帕金森氏病是发生于中老年人的一种神经系统变性病，主要的临床表现是静止性震颤、肌强直和行动迟缓，目前帕金森的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗和心理治疗。 其中药物治疗是首选且主要的治疗，目前治疗帕金森的药物有抗胆碱能药物，苯海索。 补充多巴胺的药物，左旋多巴、复方左旋多巴。 多巴受体激动剂，像普拉克索，吡贝地尔。 单氧化酶抑制剂司来吉兰，Com~t抑制剂恩他卡朋。

关于帕金森氏病的开关现象，是帕金森氏病多巴胺治疗的远期并发症，是一种运动波动的现象。表现为症状在突然的缓解和加重之间波动，开期也就是缓解期，常伴有异动症，表现为不自主的舞蹈、肌张力障碍等动作，开关现象多见于病情严重者，发病机制不明，与服药时间、血浆药物浓度有关系。 处理比较困难，可以加用多巴受体激动剂，像普拉克索等，也可以把左旋多巴改为控释片，以延长左旋多巴的作用时间。

老年痴呆症的后期会出现肌肉强直、饮水呛咳、吞咽困难的情况。 当患者出现这样的情况的时候可以给予鼻饲插管治疗，鼻饲肠内营养液或者是流质饮食，以保证足够的营养和热量的摄入。 鼻饲时要注意电解质的合理摄入同时继续胃管内用药阻止病情进一步进展，胃管植入后患者容易并发肺内感染等并发症，所以要加强护理防止肺内感染的发生。

老年痴呆又称为阿尔兹海默病，是以进行性的认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统变性疾病。 早期的表现主要是进记忆力受损为主，也可伴有远期记忆力减退、视空间的障碍，表现为外出后找不到家门； 病人症状持续进展出现语言障碍，表现为找词困难，后出现失认、失用； 晚期出现锥体系和锥体外系的症状和体征，最后四肢瘫痪、智力全面衰退，外界的刺激无任何有意识的反应表现为无动性缄默。 阿尔兹海默一般的生存期是5到10年，患者多死于肺部感染或泌尿系感染、压疮等并发症。

面瘫又称为特发性面神经麻痹是由与茎乳孔内的面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。面瘫的恢复顺序。 首先是额纹出现，然后是眼裂变小，能够闭合。 表情肌的恢复，在病人可以出现鼓气或者吹口哨的时候不再有漏气的现象。 最后是鼻唇沟恢复，在微笑的时候出现双侧的鼻唇沟开始变得对称，恢复到这种程度也就称为面神经炎面瘫痊愈。

左侧半身无力手脚没劲，考虑是偏瘫。偏瘫的原因，首先要考虑，是中枢神经系统的疾病。包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤、多发性硬化、脑炎、脑外伤等。 因为没有面部的症状，也可以是由颈髓的病变引起。常见的原因有外伤、颈椎间盘突出、颈椎骨性关节炎、椎管狭窄。 建议患者及时就医，到医院神经内科就诊，通过颅脑加颈椎磁共振，检查明确病因。

感觉头里嗡嗡响考虑还是脑鸣，引起脑鸣的原因有很多比较常见的有脑部疾病，全身性疾病和精神因素等。 精神因素包括了精神高度紧张、焦虑、压力大、睡眠不足等都可能导致脑鸣的发生。脑部疾病包括脑动脉粥样硬化、脑动脉中或者大脑静脉存在狭窄时，也会引起脑鸣的症状。全身性疾病如体质差、低血压或者贫血时，会出现脑供血不足的情况也可以出现脑鸣。

关于老年人突然出现头晕、呕吐的原因，首先老人是不是有糖尿病、高血压病、房颤、高脂血症等危险因素。 如果存在这些危险因素，同时伴有视物重影、行走不稳、言语不利、饮水呛咳、吞咽困难等症状。首先要考虑是中枢神经系统的疾病，像小脑梗死、脑干梗死、小脑和脑干的出血、后循环缺血等。 如果头晕发作与体位有明显关系，要考虑到耳石症。如果发病前有明显呼吸道感染，要考虑前庭神经元炎等。少见原因像颈性眩晕、锁骨下动脉盗血综合征等。

关于老年人头晕的原因，首先要考虑耳石症，也就是良性位置性眩晕。本病的特点是头晕发作与体位有明显的关系，头晕为旋转感在转头、低头或者抬头的时候出现剧烈的头晕伴有恶心呕吐，持续时间不超过一分钟。 再就是考虑后循环的病变像小脑梗塞、脑干梗塞、肿瘤、锁骨下动脉盗血等，也会出现头晕，伴有恶心呕吐症状。这一部分病人一般还会伴有行走不稳、共济失调、视物重影、言语不利等症状。

经常出现头晕的原因首先要考虑精神方面的疾病，像焦虑、抑郁或者是神经衰弱等疾病，常常会出现头晕的症状需要精神心理科就诊。 如果头晕伴有耳鸣和听力下降，要考虑美尼尔综合征，头晕与体位变化相关考虑耳石症。 这两种疾病需要耳鼻喉科就诊，如果头晕以昏沉感为主同时伴有肢体活动障碍的话要考虑脑供血不足，需要神经内科就诊。如果头晕伴有颈部不适与颈部活动有明显关系，考虑椎动脉型颈椎病，需要骨科就诊。