体重超标或者有肥胖症了，应该到医院的哪个科就诊，首先可以到内分泌代谢科就诊，为什么？因为肥胖症首先引起的就是体内内分泌代谢的紊乱，表现为高血、高血脂、高血压，高尿酸等等，而且很多女性会有生育或者月经紊乱的困扰，体内激素多囊卵巢、激素的紊乱等等。所以可以到内分泌科首诊，然后内分泌科的医生，尤其是专门开设有肥胖专科门诊的，做一个初筛，初筛之后根据的肥胖，是否合并有相应的并发症。
肥胖症有哪些并发症，实际上体内脂肪，在各个器官和系统中的堆积过多，会给人体造成很大的压力，就会表现为临床的并发症，首先看心血管系统。肥胖的患者很容易患高血压，高血脂，动脉粥样硬化，冠心病等等，包括外周血管的疾病，而且对于肺部有很大的压力。
什么是痛性肥胖症，它的定义也可以叫做Dercum病，常见于肥胖的患者。脂肪组织的疼痛常常发生于，三十到五十岁的肥胖的人群，女性多于男性。有研究的统计，女性的发病率可能是男性的二倍到三十倍。常见临床表现，就是肥胖人群当中，会出现肥胖堆积组织的疼痛。甚至除了这些之外，还伴有焦虑、情绪的不稳定。
什么叫做顽固性肥胖症，在临床当中，经常碰到这样的病友，在肥胖门诊当中，患者主诉多处寻求各种方法来减肥，可是总是有反弹，或者效果总是不好，甚至在把肥胖圈里面，称自己为顽固性肥胖。有几种情况：首先要看肥胖是单纯性的，还是继发性肥胖，如果您是由于服用药物体内激素的紊乱，有继发性疾病而导致的肥胖
肥胖症有哪些危害，实际上随着生活方式的改变，自己和周围的人都越来越胖了。轻中度的肥胖症患者，可能大多数都没有什么症状，也没有什么危害，感觉不到；对于重度的肥胖可能有一些症状，没有去做检查也意识不到。究竟体重的增加或者超标，对身体有哪些危害？
如何来筛查儿童时期的肥胖症患者，实际上还是比较简单，主要在儿童的生长过程中，有一个生长曲线。肥胖症，在所有人群当中，都是定义为体内脂肪过度的聚集。对于儿童来说，可以按照的身高算出来的，体重的超过20%。或者按照的年龄，年龄来算出来的标准体重，在两个标准差以上，就可以诊断为肥胖。
什么是性腺功能减退性肥胖症，人群中有一群患者，属于有内分泌紊乱的疾病的。而这类人群的临床表现，可以表现为肥胖或者是脂肪的堆积，人群当中有群人就是性激素有功能减退的。比如女性绝经之后，男性的睾丸功能的下降，或者内分泌科常见的性腺功能减退的患者。
肥胖症的患者要做哪些检查，首先做一般的检查。肥胖的患者先要量身高、体重，计算体重指数BMI。还可以量腰围、臀围，来计算腰臀比例，看肥胖的是哪种类型。比如梨形肥胖和苹果型的肥胖，而且研究数据表明了不同类型的肥胖的腰臀比，对于代谢和心血管系统的影响是不一样的。另外还有一些特殊的检查，帮助来了解体内脂肪的堆积程度，比如体脂的扫描，可以用CT、骨密度仪扫描。
肥胖症的患者要做体检，或者到医院来做相应的检查，应该包括哪些项目?事实上还蛮复杂的。首先包括一般的检查，据说的身高、年龄、体重，血压、呼吸、脉搏等，还有就是腰围、臀围，计算腰臀比。就是一般肥胖的治疗首指做一些代谢和生化的检查，包括血常规，血糖，血脂，肝肾功能，血尿酸。更多的检查，尤其是有条件的患者，会推荐做糖代谢的检查，如既往没有做过，推荐做核糖的初筛。
如何诊断肥胖症，首先来介绍世界卫生组织WHO的诊断标准，还是沿用比较熟悉的指标，就是体重指数BMI计算，是根据的体重除以身高的平方才得到的。WHO的定义：当体重指数BMI大于25，就是超重，大于等于三十就是肥胖。为什么要这样设定的，这样的设定指的是根据不同的种族，以下的临界值，跟体内健康代谢的状况而设定的。所以不同的人群，不同的种族，只是有一点点差别。
什么是单纯性肥胖症，首先此类人群要达到肥胖症的标准，指体内的脂肪超过了理想体重的20%以上。而且这一类肥胖的患者，是没有找到明确病因，一般认为，此类单纯性患者的发病的是有一定的遗传，可能跟某些的遗传基因有关。或者遗传易感性有关，以及能跟代谢状态有关，比如食欲，代谢率以及生活方式，睡眠等等。
肥胖分型分哪几种类型，实际上主要有两个大的类型，一类是单纯性肥胖，另一类是继发性肥胖。顾名思义单纯性肥胖，就是没有明确病因，而造成的肥胖，都有遗传的易感性，比如某些肥胖的易感基因。在此基础上，可能有代谢的差异，比如食欲，消化的状态，睡眠压力等等，伴不良的生活方式，而导致体内脂肪的堆积，体重超标，就是单纯性肥胖。
童肥胖症定义是指儿童时期的小朋友，体内脂肪的堆积超过理想体重的20%，或者超过按照身高算的平均值的，超过两个标准差，就是儿童时期的肥胖。如果按具体的数值来说，通常评价体重是否超重，使用BMI，就是用体重除以身高的平方，算的指标来衡量。BMI的正常值的儿童，是15.5到21.5。
如果儿童期的肥胖患者到医院就诊，应该选择哪个专科进行就诊，首先是选儿科，但是肥胖症有它的特殊性，前面也介绍过了肥胖的原因是比较多的，既有遗传因素，环境因素，还有继发性肥胖是有相关疾病的。所以首先就诊儿科的时候，根据是否有继发性的因素，可以选择多个学科共同就诊。
来医院做肥胖症相关的检查，是否能吃早餐，是临床当中病人经常问及的问题。实际上如果您是初诊的患者，最好是不要吃早餐，空腹来，为什么？除了测量身高、体重、体脂，照X线或者体脂扫描等等之外，需要抽血来了解体内代谢的状况，是否合并有代谢的并发症，比如血糖、血脂、肝功能，甚至要做胰岛素，胰岛素的曲线等等，这些指标最好是在空腹的情况下进行。
肥胖症会有哪些症状，实际上我们知道，自己和周围的人都在逐年变胖，轻度的体重超标或者轻度的肥胖患者，可能没有什么很多的症状。但是随着体重的增加，尤其是重度的肥胖及中度的患者，对于体内各个系统器官，以及内分泌代谢系统的都是有影响的。首先很多患者就表现为，活动能力的下降。
肥胖症指人体内的脂肪的堆积，超过理想体重的20%以上，是一种临床的综合症。是由于遗传的背景，以及环境的因素等等的多种因素的作用下，导致能量失衡，而表现为体内脂肪过多堆积的临床的综合征。近年来国内外都把肥胖症的定义为一种疾病，而不是一种生理状态，最主要的原因，常见于能量摄入过多而消耗过少，脂肪在体内的各个部位堆积，造成各种代谢的异常。
诊断肥胖症的标准是怎样的，WHO是使用体重指数，BMI来诊断的。计算非常简单，就是体重除以身高的平方来算出的指数。WHO定义，该指数大于等于25，就是超重，大于等于三十就是肥胖。但是也说明，该指数的运用是根据不同种族，临界值与该人群的健康代谢指标相关来定中间值。
肥胖症的患者常容易引起哪些并发症，或者是合并症，实际上体内脂肪过度堆积，对于身体的各个系统，各个器官都是很大的压力，会造成的首先就是心血管系统，就会表现为血压的增高，然后就是血脂的紊乱，动脉粥样硬化，冠心病的发生。对于呼吸系统，很多人就可能合并肺部的感染，抵抗力的下降，哮喘，或者阻塞性睡眠呼吸困难，就是OSAHS，出现低氧、缺氧。
肥胖症的患者，并不存在普遍的体内激素紊乱的情况，前面有些词条已经说过了，肥胖症分为单纯性肥胖和继发性肥胖，。单纯性肥胖的患者当中，没有特殊的病因，绝多数激素都是正常的。对于继发性肥胖的当中，有一些肥胖患者，确实是有激素紊乱引起的，但是不是所有的人生长激素都是高的。
