擅长:脑血管病、神经变性病、脱髓鞘等神经内科疾病的诊断及治疗
老年人手出现发麻,可能是以下原因导致的: 第一、中枢神经系统的疾病,像是脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、脑肿瘤等。 第二、颈髓病变,像颈椎骨关节病、颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、椎管狭窄或者是结核、外伤等引起的颈髓损伤。 第三、周围神经病变,特别是有糖尿病病史的老年人容易出现。还有一些是由于肘管综合症、腕管综合症引起的桡神经麻痹、尺神经麻痹等周围神经损伤。
手哆嗦是一种手部的震颤,手部震颤的治疗,首先要明确病因。 比较常见的病因像特发性震颤、帕金森氏病或者是帕金森综合症,还有可能是肝豆状核变性。这些疾病都可以引起手的震颤。 治疗要根据病因有不同的治疗,特发性震颤一般的可以口服普萘洛尔,帕金森氏病或者是帕金森综合症。 可以口服左旋多巴,如果是肝豆状核要变性的话,要进行驱铜治疗。
神经衰弱是指由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲劳的现象。 精神易兴奋,主要表现为对外界反应过度的敏感、注意集中困难、情绪易激惹; 易疲乏是指用脑后倍感疲倦或轻微的体力劳动即感虚弱和极度的疲乏,常为自己的疾病而感到苦恼,可伴有头昏、紧张性头痛和睡眠紊乱、快感消失。 上述表现常时好时坏,波动与心理社会因素有关,病情多迁延。
神经管是胎儿的中枢神经系统,是胚胎发育成脑、脊髓、头颅、背部及脊柱的部位,所以神经管畸形是一种严重的畸形疾病。神经管畸形,在婴儿出生的时候就会出现上述部位的缺陷,表现为无脑儿、脑膨出、脑脊膜膨出、脊柱裂、唇裂和腭裂等畸形。 这些畸形都是严重的病变,所以一旦诊断为神经管畸形,都应立即终止妊娠。要加强围产期保健,补充叶酸和维生素B12,系统的产前诊断,防止严重先天畸形胎儿出生。
右侧基底节脑出血恢复的情况主要与出血量的大小有关系,如果是出血量很小的话,可以完全恢复,不遗留后遗症。 如果出血量比较大的话,一般的都会留有后遗症,基底节区出血最常见的部位是壳核,这个部位的出血,主要的病因是高血压病,病人会出现对侧肢体瘫痪、深感觉缺失和同向性的偏盲,症状会比较严重。 但一般经过积极的康复治疗后,部分症状会明显好转,但有一部分会遗有后遗症。
植物神经功能紊乱患者的症状比较繁多,主要涉及到了心血管、消化系统、呼吸系统等多个系统,并且查体排除器质性的病变。 消化系统主要表现为胃疼、胃胀、呕吐、腹泻等,在心血管系统可以表现为胸闷、心慌、憋喘,有时病人可以出现濒死感。 其他症状病人可以出现周身发紧、僵硬不适、四肢麻木、周身皮肤发热或者是游走性的疼痛、游走性的感觉异常,病人常常伴有焦虑、紧张和抑郁等情绪的变化。
德巴金丙戊酸钠缓释片是一种抗癫痫的药物,具有广谱的抗癫痫作用,在临床上是比较常用的。 它的副作用主要有剂量相关的不良反应,主要是震颤、厌食、恶心、呕吐和困倦,长期治疗的时候可以出现体重增加、脱发,一些女性患者出现月经失调、闭经或者出现多囊卵巢综合症等。有一些病人还会出现肝肾损害,特别是在两岁以下的儿童中,出现肝肾毒性的可能性更大,同样存在一些少见的不良反应,如皮疹、血小板减少、急性的胰腺炎、丙戊酸钠性脑病。
氯硝西泮是长效的苯二氮类的催眠药物,它催眠效果强,维持时间长,是早醒患者的首选药物,它作用机制是通过神经细胞的氯离子内流,使细胞超级化,神经细胞兴奋性降低,而发挥镇静催眠、抗惊厥等作用。 氯硝西泮口服吸收良好,脂溶性高,易透过血脑屏障,一般2到4小时血药浓度达高峰,血浆半衰期为20到40个小时,口服30到60分钟生效,可以持续作用6到8个小时,几乎全部通过肝脏代谢。所以,氯硝西泮一般在口服30分钟到60分钟就起效,也就是口服30到60分钟就应该能入睡。
右佐匹克隆是新型的非苯二氮类催眠药物,这类药物具有起效快、半衰期短、次晨没有宿醉的症状,药物依赖和停药反跳少等优点。 是目前推荐为治疗失眠的一线药物,但是仍然会有出现依赖的情况,所以原则使用还是要短期应用。 常规用药,一般的不超过3到4周,减药应该缓慢缓慢和逐渐停药。 服药过程中症状明显改善的时候就可以开始缓慢减量和逐渐停药,如果症状改善不明显,也不建议用药超过四周或者四周以上。
复方氨酚胺片的成分主要包括对乙酰氨基酚,盐酸金刚烷胺,人工牛黄和咖啡因,还有马来酸氯苯那敏,主要的作用是缓解普通感冒及流行感冒引起的发热,头痛,四肢酸痛,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,咽痛等症状。 对乙酰氨基酚是非甾体抗炎药,可以止痛、退烧,金刚烷胺有抗病毒作用,马来酸氯苯那敏是抗组胺药物,有缓解患者打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状的作用。