擅长:骨关节相关疾病的诊治,尤其是关节退变、运动损伤、发育不良相关疾病。
滑膜炎不痛以后,能不能跑步,取决于滑膜炎的病因。滑膜炎是一个症状,但不是病因,就像感冒、发烧一样,发烧也是症状,什么原因造成的发烧,才是更应该关注的问题。滑膜炎也是症状,是什么原因造成的滑膜炎,这是最需要关心的问题。
有滑膜炎以后,最先关注的问题是,要弄明白什么原因。如果膝关节肿胀、疼痛严重的,一天也很难走路。很多人比如是痛风引起的滑膜炎,他们是一步也不愿意走的,所以一天走多少步很难界定。从锻炼的角度,不推荐有滑膜炎以后,每天还要做很多的锻炼。
滑膜炎的治疗,是根据引起滑膜炎不同的病因来做治疗的,比如是膝关节里的结构损伤引起的滑膜炎,像半月板损伤,需要根据它损伤的程度,还要根据它的症状,可能会选择做关节镜手术来缝合损伤的半月板,从而能消除引起滑膜炎的病因,从而治疗滑膜炎。
肌肉的局部疼痛,如果发生在运动以后,通常是和运动相关的,可能是由于运动中的急性扭伤,或者是肌肉急性的撕裂,是和运动相关的。通常通过休息、热敷,在急性期的冰敷,以及通过后期的理疗,都可以得到很好的缓解。如果和运动没有关系,是突发的大腿局部肌肉的疼痛,要考虑肌肉相关的病变,比如急性的血管瘤破裂、严重的肌肉相关的肿瘤,都是需要考虑的疾病,通常需要医生辅助检查,通过查体做大概的判断。
滑膜积液最主要的症状是发胀关节发胀,有的人会有疼痛,甚至关节会发烫,严重的病人可能皮肤还会发红。有的病人只是单纯的以关节肿胀为主要的症状,关节肿胀以后,也会影响到关节的活动,比如关节屈曲的时候,因为关节肿胀了,里面有很多的滑液,所以患者的屈曲会很困难,这时候也会表现为关节屈曲角度受限的症状。
这种运动本身可能会引起肌肉的微损伤,或是导致肌肉里面代谢废物的增加,在短期内可能会有酸胀的症状。推拿是国粹,是中医非常重要的治疗手法。我对推拿的具体细节了解的并不是特别多,从知识上去理解,推拿是做很多的辅助肌肉挤压的运动,在挤压的过程中,可能会造成肌肉的充血、收缩,就是这种运动本身可能会引起肌肉的微损伤,或是导致肌肉里面代谢废物的增加,在短期内可能会有酸胀的症状。
早上起来手关节的疼痛、僵硬,要看疼痛、僵硬多长时间。1.如果疼痛、僵硬持续的时间很长,超过半个小时,且早上起来疼痛、僵硬的时间也很长,比如超过了6个星期,要考虑有没有类风湿关节炎,这是类风湿关节炎比较常见的症状,需要做相关的检查。
一般在运动扭伤的48-72个小时以后,可以开始热敷。在早期是以冰敷为主,因为早期的肿胀是最担心的问题,或是需要关注的问题,因为肿胀不利于后期的康复,也不利于后期组织的修复。在早期通过冰敷,可以减少渗出,也可以镇痛,减轻疼痛的感觉。
对于年轻人,如果发生了后背的肌肉扭伤,通常有很大的机会可以自行痊愈。一般只需要做制动、做局部的热敷、按摩,严重的时候可以做理疗,甚至外用消炎镇痛的膏药,都可以加速肌肉扭伤的恢复。如果对于年龄大的病人,他们机体的愈合能力是比年轻人要降低的,所以恢复的时间会更久。
很多的肩关节内旋受限,是由于肩袖周围的肌腱损伤,叫肩袖的撕裂,或者是肩袖、肌腱的损伤引起的,这时候需要做进一步的检查,去明确到底是哪一块肌肉的损伤。左胳膊往后背上翻,就是指向后背手的动作,例如很多女性穿内衣时的动作,在医学上这动作叫肩关节的内旋。
做关节镜手术以后能不能根治,取决于能不能完全根除它的病因。滑膜炎是症状性的诊断,而不是病因性的诊断,有很多疾病会引起滑膜炎,比如痛风会引起晶体性的滑膜炎,比如化脓性的感染会引起化脓性的滑膜炎,再比如膝关节内结构的损伤,像半月板、交叉韧带、骨和软骨的损伤,会引起创伤性的滑膜炎。
如果打坐时有胀痛,腿部缺血之后有麻胀的感觉,要不要坚持做这件事,从坏死的角度来讲多长时间会坏死,可能很难给出具体的数据,但是建议大家,如果在打坐的时候发生了缺血相关的症状,例如腿麻胀、刺痛,要尽快地停止打坐。
很多时候有的病人,比如有不规律的某一块肌肉自发性的抽动,甚至是游走性的抽动,很多时候可能需要去神经内科做神经肌肉方面的相关检查,看看有没有相关的疾病。对于骨科,比较常遇到的疾病是抽筋,很多人都会遇到抽筋,可能是因为缺钙,尤其是老人家可能是因为缺钙引起的抽筋,此时可以补点钙。
急性的筋膜损伤很多是运动拉伤,所以它的临床症状是在运动以后出现的肌肉、筋膜的酸胀、疼痛,有的病人会有局限性的压痛。一般筋膜损伤后的疼痛都不会特别剧烈,而且对活动没有特别大的影响,比如腿的筋膜有疼痛,但是患者是可以走路的,并不会影响他走路,可能在走路时会有些不舒服,所以急性的筋膜拉伤的症状通常不会很重。
腿摔了一下之后,不全都是会影响到骨头,也并不是摔了一下骨头没事,就一定没有其他的问题。其实摔倒之后,当然最严重的是骨头摔骨折或是摔骨裂了,更多见的是大部分病人摔伤之后,更多的是软组织挫伤。如果摔伤更严重一些,暴力更强一些,可能会出现骨头的挫伤。
扭伤后当然可以冰敷,因为扭伤以后早期的治疗原则中,冰敷是非常重要的一点。除此以外,要抬高受伤的肢体,局部要做适当的加压,局部要做保护、要适当的负重,不要完全不负重。通过做到这些措施,可以减轻早期的症状,也可以减轻早期扭伤部位的肿胀,这对后期的组织修复,对后期功能的恢复都是非常重要的。
最主要的是增加腰部的锻炼,而不是去吃药,就是到目前为止,也没有哪种更好的特效药,吃完之后可以把肥厚的黄韧带变薄。黄韧带肥厚是腰椎退化的表现,腰椎随着年龄的增加,腰椎的稳定性会下降,而出于生理的代偿,黄韧带会代偿性的增厚。
慢性的疼痛对人的危害是很大的,所以它最严重的后果可能是对人整体的影响,而不在于颈肌本身的病变有多严重。颈肌筋膜炎最主要的症状是颈肌的酸胀、疼痛,很多时候,有时候是找不到明确的压痛点。颈肌筋膜炎会引起的后果包括:首先是身体的不适,身体非常不舒服,每个人对疼痛的耐受不一样,很多时候会把疼痛做为非常重要的生命体征。
如果很久没有做过俯卧撑,在做完俯卧撑之后的第二天肌肉会酸痛得很厉害,如果一直做俯卧撑,通常这种症状就会消失。所以做完俯卧撑以后,如果是由于很久时间没有做锻炼,做完之后第二天肌肉酸痛的,是可以做恢复性的锻炼,这种锻炼可以加速代谢废物的代谢,让肌肉酸痛尽快的缓解,但是这时候锻炼的强度要适当的降低。
尺骨茎突炎和桡骨茎突炎是临床比较常见的茎突肌腱的炎症反应,更多见的是桡骨茎突炎,一般肌腱的损伤,对于年轻人是可以自愈的,因为年轻人的身体恢复能力很强。通过局部的护腕保护,减少局部的运动,有时候疼痛严重的时候,局部外用抗炎镇痛的搽剂,都可以逐渐的缓解。