
肌酐900μmol/L,这种情况已经较为严重了,已进入尿毒症期,必须进行透析。尿毒症毒素积蓄于体内产生毒性作用引起症状,如全身出血、腹痛腹泻、心律失常、心衰、严重贫血导致全身各脏器功能紊乱等,如不进行透析恐有生命危险。 应尽早进行治疗,防治各种并发症,还应适当锻炼身体,合理饮食,避免使用肾毒性药物,保持平和心态,经积极治疗可缓解临床症状。

慢性肾病二期指的是慢性肾衰竭的肾功能失代偿期,有轻度贫血、乏力、夜尿增多,尚无明显尿毒症的症状,此期肌酐清除率多为25~50ml/min,血肌酐多为133~221μmol/L。 患者应积极治疗原发疾病,防治并发症。日常生活中应适当锻炼身体,合理饮食、优质低蛋白饮食,低盐、富含纤维饮食,戒烟戒酒,放平心态,积极治疗,可延缓疾病的进展。

肌酐由肾脏排出,大部分经肾小球滤过,内生肌酐清除率正常范围是80~120ml/min。可评价肾功能的损伤程度,是判断肾小球功能损害的敏感指标。 肌酐清除率降低代表存在肾功能损伤,应尽早前往医院完善相关检查,明确诊断,积极治疗原发疾病。日常生活中应适当锻炼身体,合理饮食、优质低蛋白饮食、低盐、富含纤维饮食,戒烟戒酒。放平心态,积极治疗有效可延缓疾病的进展。

性别不同血清肌酐正常值不同,男性为44~132μmol/L,女性为70~106μmol/L,血清肌酐的升高程度反应肾功能受损的程度,若为男性,肌酐115μmol/L属正常。 若为女性则稍高于正常值,但不算严重,有轻微的肾功能损伤,应注意保护肾功能,观察有无其他不适症状,可前往医院诊断治疗,合理饮食,锻炼身体,避免使用肾毒性药物,定期复查肌酐。

肾炎患者可以吃月饼,但宜少量。肾炎患者宜优质低蛋白饮食,低钠、富含纤维饮食,宜清淡饮食、禁油腻食物,月饼中糖分高、油大,可少量食用。 肾炎患者日常护理中,必须摄入足够的热量,应优质低蛋白饮食,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白,还应积极锻炼,作息时间规律,戒烟戒酒,保持乐观平和的心态,避免使用肾毒性药物,避免各种影响肾功能的危险因素,经积极治疗可延缓疾病发展,但是需要定期随访肾功能的变化。

尿蛋白呈阳性或定量检查持续超过150mg/24h,称蛋白尿,分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿定性检查不超过1个加号,因此体检尿蛋白2个加号代表病理性蛋白尿。 病理性蛋白尿多表现为持续性,可见于多种疾病,如急慢性肾小球肾炎,肾病综合征、糖尿病肾病、肾盂肾炎、间质性肾炎、系统性红斑狼疮等。应积极诊断治疗,防治疾病进一步发展。除此以外,还应该做肾功能、泌尿系超声等检查。

慢性肾炎患者,尤其是长期使用激素治疗的肾炎患者,抵抗力比较弱,易出现各种感染,感冒是肾炎患者经常出现的疾病,感冒以后要引起重视,否则感冒可以导致疾病的复发或加重。 在肾功能正常的情况下,可以服用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊或者氨麻美敏片。服用时间不宜过长,一旦感冒症状控制以后,可以停用抗感冒药物,还可以使用中药进行治疗,患者还要多饮水,注意休息,作息时间要规律。

肌酐500μmol/L,这种情况已经较为严重了,已进入尿毒症期,必须进行透析,尿毒症毒素积蓄于体内,产生毒性作用引起症状,如全身出血、腹痛腹泻、心律失常、心衰、严重贫血导致全身各脏器功能紊乱等,如不进行透析恐有生命危险。 治疗过后肌酐可降低,但疾病难以治愈,应长期坚持治疗,还应适当锻炼,合理饮食,避免使用肾毒性药物,注意调摄精神,经积极治疗可延缓疾病的进展。

胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C的简称,能自由通过肾小球滤过膜,在近曲小管几乎全部被摄取、分解,当肾功能损害时,其清除率降低,血清胱抑素C潴留。血清胱抑素C正常值为0.6~2.5mg/L。 血清胱抑素C是诊断肾脏损伤的敏感、特异指标,其敏感性、特异性较高,可用于继发性肾病的风险性预测和病情观察,如糖尿病肾病、高血压病肾损伤、肝硬化伴肾功能损伤等。

慢性肾病4期肾小球滤过率重度降低,滤过率为15~29ml/min,此期应进行综合治疗和透析前准备。患者应积极治疗原发疾病防治各种并发症,严格控制高血糖、高血压、高血脂,纠正贫血。 应优质低蛋白饮食配合营养疗法,低盐、富含纤维饮食,充足的热量摄入和必须氨基酸的应用。适当户外运动、合理饮食、戒烟戒酒、保持乐观平和的心态,经积极治疗可延缓疾病的进展。