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范彦夫 主任医师

佳木斯大学附属第二医院(口腔医院) 心血管内科

擅长:内科各种急危重症的救治,为各种心血管急症的诊断与治疗

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血压降太快的后果
血压降太快的后果

血压降得太快,对大脑的影响是最大的,容易引起急性脑灌注不足。 绝大多数发现高血压时,实际上机体已经经历长期的病理改变,把血压迅速降至正常水平,容易造成人体的不适反应,甚至导致急症发生。血压是动态变化的,是受多种因素影响。血压降得过快,尤其是老年高血压,可能会导致急性脑灌注不足,引发头晕、头疼及黑朦等症状,症状严重者还会出现晕倒。 不仅如此,严重的脑灌注不足,可能诱发急性脑梗死。

血栓栓塞时栓子的运行途径?
血栓栓塞时栓子的运行途径?

不同部位形成的栓子,运行的途径不同。如果是双下肢深静脉形成的栓子,脱落后可以通过静脉回流进入右心房—右心室—肺动脉,最终造成肺栓塞。如果是房颤或风心病、左心房形成的栓子,脱落后可以通过左心房—左心室—主动脉,进入全身各处,可以造成全身,除肺脏以外的组织器官的栓塞。当然,危害最大的是脑栓塞。 所以,需要看栓子生成的部位,栓子进入血液循环的方式。总的来说,栓子可以造成其生成部位的栓塞,也可以随血液循环,造成下游部位的栓塞。

心脏复苏三联针的临床应用
心脏复苏三联针的临床应用

旧三联现在已经不用了。新三联针包括: 一、肾上腺素,静脉注射后使心跳恢复,强心升压的作用,是心肺复苏时常规使用的药物。每次1mg静注,每3~5分钟静推一次。 二、阿托品,可以增加心率,解除迷走神经对心脏的抑制作用。除非心脏骤停是由于缓慢性心律失常引发的,否则不常规使用。1mg静注,不超过2次。 三、利多卡因,多用于心律失常的治疗,主要针对于室性心律失常。心肺复苏时,用于室速、室颤,主要在注射胺碘酮无效时可以选用。50~100mg静注。这三种药物不可以混合注射。

心率130怎么降下来
心率130怎么降下来

正常心率范围为60~100次/分钟,剧烈活动、情绪激动、体温升高等情况下会导致心率上升。如果是上述原因引起的心率上升不必恐慌,这是身体正常反应,短暂休息过后,心率可以恢复正常。 如果安静状态下,感到阵发性的心慌,同时心率130左右,建议至心内科检查。有可能是心脏疾病引起的心率增快,需要进一步检查治疗。 如果心率一直130左右,没有明显的心慌胸闷,有可能是甲亢、贫血等原因引起的,同样建议到医院正规治疗。 常用降低心率药物有β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等;非二氢吡啶类药物,如硫氮卓酮、维拉帕米等根据情况使用。

心律失常为什么总在晚上发病
心律失常为什么总在晚上发病

心律失常不是总发生在晚上,白天一样很多,甚至更多。只是有些心律失常晚上多一些,比如非器质性心脏病,会导致患者发生的心律失常,比如过早搏动就是夜间安静、休息时发作时多,一般夜间发作多于白天。 这种情况是由于工作、生活压力大,导致心脏神经官能症或者叫植物神经功能紊乱、神经调节失调、神经症、焦虑障碍等等,心理疏导、抗焦虑药有效。而由器质性心脏病引起的心律失常是白天发作频繁,而夜间休息时发作少。

心肌酶三项正常范围
心肌酶三项正常范围

心肌酶三项通常包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK~MB)。 乳酸脱氢酶的参考范围为:血清200~380U/L,尿42~98U/L。 肌酸激酶的参考范围为:男性:38~174U/L(37℃),女性:26~140U/L(37℃)。 肌酸激酶同工酶的参考范围为:<25U/L,占总CK的比值<6%。 心肌酶三项一般是监测评估是否有心肌损害的指标,特异性较差,过去应用较多。现在因为有了肌钙蛋白这个更灵敏更特异的心脏标志物,心肌酶的地位下降,有专家学者认为不应该再用它来作为评估心肌损害的指标。

女人心慌气短什么原因
女人心慌气短什么原因

妇女出现的心慌气短,很多时候跟男性不一样,因为她们的生理特点有很多方面和男性不一样,很多时候是没有器质性的肺病和心脏病。比如月经期、妊娠期、更年期,这些时候是妇女多事之秋,生理功能紊乱,情绪变化较大,易患焦虑障碍和神经症,容易出现各种不适症状,尤其是心悸气短症状。 在这些时期,需要科学的调整,对健康非常有益。要有家庭学校、社会支持才能安全度过。往往需要心理疏导,甚至服用抗焦虑药物。

前壁心梗严重吗
前壁心梗严重吗

心肌梗死按照部位来说分为前壁心梗、下壁心梗、侧壁心梗、后壁心梗等。 前壁心肌是左心室比较"吃力"的部位,相对于其他部位的梗死是比较严重的。当然,前壁心梗还分为局限前壁心梗、广泛前壁心梗。 当然最终结局还要看治疗是否及时、得当。如果心梗发生后及时得到再灌注治疗,比如溶栓或介入治疗,往往预后非常好。所以这需要出现症状后,及时就医,各个环节不能有耽搁拖延。否则,没有及时就医,错过最佳再灌注时机,预后就相对较差。 所以,心肌梗死的治疗效果和预后,取决于治疗时机,取决于人们对于胸痛症状的认识程度。随着国内胸痛中心的广泛普及建立,越来越多的心梗病人得到及时有效的救治,心梗病人的死亡率逐渐下降,远期预后越来选好。

心肺复苏的三个步骤?
心肺复苏的三个步骤?

心肺复苏的三个步骤如下。 一,发现有人倒地意识不清,需要立即判断周围环境和患者的呼吸情况、脉搏情况,在确定周围环境安全适合抢救,患者呼吸心跳骤停的情况下,立即开始抢救。同时,请周围群众拨打120; 二,按照CAB的顺序。首先,开始胸外按压,按压位置胸骨中下段,按压深度成年人5~6cm,频率100~120次每分,每按压30次,配合人工呼吸两次。进行人工呼吸前,开放气道,充分打开气道。人工呼吸时,关注胸廓是否起伏。 三,持续抢救至120急救人员到来,或患者意识恢复,呼吸循环建立。

心电图u波明显是什么?
心电图u波明显是什么?

心电图中的U波是在T波之后的一个很小的和T波同方向的波,正常情况下不明显,有的学者认为是心室舒张时的负电位形成的,有的学者认为是浦肯野纤维再极化的结果。如果U波明显,最常见的原因是血钾低,甲亢以及洋地黄的使用等等。 另外低温、用力呼吸、运动后能出现U波增大。U波倒置主要见于冠心病、高血压性心脏病等引起的心室负荷增高的情况。U波降低目前研究较少,尚不明确其临床意义。

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