乙肝疫苗主要是防止乙肝感染过后，就是正常情况下很多小孩出生以后要打乙肝疫苗，特别是母亲是乙肝病人，出生以后24小时之内要打乙肝疫苗，打乙肝疫苗的主要目的是诱导病人产生抗体，抗体产生以后就可以保证正常人不受乙肝感染。乙肝疫苗正常情况下要打三次，按照0163个月进行打针，打了以后正常的有效期是三到五年，三到五年以后需要复查乙肝两对半，乙肝两对半的抗体是量的多少。

乙肝的传播途径应该是大家非常关注的焦点，乙肝的病人最常见的有三种传播途径。第一个：通过母婴传播，母婴传播是什么意思？就是母亲是乙肝小三阳、大三阳或者乙肝病毒携带者，小孩出生的时候通过胎盘或者血液传播给小孩，这是母婴传播。母婴传播在中国人中是最常见的一种传播途径，绝大部分病人都是通过母婴传播途径传染乙肝。

这个问题可能是大家非常关心的一个问题，乙肝的传染性它主要有三条途径，第一个是母婴垂直传播。第二个，血液传播包括体液传播。第三个是性传播。正常情况下与乙肝的病人在一起吃饭、拥抱、握手，正常的没有密切的接触，一般情况下是不会传染乙肝的。

对于乙肝的病人绝大部分病人如果是慢性乙肝的病人是没有任何症状的，病人主要是通过体格检查或者住院检查的时候发现有乙肝。有一部分病人的是急性乙肝，急性乙肝的病人早期的症状主要表现为乏力、厌油，另外一个就胃口比较差这些症状。

乙肝大三阳或者乙肝小三阳，大家都非常关注这一点。乙肝大三阳，主要是乙肝两对半检查的时候135，3项是阳性，小三阳就是145阳性，乙肝大三阳或者乙肝小三阳症状是有共同点的，没有单独的乙肝大三阳的病人表现什么症状，乙肝小三阳的病人表现什么症状。

乙肝应该对于中国来说，很多人都有感染过乙肝，无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，甚至乙肝病毒携带者，乙肝的病人目前来看是没有办法彻底治好的。目前对于乙肝的药物治疗主要是控制病毒，长期抑制乙肝病毒，所以乙肝小三阳、大三阳的病人基本上是很难彻底治好的，但也有一部分病人可能会自然转阴，或者通过现在包括抗病毒药物还有干扰素，这些药物治疗过后有极少一部分病人可以转为阴性，我们临床上称为治好了。

乙肝表面抗体阳性它是一种保护性的抗体，通常是通过乙肝两对半的检查发现乙肝表面抗体，乙肝表面抗体的检查有定性和定量两种方式。定性的检查主要是表现为一个+或者几个+。定量的检查有一个数值，这个数值正常的乙肝表面抗体要大于十以上，有些敏感感位最好是要大于一百以上，乙肝表面抗体主要是一种保护性的抗体，有了乙肝表面抗体阳性或者大于十个单位以上，这部分病人就不会感染乙肝。

大家也非常关心体内有没有乙肝抗体，以前可能打乙肝疫苗比较少，现在很多正常人出生下来以后都要打乙肝疫苗，打乙肝疫苗目的就是让正常人产生抗体，对乙肝有抵抗力。怎么看自己体内有没有乙肝抗体？主要是通过查乙肝五项就是查乙肝两对半，如果乙肝两对半第二项是阳性，或者第二项数值大于十以上称为有乙肝抗体。所以，如果抗体阳性或者值大于十以上，就表示乙肝有抵抗力就不容易感染乙肝。

乙肝的病人的传染性主要是根据乙肝病毒的量的情况决定，就是不管是大三阳、小三阳的病人还是乙肝病毒携带者，如果病毒量比较高肯定是有传染性的，所以与乙肝的病人接触，如果他病毒量比较高，身体可能有粘膜破损或者有血液、体液接触都容易造成乙肝的传染。

这个也是大家非常关心的一个话题，对于乙肝的病人能不能治愈，按照目前的医疗条件是不可以彻底治愈的。有乙肝的病人，目前主要是控制病毒、抑制病毒，就是乙肝病人目前抑制病毒的药物主要有两大类，一个是核苷类，另一大类是干扰素，这两大类药物不是彻底清除病毒，只是长期抑制病毒的复制。

从目前调查来说，大部分75%的肝癌来源于乙肝，有一部分人可能来源于丙肝，极少部分人可能是有其他原因引起的，因此乙肝的病人严重的并发症就是肝癌。所以乙肝小三阳的病人可以出现肝癌，平时乙肝的病人要注意随访要多跟病人交流，平时每年或者每半年要复查一次乙肝两对半、肝功能、乙肝病毒，还有肝胆的B超以及甲胎蛋白。

乙肝的病人在临床上根据不同的乙肝病人表现不同的临床症状，大部分乙肝的病人称为慢性乙肝，可能没有临床症状，病人平时没有明显的不舒服。但是，如果这个病人是急性肝炎，它的临床症状主要表现为乏力、发热、肝区隐痛或者黄疸这些表现。

乙肝疫苗这一块主要是小孩子打得比较多，经期能不能打乙肝疫苗？乙肝疫苗副作用是非常少的，它的副作用的主要一个就是有些病人可能出现体热，有些病人可能出现局部红肿充血之类的。所以在经期一般情况下是可以打疫苗的，但有时为了保险起见，如果不是特别急，就是不是特别要求特别严，也可以避开经期打疫苗，因为经期的主要病人抵抗力比较低一点，如果打疫苗出现局部的症状，就是包括局部的发热、发红，也可能影响患者的不舒服。

乙肝表面抗体是一种保护性抗体，就是正常乙肝两对半检查的时候第二项是阳性，乙肝表面抗体检查主要有两种方式。第一种就是定性检查，定性检查没有数值的，可以答案是阳性，只知道这种病人检查以后抗体是阳性，就有保护作用。另外有一种是定量检查，定量检查有一个数值，正常的情况下是大于十以上，表明这个病人有保护性的抗体。

乙肝的孕妇能不能喂奶？可能是大家是非常关心的，因为现在的小孩那是比较珍贵，很多人就是乙肝的病人，在怀孕之前就非常关注这个问题。就按照目前情况下，大部分乙肝病人通过正规的治疗是可以喂奶，什么情况？如果这个病人是乙肝病毒携带者，在怀孕的早期可以检查、随访，大概24到27周左右可以抗病毒治疗，顺产以后可以把药停下来，就可以正常的喂奶。

乙肝的病人目前最有效的治疗就是抗病毒治疗，抗病毒治疗指征的主要内容有几点：第一点就是病毒量要大于十的四次方；第二点就是肝功能要有异常；第三点，有些病人可能肝功能也是正常的，病毒量也是正常的，但可以通过影像学检查，通过肝脏的活检，发现这个病人有肝纤维化、肝硬化，甚至肝脏炎症比较明显。

乙肝的诊断的主要是通过临床诊断或者实验室检查诊断，乙肝病人有他的临床表现，包括肝区的疼痛、乏力、纳差、腹胀。另外检查有些急性肝脏损害的病人，有些病人可能叩诊肝区的疼痛或者肝脏的肿大，临床上绝大多数患者，乙肝主要还是通过实验室检查诊断，可以通过查乙肝两对半，通常讲的乙肝五项，如果这个病人表面抗原、E抗原或者核心抗体是阳性，就表示这个病人可能是大三阳。

乙肝的病人复发，就是每一次复发都可能会加重肝脏负担，长期复发就是经常反反复复的复发，对于预后还是有很大的危害，包括长期复发以后可以变成慢性的活动性肝炎、重症肝炎、亚急性重症肝炎，每一次肝脏的损害对人体就是一次打击。可能长期经常的肝功能异常可以得肝纤维化、肝硬化，甚至有些病人可以得肝癌。

乙肝的病人要不要治疗？其实临床上有治疗指征的，要分几种情况。如果这个病人是单纯的乙肝病毒携带者，一般情况下是不需要治疗的，主要是要随访、定期复查，如果发现有肝功能的异常，发现肝脏有其他的情况是要治疗的，如果是慢性活动性肝炎这类病人要常规治疗，它的治疗目前方案非常同意，基本用两种药物来抗病毒，一种是核苷类的，另外一种是干扰素。

这个也是大家非常关心的一个问题，打过疫苗到底会不会得乙肝？打疫苗以后有没有产生抗体？如果打疫苗以后病人没有产生抗体，下次再接触乙肝的病人，有可能还会得乙肝。如果打疫苗以后有抗体了，而且抗体量比较高，大于十的单位以上，或者有些病人超过一百单位以上，基本上这个病人即使大三阳小三阳，或者急性乙肝的病人接触基本上都不会得乙肝。