睾丸癌只要好发于青年男性当中，睾丸癌现在发病率也是越来越多，主要还是跟目前第一是饮食，第二是环境的改变有很大的相关性。以前在中国睾丸癌并不多，也只是在西方发达国家。男性的睾丸癌发生率是非常非常高的，现在的肿瘤发生疾病谱已经跟西方国家差不多，连常见男性的睾丸癌、前列腺癌，女性的乳腺癌，这些都比较多见。

痣在从出生的时候就等于带出来的，它是由黑质细胞在我们的表皮当中沉积引起的。绝大多数黑痣都不会引起癌变，会引起癌变的主要是什么，主要是一些交界性的致癌，就是那些黑痣看起来比较大，颜色比较深的往往容易引起癌变。还有就是在我们身体比较容易引起摩擦的部位，比方特别是我们的脚掌部位。因为长期的会地面鞋底摩擦着，容易引起黑痣发生癌变。

小叶浸润性癌主要好发于女性的乳腺组织当中，乳腺癌主要是小叶浸润性癌，主要包括小叶浸润性癌，和小叶导管性癌等等。单纯的讲复发率高不高，我觉得比较武断一点，还是要根据临床分期，根据这个病人有没有得到手术，有没有做化疗，有没有做内分泌治疗，这一系列的规范科学的治疗之后，对他进行评价、追踪、随访，然后才能判断这个病能不能复发。

只要是癌，只要它下诊断是癌，就不存在良性的问题，绝大多数都是恶性。因为在临床病理当中下了癌这个诊断，实际上是非常谨慎和慎重的。往往并不是一个专家教授看，可能有多个专家教授会诊之后，才下了癌的诊断。因为一旦下了这个诊断之后，是对这个人的影响是非常非常大的。

鳞状上皮抗原增高英文简称叫SCC，SquamouscellAntigen。他是鳞状上皮抗原升高就是很多病人，现在人的意识提高，经常每年都会做各种各样的体检。在体检当中很多会查肿瘤相关的指标，鳞状上皮抗原在肿瘤指标当中，也是占有非常重要的地位。

严重级别这个问题真是很难回答的，单纯只是鳞状细胞癌的严重程度，没有单纯的只是鳞状细胞癌，然后辨别他的严重程度。主要还是根据浸润的深度，有没有淋巴结的转移，以及有没远处器官转移判断严重程度。没有单纯的鳞状细胞癌说这个人严不严重，鳞状细胞癌没有浸润只是原位癌，没有出现浸润，没有出现远期的淋巴结转移就不严重。

诊断主要还是通过活检来明确诊断，活检主要是通过细针穿刺的方法获得。湿疹样癌非常特别，它主要好发于女性的乳腺组织。乳腺最常见的乳腺浸润性、小叶浸润性癌、乳腺导管癌，湿疹样癌的恶性程度也是非常高的。因为女性的乳腺癌也是比较容易发现的，毕竟第一是体外的器官，不像内部的器官需要通过影像学检查才能发现。

恶性神经源性的肿瘤一般表现的形式，是表现为出现明显的肿块，因为恶性神经源性肿瘤，一般肿块长的都是比较大的，有很多人都已经超过十多公分。然后肿块如果出现在几十有明显的压迫，很多人会出现大小便失禁，或者已经截瘫，或者是手足功能障碍的症状。

对于原发性肝癌的诊断，在临床实践当中，主要包括第一流行病学史，就是患者是否有肝炎病史或者酒精饮酒病史。第二个就是影像学检查，包括我们的CT、磁共振、超声造影。第三点会不会有实验室检查，能够提示患者有患肝癌的可能性的。最常见的实验室检查指标就是AFP，我们叫甲胎蛋白。甲胎蛋白是1960年代，首先在上海复旦大学中山医院最先提出来的。

在我们医学术语当中，癌是很大的概念，叫carcinomacancer。癌又分为大的两种分类，首先第一来源于上皮组织的恶性肿瘤叫做癌，就叫carcinoma就是拉丁文。来源于间叶组织的恶性肿瘤，叫sarcoma叫肉瘤。什么叫上面组织来源，就是实质性的性官，肺、胃、肠道这些来自上皮，就是在胚胎发育的过程中，由上皮胚层发育过来的，我们就叫上皮来源的。

不典型的类癌，在病理学当中分为两种，一种是典型类癌，一种是不典型类癌。其实不典型类癌跟典型类癌，都属于恶性肿瘤。看他的组织学细胞的形态、病理性核分裂象，以及跟正常的组织细胞之间区别的程度。不典型类癌的恶性程度更高，他的治疗手段更加复杂。

是中期的，鳞状细胞癌是病理学的诊断，把鳞状细胞癌简称鳞癌。上皮样腺癌简称腺癌或者是异型细胞癌，这些就是病理的诊断。然后一期、二期、三期和四期，就是临床诊断，这种临床诊断在前面已经提过，就是根据影像学进行的分类。根据他肿块的大小、形态以及浸润的深度，然后根据有无淋巴结的转移，以及根据有没转移到原发肿瘤以外的其他器官，我们就分为一期、二期、三期和四期。

浸润性鳞状细胞癌，鳞状细胞癌刚刚已经在前面讲述过，鳞状细胞癌是病理性的诊断，叫鳞状细胞癌。绝大多数肿瘤包括在食管，叫食管鳞状细胞癌。在鼻咽以前叫鼻咽鳞状细胞癌，现在在鼻咽叫鼻咽非角化型未分化癌。浸润性鳞状细胞癌，还是根据肿瘤的浸润程度有关系的。

当然有意义，很多人一听到化疗都觉得很痛苦，病人生不如死，很遭罪不要做。实际这种观念是极其错误极其不对的。通过化疗之后，很多病人的生命都能够得到很好的延长，很多人的生活质量都得到很好的提高。因为化疗也是现在肿瘤治疗中非常重要的手段，胰腺癌肝转移也是比较常见的。

在我们病理学上，肿瘤细胞和正常细胞，还是有很大区别的。这也是会给病理科的医生，能够对肿瘤进行精确的诊断。如果他没有区别两个都差不多，就很难区分出来。恶性肿瘤跟良性正常的组织细胞，还是有很大差异的。第一点差异首先表现在形态学上，举个例子他长得就是不一样的，绝大多数恶性肿瘤，一般的形态都比较大。

单纯讲能不能根治还是比较武断，绝大多数早期肿瘤，只要得到手术或者做完化疗之后，都是有根治的可能性的。现在可以根治的肿瘤也是越来越多，以前很多肿瘤包括甲状腺癌，或者淋巴瘤，以前都没办法治得好，但是现在通过科学规范治疗都可以得到根治，我们先说说类癌。

胰腺癌实际上现在的发病率也是非常高的，在很多年以前，或者在二十多年前，其实胰腺癌在中国人群当中是不常见的。它主要好发于欧美国家，欧美国家的胰腺癌发病率也是非常高的，主要还是跟他们的高脂饮食有很大相关性。近二十年来，中国人群当中胰腺癌的发病率，也是呈逐年上升的趋势，也可能跟我们的生活方式西化，饮食也越来越有相关性。

肌上皮癌的恶性程度是非常高的，肌上皮癌主要好发于头颈部的肿瘤，好发于最常见的腮腺、涎腺这些器官。头颈部的上皮癌比方涎腺肌上皮癌，恶性程度是非常高的，而且手术起来也是非常麻烦的。即使是早期手术之后，其实也是非常残忍的，就是下去整个人的脸都没有，也是非常残忍的。

龟头癌也是比较容易发现的，因为他是体外器官，不像在身体内部，肝、肺、骨这些东西我们看不到，至少肉眼是看不到的，必须要借助仪器、设备，通过详细的检查筛选之后，才能发现身体内部的改变。龟头癌主要在男性的朋友当中，主要还是因为不洁的性生活史，或者是感染HPV，也就是人类乳头状瘤病毒引起的恶性肿瘤，这种情况下也是比较容易发现的。

中分化鳞状细胞癌不知道是几期，因为中分化鳞状细胞癌，第一鳞状细胞癌是病理学的称呼，第二中分化表示分化程度。我们判断恶性肿瘤他的恶会有多恶，主要是跟正常组织细胞进行区别。分化程度越低恶性程度越高，为什么分化程度越低恶性程度越高。