早产儿心脏卵圆孔未闭合可以先观察。 卵圆孔未闭是新生儿时期常见的现象之一，是因为在胚胎时期左右心房之间存在缺损，出生后没有及时闭合造成的，一般在出生后三个月可以达到解剖上闭合，建议动态复查心脏彩超。 如果缺损比较小，直径在5mm以下，一般不会有什么表现，不需要特殊处理，平时注意加强喂养，防止感冒即可。但如果缺损较大，直径超过5mm甚至在10mm以上，容易导致小孩经常生病，需要及时处理，尽早做手术治疗，一般是选择介入手术，预后较好。

早产儿心率180次/分不正常，属于心率增快，需要寻找原因针对性处理。 首先，可能是生理性心率过快。主要见于吃奶、哭闹等情况，一般没有其他不适症状伴随，在安静睡觉后可以恢复正常，不用干预。 其次，可能是感染因素。各种感染性疾病都可导致心肌耗氧量增加，引起心率增快。最常见是肺部感染，常伴有食欲减退、吐奶等现象，需要及时就诊予以吸氧、抗感染等治疗。 最后，要考虑非感染性原因，如颅内出血、缺氧缺血性脑病、先天性心脏病，需要完善相关检查明确诊断，及时干预处理。

早产儿心肌损害需要针对不同原因针对性处理。 首先，可能是缺氧窒息。由于早产儿对缺氧耐受性差，如果发生缺氧很容易造成心肌细胞损伤。针对这种情况主要是预防为主，例如定期产检，及时纠正胎盘早剥、脐带绕颈、羊水过少等异常情况，减少缺氧现象的发生。 其次，可能是先天性心脏病。比如动脉导管未闭、室间隔缺损、大动脉转位等造成血流动力学紊乱，血氧饱和度下降。因此出现心肌损害，需要及早手术矫正。 最后，与感染有关。是致病微生物及毒素直接损害心肌。建议及时抗感染、营养心肌细胞治疗，防止感染进一步扩散。

早产儿小肠坏死不好治，属于急危重症情况。 早产儿小肠坏死是由于多种因素引起的小肠黏膜损伤，如缺氧窒息、高渗饮食喂养、细菌感染，导致小肠或者结肠发生缺血、缺氧、坏死，主要表现为呕吐、腹胀、便血，全身中毒症状重。 早生儿免疫能力差，发生小肠坏死后死亡率较高，需要尽早采取综合治疗，比如禁食、胃肠减压、静脉营养、输注血浆、积极抗感染、补充电解质、纠正酸碱失衡。必要时手术治疗切除坏死小肠，尽可能挽救生命。

早产儿胃出血建议及时就诊，寻找原因针对性处理。 首先，可能是咽下综合征，是因为吞入过多被细菌或胎粪污染的羊水所致。建议适当禁食，给予补液、止血治疗。呕吐症状严重时，可用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃，多数预后良好。 其次，可能是维生素K缺乏引起的胃出血，常伴有皮肤黏膜出血、脐部出血。需要补充维生素K，必要时输注血浆，能够很快达到止血目的。 最后，可能是胃肠道感染造成。建议完善血常规、降钙素原等感染指标检查，及时应用抗生素抗感染治疗。

早产儿外观上不成熟。主要特点表现为：皮肤薄而红、水肿发亮。毳毛多，皮下脂肪少。指角短、未能到达指趾末端。足底纹理少。乳头结节小于4mm。男孩睾丸未降至阴囊，阴囊皱褶少。女孩大阴唇不能够完全遮盖住小阴唇。 早产儿免疫功能低下，皮肤黏膜屏障以及呼吸道黏膜屏障功能较差，致病菌容易入侵可导致呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑病、颅内出血、败血症等严重情况。 早产儿各脏器发育不成熟，体温不稳定因此需要加强护理，尽量纯母乳喂养，避免发生感染性疾病。

早产儿腿抖可能是以下原因造成： 首先，考虑是生理现象。早产儿各个脏器还没有发育成熟，特别是大脑对运动系统的控制还不稳定，容易出现惊跳反射，所以四肢容易不由自主的抖动。如果房间有较大声音，或者宝宝吃饱了、排大小便了，都可能出现这种情况。 其次，可能存在中枢神经系统疾病，如癫痫、脑发育不良、胆红素脑病，都会导致下肢抖动。可通过脑电图、脑部核磁共振、CT等检查明确。 最后，可能是缺乏微量元素，最常见是缺钙、缺乏维生素D，导致大脑兴奋性增加，从而引起宝宝手脚会不由自主抖动。

早产儿头围增长标准，平均每个月增长约2cm，孕周越小，头围越小。 刚出生时早产儿头围一般在31~33cm，前半年头围增长最快，约8~9cm，后半年增长速度减慢，约1～2cm，到了1岁时头围平均达到40～44cm，2岁时头围约45～46cm。 动态监测早产儿头围变化很重要，因为头围反映了颅骨和脑组织发育情况，过大或过小都不正常，过小提示可能存在脑发育不良、小头畸形，而过大常提示脑积水。

早产儿头颅出血，是新生儿比较常见的疾病之一。 与早产儿脑组织还没完全发育成熟，有很大的关系，而且颅内血管肌层欠缺，通透性较强，在缺氧、窒息、感染等高危因素影响下，容易导致血管破裂出血，多发生于生后一周内。典型症状表现为脑性尖叫、拒奶、吐奶、嗜睡、抽搐、囟门隆起、反应低下、肌张力低、呼吸节律不整及呼吸暂停、眼球凝视。进展较快者，可很快引起呼吸衰竭，循环衰竭。 早产儿要常规做头颅CT、磁共振检查，有异常表现时及时干预治疗，避免发生生命危险。

早产儿听力筛查最晚6个月时才通过。 听力筛查是通过特殊仪器发出声波，然后通过神经反射来检测听力情况。因此神经系统发育越好，听力筛查就越容易通过。相比足月儿，早产儿的中枢神经系统、耳朵神经发育都不完善，所以一般情况下听力筛查通过时间要晚些。另外这个检查受到很多客观因素影响，比如检测环境噪音、宝宝配合度、外耳道清洁度，所以听力筛查需要多次复查，比如在生后14天、30天、42天、3个月、6个月多次检查，直到通过为止。 如果到了6个月还没有通过，建议到耳鼻喉科进行专业检查，有可能是先天性耳聋，需要尽早干预。