如果是急性胃肠炎引起的腹泻拉水，多数是可以自愈的。目前引起急性胃肠炎，最常见的病因就是诺沃克病毒，这种病毒是我们所见的胃肠炎，特别是跟饮食相关的胃肠炎，最常见的病原体就是诺沃克病毒。这种病毒它本身毒力不是很强，主要是侵犯肠道导致大便次数的增多，以水样便为主，没有明显的里急后重，也没有明显的浓血，所以它并不是细菌性的感染，往往会有自愈性的。

经常腹泻确实要警惕肠癌的可能，特别是中年以上的年龄，尤其是在中国的东南沿海地区更加要警惕。因为肠癌往往是静悄悄的发生，早期往往是没有症状，或者仅仅表现为大便的量少，因此要警惕肠癌的可能，要做肠镜来进行观察。

肝脏不好是可以引起腹泻的，最常见的是慢性肝炎、肝硬化患者，他们的腹泻也是非常常见的。原因有很多，其中要了解的就是胆毒素以及肠道菌群这两大炎症。

腹泻便秘交替主要是指一段时间出现腹泻，然后连续一段时间又出现便秘，或者是连续出现便秘，后面出现连续的腹泻，这种情况就是腹泻便秘交替。

一天拉两次稀算是腹泻，腹泻有三层意思，第一、大便次数增多，第二、大便形状的改变，第三、大便是否费力，这三个指标只要符合一个，就可以认为是腹泻。而出现稀便代表大便的含水量超过70%，这种情况下属于腹泻判断标准。

细菌感染性腹泻的治疗药物的选择很多，平时常用药物就包括黄连素，黄连素是盐酸小檗碱的通俗名称，是老百姓家里常备的药物，这种药物具有抗菌甚至抗病毒的活性，所以就成为治疗胃肠炎的一线药物。

c13是指碳13同位素，当感染幽门螺杆菌的时候，经过呼气实验，这些含有碳13同位素的分子会被在呼气当中检测到，就代表感染幽门螺杆菌，这个方法是检测幽门螺杆菌的机制，

西米替丁和奥美拉唑都是属于抑制胃酸，减少胃酸的消化道药物。但它们两个作用机制是不一样的，西米替丁作用原理是抑制胃壁细胞的H2受体。但是奥美拉唑，它是抑制细胞壁上面的氢钾ATP酶。

奥利司他是一种减肥药。它的原理是减少脂肪的吸收还有再利用，从而达到降低体重的目的。由于抑制了脂肪的吸收，就会让脂肪通过肠道进行排泄。通过肠道进行排泄就可能会导致，大便里面含有过多的脂肪，它主要以脂低的形式存在。

在我们国家当中，引起胰腺炎最常见的原因是暴饮暴食。这个因素当中最重要的是饮酒，因为饮酒会引起奥狄氏括约肌结构的异常。奥狄氏括约肌的功能，是让胆汁排到肠道里面，如果括约肌的功能被影响之后，胰液胆汁无法顺利的排到肠道里面，会引起倒流。

长期不大便主要是便秘的症状，便秘一般是指大便的含水量，大便的频率以及大便是否费力，这三个层面出现的异常。对于长期不大便的患者，可以考虑有便秘的可能。

一般而言口服药它的剂型主要有片剂、胶囊、口服液、散剂等等剂型。同样是肠胃宁的成分，它有不同的类型，包括有片剂、有胶囊甚至还有冲剂等等。

观众朋友们讲的双枝杆菌实际上是双歧杆菌，歧是有歧义的歧。双歧杆菌是益生菌中重要的成分，如果乳酸菌是最经典的益生菌成分，则双歧杆菌就是第二个最经典的成分。

细菌性肠胃炎主要是指感染某些细菌导致出现胃肠炎症状的过程，此类细菌最常见的是包括一些大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等等。

一般而言肠胃炎都会有一定的诱发因素，最常见的诱发因素就是饮食，特别是食用了烧烤、碳酸饮料，或者进食了一些比较硬的、比较难消化的水果，有此类原因的患者一般比较容易诊断急性胃肠炎。 对于女性而言，特别是育龄期的女性，要跟一些妇科疾病的鉴别，包括痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、附件炎等等，这些疾病需要鉴别。

李子水果的特点有几个，第一它比较酸。第二它的纤维含量比较高，这两个成分对于胃而言都是负担。特别是酸，胃酸本来酸度就已经很低，它的PH范围是1.9~1.5，处于高酸度的状态，这种情况下再吃李子，会让胃酸里面的酸度更低，会导致胃壁受刺激，会引起腹痛、腹胀等等症状。

单纯的急性胃肠炎一般比较少引起疲倦和嗜睡，当然也有例外。如果急性胃肠炎引起的腹泻比较重，可能会导致低钠低钾血症，这种情况下可能会引起困乏，甚至嗜睡，这是一种情况。 第二种情况就是胃肠炎可能是胃肠型感冒的一种表现，也就是这病人只是感冒。

肠胃胀是很常见的消化道症状，最常见的原因就是胃肠功能紊乱。胃肠功能紊乱是引起肠胃胀的第一大原因，当然我们要排除器质性的原因，器质性的原因就包括最常见的就是胆囊方面的问题。

肠炎的概念是指肠黏膜的充血、水肿、糜烂、溃疡等等，这些概念是建立在形态学上，所以一般而言要通过肠镜才能确诊肠炎。也就是表明肠炎是不能够通过症状来诊断。 因为肠炎跟非肠炎它们有类似的症状，在非肠炎导致的消化道症状当中，最常见的是胃肠功能紊乱。

肠镜正常，但是有腹泻、腹痛的患者非常多，也是在门诊就诊很重要的主诉。此情况下应该按照胃肠功能紊乱的处理，而不是按照肠炎处理。 因为肠炎的诊断主要是依赖于肠镜，以及病理学粘膜活检。如果肠镜正常，一般而言没有必要做内膜活检。