擅长:淋巴瘤,多发性骨髓瘤,肺癌、乳腺癌等肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗
鼻咽癌不传染的。绝大多数肿瘤患者,肿瘤本身是不传染的。因为肿瘤是遗传因素,内因跟外因,也就是环境共同作用之后,导致肿瘤的发生,因此肿瘤是不传染的。但是有些导致肿瘤的诱因是会传染的。比方中国是肝炎大国,肝炎患者数量是非常多的。
绝大多数情况下,或者是如果自己感觉到肚子有肿瘤,首先可以自己去摸一下,有没有肿块的形成,这是最直观的。因为平时在休息的时候,或者在睡觉的时候,在洗澡的时候,衣服比较宽松,可以直接触摸到自己的腹部,也叫肚子。
癌症的预防措施,一般进行三级预防: 一级预防叫病因预防,如从小打乙肝疫苗,减少乙肝病毒感染,接种宫颈癌疫苗,减少HPV感染等。 二级预防是早发现、早诊断、早治疗,肿瘤确诊很多是晚期,绝大多数恶性肿瘤在早期没有不舒服表现。 三级预防是针对恶性肿瘤晚期,用精确治疗方法,延长生存时间,提高生存质量。
癌胚抗原27,不是代表这人就一定患了恶性肿瘤,或者一定是得了消化道癌、得了癌症,是不能直接划等号的。对于肿瘤指标,它只是具有参考性,参考性就是说它并不是跟恶性肿瘤直接划等号。如果是CEA27,要比较一下,这个“27”是否一直出现,有没有一个月、两个月、三个月,动态监测一直呈进行性升高,就是一直这样涨上去。
恩度是靶向药物,不是化疗药物。首先要搞清楚靶向药和化疗药的概念。化疗药是在药物进入人体之后,直接作用在肿瘤细胞身上,能够破坏肿瘤细胞的DNA合成,或者蛋白质的合成,直接杀伤肿瘤细胞,称作为是化疗药,叫chemotherapy化疗。
胆囊息肉有一定程度的癌变机率,但发生率不高,大概只有10-20%的可能性。因为胆囊息肉是非常常见的一种病变,绝大多数人如果去做体检或者做彩超会发现,胆囊有不同程度的息肉发生。这种息肉要判断有没有癌变的可能性,主要是根据第一次息肉的数目多少。
一般是3周或者是4周。化疗之间需要间隔时间,而不是一直做下去,是因为化疗药物打到身体后,一方面杀伤肿瘤细胞,一方面损伤正常组织细胞,肝肾功能、骨髓、胃肠道黏膜细胞,都会受化疗药物的损伤,需要一个时间来修复。
癌前疾病这个范围比较广。举个例子,胃癌跟什么有关系。胃癌的癌前病变,比方说胃溃疡,或者是慢性萎缩性胃炎一类的。如果得了癌前疾病,肯定是没有得癌,是没有得癌之前的病变。但是这病又会导致得癌的发生性非常大,这个叫癌前病变,比如胃部的胃溃疡,长期的胃溃疡容易得胃癌发生,胃溃疡就是胃癌的癌前病变。
第一次化疗主要的不良反应是恶心、呕吐、头晕、乏力,这些比较主观的表现。其实具体情况还是要具体分析,主要是看给不同的肿瘤病人,使用不同的化疗药物。这些化疗药物分属不同的门类,包括属于植物碱类、烷化剂、铂类等。
九价疫苗不预防乳腺癌,目前乳腺癌是没有预防方法的。九价疫苗叫宫颈癌疫苗,也就是专门针对的是HPV感染。女性患者感染HPV后,未来得宫颈癌的概率相对没有感染人群会大大增高。因此现在医学科学家一直都想方设法开发出疫苗,能够做到早期预防,就是接种了疫苗之后,能够像预防乙肝、预防那些流感这样,像肺炎链球菌,接种疫苗后,把病毒给抑制住后,将来得宫颈癌的概率大大减少。
放化疗有80%的可能性会导致掉头发、脱发。放疗、化疗药物针对的都是很活跃的细胞,肿瘤细胞的生长繁殖是很快的,所以需要放疗化疗去杀伤。既然这药物会针对活跃的细胞,不可避免会对人体造成不同程度的损伤。人体有些细胞会生长比较活跃,比如皮肤、胃肠道,包括头发都伴有不同程度损伤。
癌栓肯定是会转移的。关于癌栓的形成,癌就是肿瘤细胞,已经脱离原始的部位,通过已经到了血管,或者到血管里面去,肯定就已经发生转移。因为只要已经离开了原来的部位,就是发生转移。因为绝大多数恶性肿瘤,也叫老百姓说的癌,主要是通过淋巴道转移,一部分肿瘤是通过血道转移,比方最常见的肝癌,主要通过血道转移、血行转移。
绝大多数情况下,可以像正常人一样的长期活下去。这么说的理由是宫颈癌的主要治疗方式是以手术治疗为主。也就是手术切除之后,根据他的病理分析,医生要对患者的治疗情况,看要不要加上辅助治疗,包括辅助化疗和辅助放疗。
鼻咽癌主要分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4期。 鼻咽癌跟EB病毒感染有相关性,最常见病理类型是鼻咽未分化型非角化性癌。 最好发部位鼻咽顶部,其次是侧壁和咽隐窝。常用鼻咽镜或做鼻咽磁共振检查,根据肿块大小及有无淋巴结转移判断分期。 鼻咽癌最常见转移部位是颈部淋巴结,根据转移部位、方式、方法分成相应的四期。
这个没有绝对的说法,大便次数主要是根据肠癌部位有关。因为肠癌定义上主要特指的是结直肠癌,结肠癌又分为升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠,直肠就是位于肛门上面,大概是10-15cm。那么,如果在不同的部位会导致不同的症状。
CT当然可以看出肿瘤。自从CT从1970年,20世纪70年代被发明以来,就广泛应用在医学领域。CT的广泛使用之后,带给病人是有巨大的获益,能够提高患者的整个疾病诊断率。现在的CT,已经从过去的单排CT、双排CT,一直发展到256排、512排的CT。
如果癌胚抗原持续升高,那么要非常注意,会不会有消化道肿瘤的发生。因为癌胚抗原跟消化道肿瘤,也就是跟结直肠癌、胃癌、结直肠癌的发生性有密切的相关性。如果癌胚抗原持续升高,比方说动态监测一个月、两个月、三个月,一直呈进行性的升高,没有下降趋势,就要做更多详细的检查,比方说CT、胃肠镜,看看有没有胃肠道的病变,能够早期发现胃肠道的病变后,辅以相应的治疗方式,比方说手术或者是化疗放疗之类的方法。
乳腺纤维瘤手术后不会患乳腺癌。乳腺癌跟乳腺纤维瘤是两种不同的概念,乳腺纤维瘤是良性的肿瘤,乳腺癌是一种恶性的肿瘤。乳腺纤维瘤很多情况下,手术切除以后不会再有。至于乳腺纤维瘤做完手术之后,会不会得乳腺癌,就要区别开来看待。
胃癌早期的大便,可能是便中带血或者是血便。如果真的是胃癌早期的患者,他可以没有任何症状,也就是他可以跟常人没有任何差异。也有一部分人可能发现早期胃癌之后,又会出现胃黏膜的脱落出血。如果有血,比如排到我们肠道里面,通过大便排出来,在检查当中只要做大便常规,加上一个OB看看有没有血,到底是血还是因为食物颜色引起。