picc，全称叫经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，以避免化疗药物与手臂浅静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的局部刺激，能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生活质量，方法简便易行，减轻患者痛苦，通常选择病人肘窝的贵要静脉，肘正中静脉或头静脉中任意一条，导管直接插入到上腔静脉，插完以后。穿刺点需要进行换药，以后伤口无感染渗血可以每七日更换辅料一次。 Picc置管，对组织有良好的组织相容性和顺应性，导管非常柔软，不易折断，在体内可留置半年到一年，所以picc十天换一次，当然可以，但是要做到勤换药。

olif手术的中文名称叫微创腰椎椎间融合术，为腰椎不稳定的患者带来安全，微创的新术式。olif手术应用广泛，主要包括椎间盘源性腰痛，1至2度腰椎滑脱和轻度腰椎管狭窄症，腰椎退行性侧弯等。如果需要后路内固定，可在微创下完成手术时间短，创伤小，恢复快。 olif手术有助于减少手术创伤，缩短手术时间，减少手术出血，缩短住院及康复时间，理念先进，是一种更加微创的椎间融合术，最早由法国医生在2012年报道。

哪些微创手术医保报销，一般微创手术指的是腹腔镜下某某某切除术，或者是宫腔镜以及其他的微创手术，传统意义上来讲，像普外科举例，如果做腹腔镜直肠癌切除术，这个就是微创手术，他的手术费是报销的，但是涉及的医疗器械，比方说用到的钛夹用到的切割闭合器等器械，根据医保政策是不报销的。

林可霉素是一种大环内脂类的抗生素，它是一种广谱类抗生素，没有延时的效果，林可霉素利多卡因凝胶是林可霉素和麻药利多卡因混合在一起的药物。 这个要药物涂抹于龟头包皮表面以及冠状沟沟附近，可以起到延长性生活时间的作用，主要起作用的是利多卡因凝胶形成对龟头表面的麻醉，从而可以延长时间，用法是将利多卡因凝胶涂抹于龟头冠状沟附近，之后15分钟洗掉就可以过性生活。

前列腺癌根治术以后PSA应该小于0.2纳克每毫升。PSA就是指血清前列腺特异性抗原，是由前列腺腺泡上皮和导管上皮分泌而来的，可以用于前列腺癌根治术后的复查以及随访。 因为前列腺癌根治术以后，整个前列腺都已经被拿掉，所以血清中的PSA水平会降到很低。如果血清PSA在0.2纳克每毫升以下，就是达到了根治的效果。如果连续两次超过了0.2纳克每毫升，就要考虑生化复发的可能性。

结石可分为钙结石和非钙结石，其中钙结石又可分为草酸钙结石和碳酸钙结石。草酸钙结石有一水草酸钙和二水草酸钙。 其中草酸钙结石的治疗和预防过程中，我们首先第一要限制草酸钙的摄入，治疗纠正低枸橼酸尿和控制高钙尿，增加尿中的枸橼酸盐排泄，可以抑制结石的形成。通过提高尿的PH值，造成轻的碱血症来降低骨钙脱落，以减少尿钙的排泄。作为钙的络合剂，形成碳酸钙可降低尿中草酸钙的饱和度。 其中，饮食是要少食含草酸多的，例如菠菜，番茄，芝麻等，也少食含钙离子高的像豆制品以及口服的各种钙剂，动物内脏，肉蛋白质等。

手术前谈话，像我们来讲一般都会是管床医生去和你和患者本人以及患者家属去进行手术谈话，谈话内容一般是手术的方式，手术的风险以及手术可能会发生的一些问题，以及术前术后的注意事项，都会一并告知情况。 一般情况下是管床医生，管床医生一般可能是主刀，也可能是助手，不管怎么讲，术前谈话都是有管床医生和主刀进行沟通，所以说管床医生的交流是非常重要的。

左侧脖子有个包块，有以下几种可能： 第一，左侧皮肤的皮脂腺囊肿。根据情况看有没有开口，如有开口挤出来白色的豆腐渣样物质，皮脂腺囊肿可能性大。 第二，左侧颈部的脂肪瘤。如果无痛不痒，同时质软、活动度可，考虑是脂肪瘤。 第三，如果有多年饮酒史，可以看对侧有没有。如果对侧也有，考虑是多发性脂肪瘤，或者叫马德龙病。 第四，左侧的颈部淋巴结。如近期有上呼吸道感染、牙龈炎或者中耳炎、鼻窦炎，导致左侧淋巴结增生肿大也有可能。

脐静脉腹内段增宽是指胎儿脐静脉腹内段局部的增宽和扩张，都是属于静脉变化的一种形式，胎儿的脐带内有两条动脉，一条静脉，是用于和母体之间进行营养和氧气交换。 脐静脉腹内段增宽是局限性扩张，一般原因有如胎儿的慢性缺氧或是脐带受压以及其血管发育异常或者血管瘤，以及脐带囊肿等原因，可能扩张会造成影响静脉血液的回流，造成胎儿的严重缺血缺氧，需要积极的检查和治疗，建议平时应卧床休息，适当活动，定期复查就可以。

手术后引流液较多降不下来，可能与以下几方面有关： 第一、主要见于手术比较大，手术创面渗液比较多，例如：胰腺切除术或者肝脏手术以及胃癌根治术等，术后创面引流液增多，通常经过充分引流可以治愈，但创面较大，引流液降低比较慢； 第二、恶性肿瘤，比如肝癌、胃癌、肠癌根治切除术以后，因为机体消耗较大、低蛋白血症而出现的腹水，通常需要补充白蛋白才能使引流液减少； 第三、术后出现感染是炎性渗出物较多，引流也降不下来，这种情况需要用抗生素治疗； 第四、胃肠道吻合出现肠瘘、需要禁食，同时等肠瘘自行修补以后才能降下来。