病

复杂性先天性心脏病,其实只是相对于简单的而言,比如法洛四联症、大动脉转位、右室胸突口等等。出生的时候就有发绀、缺氧等等的表现,这种现象就属于复杂类型的先天性心脏病,还有就是同时合并有几个缺损的先天性心脏病,比如房间隔缺损,同时合并有室间隔缺损,动脉导管等等。这些都属于复杂类型的先天性心脏病,首先要明确诊断,通过心脏彩超甚至CT去明确的诊断。

先天性心脏病不做手术可以治吗?
先天性心脏病不做手术可以治吗?

先天性心脏病需不需要手术,这个根据病情比如很小的房间隔缺损。小于5毫米以下,比如室间的缺损小于3毫米以下的,又没有症状的这部分孩子,可以先观察。如果到一岁还没有愈合,这个时候再考虑手术,但是很多时候有症状的孩子,比如早期就出现了肺炎、心衰、缺氧等等,要尽早手术。还有一些小孩比较严重,出生就有发绀的,出现心衰等等,这些严重的先天性心脏病是不能等待,不能看他的年龄,尽早越快越好。

先天性心脏病动脉导管未闭
先天性心脏病动脉导管未闭

动脉导管未闭的治疗方法主要有两种,一个是介入治疗,一个是开胸手术治疗。主要是看动脉导管的初期,还有看长短,同时还要结合病人的状态,比如他的动脉导管是漏斗型,导管又不是很出,这种情况下,多数都会考虑通过介入下封堵,这样恢复快效果好。有些是窗型的,窗型的分流量大,缺损比较大,不适合封堵的情况下,需要开胸去治疗。

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