痔疮手术后患者可以适量摄入青菜以及黄瓜等绿色的蔬菜，但是建议摄入时间控制在术后24小时左右。手术之后早期建议患者以半流质饮食为主，避免过量摄入蔬菜，而导致排便次数提前，从而出现大便次数增多，有可能加局部伤口的疼痛，以及出血。 手术之后24小时以后，局部伤口没有出血可能性以后，可以适当的摄入青菜，水果以及主食，并且建议患者饮食原则以清淡易消化的饮食为主，不要吃辣椒，羊肉，海鲜等刺激性的食物，同时还需要保持润滑的大便。

痔疮手术之后，患者可以采用高锰酸钾溶液进行局部的外洗和坐浴，其有效的作用是直接进行消毒，同时，除了局部药液外洗以外，还需要对肛门局部的伤口进行每天的消毒和换药，由于痔疮手术属于污染性伤口，每天有大便通过。 所以患者的伤口有感染的可能性，局部消毒和换药对于伤口的愈合非常关键，在清除肛门局部伤口分泌物的同时，还可以对局部的肉芽进行观察，如果出现了引流不畅时，可以选择油纱条进行加压引流，或者肉芽过度增高以后，还可以使用修剪的方法对局部增高的肉芽进行修剪，来加速伤口的愈合。

痔疮手术后早期禁止吸烟，吸烟有可能导致大便干燥，同时如果伴随有咳嗽，会导致肛门局部的伤口出现撑裂性的损伤，从而加重痔疮手术后肛门局部的疼痛，甚至还有可能诱发伤口出现出血。 术后半年以内尽量少吸烟或者不吸烟，并且饮食方面还需要注意清淡饮食，避免过量摄入辛辣、刺激的食物。养成良好的饮食习惯和排便习惯，手术之后还需要对局部伤口做好消毒和换药，严格的换药是伤口愈合的关键，定期复查，可以有效的避免伤口出现假性愈合。

痔疮手术以后建议早期患者不要进行同房，因为过早进行性生活，有可能导致局部伤口出现撕裂性的损伤，从而加重伤口的疼痛，甚至还有可能导致伤口出现少量的渗血，早期由于伤口属于开放性伤口，并且痔疮手术不进行缝合，所以过量的运动有可能导致伤口出血的可能性。 建议患者一个月以后再适度进行同房，需要根据伤口的恢复情况来进一步明确判断，由于早期伤口局部的括约肌损伤严重，所以建议患者以卧床休息为主，可以适当的进行下床行走，避免下肢静脉血栓的形成，同时注意清淡饮食，保持大便润滑通畅。

痔疮手术之后，肛门局部的伤口有黄色的分泌物存在属于正常现象，一般黄色的分泌物会持续十天到20天左右，早期分泌物较多，主要是和患者的伤口自洁能力有关，由于手术之后的伤口属于感染性伤口，不是清洁伤口，所以手术之后伤口需要褪除部分分泌物，来进一步促进肉芽的增生和生长。 如果手术之后分泌物较多时，可以每天选择碘伏对局部伤口进行擦拭，还可以使用具有祛腐生肌的中药洗剂进行局部外洗，如果手术之后局部分泌物比较平稳，但是出现了突发性的分泌物增多，则需要进一步检查伤口是否存在引流不畅而引起的局部感染，必要时还需要将局部伤口进行清创对症治疗。

我是医联媒体特约专家陈恬静主治医师，痔疮出现了急性的水肿疼痛时，需要尽快进行消肿止痛的治疗，常见的方式主要包括口服和外用药物，以及严重程度时的手术切除，可以让患者选择淡盐水进行局部热敷来促进肿痛治核的吸收，同时还可以口服具有清热凉血和消肿止痛的痔疮专业用药进行对症治疗，如果痔疮出现了炎性水肿性外痔或者混合痔嵌顿时，则建议进一步采用手术切除的方式，才能起到明确的治疗效果，常见的手术切除方式主要包括混合痔外剥内扎手术以及内痔注射手术，建议患者在手术后和日常生活中注意排便时不要过度用力排便，过度用力会导致肛门局部的压力增大，也会加重痔疮的脱出和疼痛。

如果患者本身有痔疮，并且伴随有排便困难，考虑有可能是由大便过于干燥而导致的便秘，或者是患者痔疮体积过于增大时，会出现肛门局部的阻力增大，从而也会引起排便困难或者排便费力的情况。 出现以上症状时，需要进行相关的检查来进一步明确排便困难的原因，如果是由于大便过于干硬而引起的排便不畅，可以在医生的指导下选择口服润肠通便的药物，或者是使用开塞露辅助排便治疗，如果是由于痔疮过于增大而导致粪便不能正常排出时，则需要对局部的痔疮进行相关的处理，急性水肿期的痔疮可以选择淡盐水进行热敷，并且口服消肿止痛的药物，如果是体积较大的痔疮，并且反复发作的，建议进行手术切除。

痔疮患者不会引起尿血的症状，痔疮患者常见的临床症状是大便出血。如果患者不明原因的出现了小便时带血，并且明确为尿道口流血的话，考虑有可能是急性尿路感染或者泌尿系统炎症性疾病而引起，需要进行尿常规的化验或者泌尿系统的彩超检查来进一步明确病因，而如果是由于痔疮引起的大便出血时，则可以选择相关的药物进行口服。 常见的药物主要包括具有清热凉血止血的口服药物，以及具有同等作用的痔疮栓和痔疮膏进行局部涂抹。如果出现了泌尿系统感染，则需要进行抗生素的抗炎对症治疗。

如果痔疮患者可以自行通过双手摸到肛门口有痔疮存在时，说明存在外痔或者混合痔，需要进一步进行肛肠科相对正规的检查，常见的检查方式主要包括肛门指诊和肛门镜检查，来进一步明确和确诊痔疮的分型。 如果患者出现了肛管内痔核的反复脱出，并且每次脱出肛门外，以后都需要患者用双手才能送回至肛管内时，说明痔疮的病情程度比较严重，需要进行手术切除治疗，而如果只是单纯的外痔存在，只是出现了间断性的肛门局部异物感时，可以选择手术切除治疗，也可以通过药物来缓解症状，例如可以在医生的指导下选择淡盐水清洗后，在肛门口涂抹痔疮膏。

痔疮手术以后，局部伤口会有肉芽生长，正常的肉芽是不需要修剪的，如果在伤口生长过程当中出现了肉芽增生过高时，需要进行适当的修剪，保证局部伤口的引流通畅，以及生长速度均衡，如果修剪肉芽时患者局部伤口疼痛剧烈难忍，可以适当地使用麻醉药物进行对症治疗。 可以局部涂抹麻醉药膏或者是局部浸润麻醉以后对局部肉芽进行修剪，如果修剪以后，局部伤口出血较多时，还可以选择具有止血作用的药物进行外用按压止血对症治疗，手术之后的伤口肉芽修剪属于正常的局部伤口操作，患者不必过度紧张。