体重超标或者有肥胖症了,应该到医院的哪个科就诊,首先可以到内分泌代谢科就诊,为什么?因为肥胖症首先引起的就是体内内分泌代谢的紊乱,表现为高血、高血脂、高血压,高尿酸等等,而且很多女性会有生育或者月经紊乱的困扰,体内激素多囊卵巢、激素的紊乱等等。所以可以到内分泌科首诊,然后内分泌科的医生,尤其是专门开设有肥胖专科门诊的,做一个初筛,初筛之后根据的肥胖,是否合并有相应的并发症。
肥胖症有哪些并发症,实际上体内脂肪,在各个器官和系统中的堆积过多,会给人体造成很大的压力,就会表现为临床的并发症,首先看心血管系统。肥胖的患者很容易患高血压,高血脂,动脉粥样硬化,冠心病等等,包括外周血管的疾病,而且对于肺部有很大的压力。
什么是痛性肥胖症,它的定义也可以叫做Dercum病,常见于肥胖的患者。脂肪组织的疼痛常常发生于,三十到五十岁的肥胖的人群,女性多于男性。有研究的统计,女性的发病率可能是男性的二倍到三十倍。常见临床表现,就是肥胖人群当中,会出现肥胖堆积组织的疼痛。甚至除了这些之外,还伴有焦虑、情绪的不稳定。
什么叫做顽固性肥胖症,在临床当中,经常碰到这样的病友,在肥胖门诊当中,患者主诉多处寻求各种方法来减肥,可是总是有反弹,或者效果总是不好,甚至在把肥胖圈里面,称自己为顽固性肥胖。有几种情况:首先要看肥胖是单纯性的,还是继发性肥胖,如果您是由于服用药物体内激素的紊乱,有继发性疾病而导致的肥胖
什么是性腺功能减退性肥胖症,人群中有一群患者,属于有内分泌紊乱的疾病的。而这类人群的临床表现,可以表现为肥胖或者是脂肪的堆积,人群当中有群人就是性激素有功能减退的。比如女性绝经之后,男性的睾丸功能的下降,或者内分泌科常见的性腺功能减退的患者。
肥胖症有哪些危害,实际上随着生活方式的改变,自己和周围的人都越来越胖了。轻中度的肥胖症患者,可能大多数都没有什么症状,也没有什么危害,感觉不到;对于重度的肥胖可能有一些症状,没有去做检查也意识不到。究竟体重的增加或者超标,对身体有哪些危害?
如何来筛查儿童时期的肥胖症患者,实际上还是比较简单,主要在儿童的生长过程中,有一个生长曲线。肥胖症,在所有人群当中,都是定义为体内脂肪过度的聚集。对于儿童来说,可以按照的身高算出来的,体重的超过20%。或者按照的年龄,年龄来算出来的标准体重,在两个标准差以上,就可以诊断为肥胖。
如何诊断肥胖症,首先来介绍世界卫生组织WHO的诊断标准,还是沿用比较熟悉的指标,就是体重指数BMI计算,是根据的体重除以身高的平方才得到的。WHO的定义:当体重指数BMI大于25,就是超重,大于等于三十就是肥胖。为什么要这样设定的,这样的设定指的是根据不同的种族,以下的临界值,跟体内健康代谢的状况而设定的。所以不同的人群,不同的种族,只是有一点点差别。
肥胖症的患者要做哪些检查,首先做一般的检查。肥胖的患者先要量身高、体重,计算体重指数BMI。还可以量腰围、臀围,来计算腰臀比例,看肥胖的是哪种类型。比如梨形肥胖和苹果型的肥胖,而且研究数据表明了不同类型的肥胖的腰臀比,对于代谢和心血管系统的影响是不一样的。另外还有一些特殊的检查,帮助来了解体内脂肪的堆积程度,比如体脂的扫描,可以用CT、骨密度仪扫描。
肥胖症的患者要做体检,或者到医院来做相应的检查,应该包括哪些项目?事实上还蛮复杂的。首先包括一般的检查,据说的身高、年龄、体重,血压、呼吸、脉搏等,还有就是腰围、臀围,计算腰臀比。就是一般肥胖的治疗首指做一些代谢和生化的检查,包括血常规,血糖,血脂,肝肾功能,血尿酸。更多的检查,尤其是有条件的患者,会推荐做糖代谢的检查,如既往没有做过,推荐做核糖的初筛。
什么是单纯性肥胖症,首先此类人群要达到肥胖症的标准,指体内的脂肪超过了理想体重的20%以上。而且这一类肥胖的患者,是没有找到明确病因,一般认为,此类单纯性患者的发病的是有一定的遗传,可能跟某些的遗传基因有关。或者遗传易感性有关,以及能跟代谢状态有关,比如食欲,代谢率以及生活方式,睡眠等等。
肥胖分型分哪几种类型,实际上主要有两个大的类型,一类是单纯性肥胖,另一类是继发性肥胖。顾名思义单纯性肥胖,就是没有明确病因,而造成的肥胖,都有遗传的易感性,比如某些肥胖的易感基因。在此基础上,可能有代谢的差异,比如食欲,消化的状态,睡眠压力等等,伴不良的生活方式,而导致体内脂肪的堆积,体重超标,就是单纯性肥胖。
肥胖症指人体内的脂肪的堆积,超过理想体重的20%以上,是一种临床的综合症。是由于遗传的背景,以及环境的因素等等的多种因素的作用下,导致能量失衡,而表现为体内脂肪过多堆积的临床的综合征。近年来国内外都把肥胖症的定义为一种疾病,而不是一种生理状态,最主要的原因,常见于能量摄入过多而消耗过少,脂肪在体内的各个部位堆积,造成各种代谢的异常。
童肥胖症定义是指儿童时期的小朋友,体内脂肪的堆积超过理想体重的20%,或者超过按照身高算的平均值的,超过两个标准差,就是儿童时期的肥胖。如果按具体的数值来说,通常评价体重是否超重,使用BMI,就是用体重除以身高的平方,算的指标来衡量。BMI的正常值的儿童,是15.5到21.5。
诊断肥胖症的标准是怎样的,WHO是使用体重指数,BMI来诊断的。计算非常简单,就是体重除以身高的平方来算出的指数。WHO定义,该指数大于等于25,就是超重,大于等于三十就是肥胖。但是也说明,该指数的运用是根据不同种族,临界值与该人群的健康代谢指标相关来定中间值。
如果儿童期的肥胖患者到医院就诊,应该选择哪个专科进行就诊,首先是选儿科,但是肥胖症有它的特殊性,前面也介绍过了肥胖的原因是比较多的,既有遗传因素,环境因素,还有继发性肥胖是有相关疾病的。所以首先就诊儿科的时候,根据是否有继发性的因素,可以选择多个学科共同就诊。
来医院做肥胖症相关的检查,是否能吃早餐,是临床当中病人经常问及的问题。实际上如果您是初诊的患者,最好是不要吃早餐,空腹来,为什么?除了测量身高、体重、体脂,照X线或者体脂扫描等等之外,需要抽血来了解体内代谢的状况,是否合并有代谢的并发症,比如血糖、血脂、肝功能,甚至要做胰岛素,胰岛素的曲线等等,这些指标最好是在空腹的情况下进行。
肥胖症会有哪些症状,实际上我们知道,自己和周围的人都在逐年变胖,轻度的体重超标或者轻度的肥胖患者,可能没有什么很多的症状。但是随着体重的增加,尤其是重度的肥胖及中度的患者,对于体内各个系统器官,以及内分泌代谢系统的都是有影响的。首先很多患者就表现为,活动能力的下降。
肥胖症的患者常容易引起哪些并发症,或者是合并症,实际上体内脂肪过度堆积,对于身体的各个系统,各个器官都是很大的压力,会造成的首先就是心血管系统,就会表现为血压的增高,然后就是血脂的紊乱,动脉粥样硬化,冠心病的发生。对于呼吸系统,很多人就可能合并肺部的感染,抵抗力的下降,哮喘,或者阻塞性睡眠呼吸困难,就是OSAHS,出现低氧、缺氧。
先天肥胖症该如何减肥,或者是否能减肥。什么叫先天性肥胖,是在单纯性肥胖当中,由于基因遗传或者遗传易感性的因素,而导致的肥胖。可能生下来就胖,家里人都胖,很多人习惯了,祖祖辈辈都是胖,所以这种人,不需要减肥,压根的很难减下去。