女性肾阴虚见于久病者或者是热病后期伤及阴液,或长期服用温燥的药物或食物,或者房事不节导致肾阴损耗。 主要临床表现为腰膝酸软且疼痛、眩晕耳鸣、脱发、牙齿过早松动、失眠健忘、盗汗、手脚心发热、虚烦易怒,女性还可以出现闭经或者经量减少或者崩漏、口燥咽干,多见于更年期女性。 治疗以滋补肾阴为主,可用六味地黄丸、知柏地黄丸等加减治疗。
肾虚主要分为有肾气虚、肾阳虚和肾阴虚。肾气虚患者无明显阴虚或者阳虚的症状,主要表现为腰膝酸软,耳鸣,眩晕健忘,小便频数,遗精,面色恍白,气短乏力,可以服用大补原煎来补益肾气。 肾阳虚的患者主要表现为腰膝酸冷,尿少,肢体浮肿,夜尿频,小便色清,畏寒肢冷,面色恍白,头晕耳鸣,阳痿滑精,黎明时腹泻,可以服用金匮肾气丸或者右归丸温补肾阳。 肾阴虚主要表现为形体瘦削,头晕健忘,失眠,梦遗,耳鸣耳聋,腰膝酸软,低热虚烦,尿液混浊,可以服用六味地黄丸或者左归丸补肾填精。
肾虚分为有肾气虚、肾阴虚、肾阳虚。肾气亏损的原因主要见于以下:先天肾气不足、年老体弱、肾气亏虚、防劳过度、久病损伤肾气。 肾阴亏虚的原因主要见于:久病损伤肾阴、温热病后期伤阴、过量服用或者久服温燥伤阴之品、房事不节导致肾阴耗伤。 肾阳虚的主要原因见于:素体阳气亏虚、年老体弱导致肾阳亏虚、久病导致肾阳不足、防劳过度导致肾阳虚衰。
肺火肝火旺的患者,主要是因为情志不畅,郁怒伤肝,肝郁化火,循经犯肺,导致肺火以及肝火旺盛,主要的临床表现为阵发的呛咳。 如有气往上冲,咽干,口苦,常觉痰凝聚于咽喉部,难以咳出,痰少不易咳出,胸胁部胀满,症状一般与情绪波动有关。 对于这类的患者,治疗上以清肺泻肝,顺气降火为主,口服黛蛤散和泻白散散,具体情况,还需要具体辩证后加减药物。
肝火可以见实症肝火和虚症肝火。肝火旺盛的患者一般见于患者情志不舒畅,肝气郁结,郁久化热;或者长期食用辛辣油腻刺激的食物或嗜酒;或者感受热邪化火,导致肝火旺盛。 虚症肝火主要见于肝阴虚证和肝肾阴虚证,因肝火旺盛,日久伤阴;或热病后期出现阴虚;或久服辛燥药物导致伤阴;药物治疗上实症肝火可以用丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤等;虚火可服用当归地黄汤、六味地黄丸、杞菊地黄丸等。 食疗上可以清降肝火的食物,包括有绿豆汤,菊花茶,冰糖雪梨糖水,凉拌西红柿,黄瓜汁,莲子百合粥,菠菜猪肝粥,银耳莲子粥,芹菜粥,海带绿豆汤等。
肝火重主要见于以下几类: 1、肝阴虚火旺,主要表现为双眼干涩、视物模糊、两侧胁肋部隐痛、口燥咽干、心烦易怒,可能有盗汗、两侧颧部发红,肝阴虚的患者可以口服归芍地黄汤; 2、肝阳上亢,主要表现为头部胀痛、眩晕耳鸣、腰膝酸软、面红烦躁、失眠多梦、头重脚轻等症状,肝阳上亢的患者可以口服六味地黄丸或杞菊地黄丸; 3、肝火炽盛,主要表现为头晕目胀、脸红、双眼发红、口苦口干、心烦易怒、失眠多梦、突发耳鸣耳聋或者耳朵流脓水、大便干结,这类患者可以口服龙胆泻肝丸或者丹栀逍遥丸。
肝火睡不着。肝火旺可以引起失眠,主要见于肝火扰心证,这类证型主要表现为失眠多梦,严重的患者整夜不能入睡,脾气急躁易怒,并且伴有头晕,头胀,目赤耳鸣,口苦口干,大便干结,小便黄赤等症状。 这类患者可以服用龙胆泻肝汤,或者是丹栀逍遥散治疗。也可以在服用药物的基础上泡服决明子,苦丁茶,夏枯草茶,蒲公英茶等。 另外,肝肾阴虚火旺也可以导致失眠,主要表现为失眠多梦,五心烦热,面红,烦躁,头部胀痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,头重脚轻等症状,治疗上可以服用六味地黄丸,或者是天王补心丹。
肝火根据辩证可分为: 1、肝阴虚火旺,表现以头晕眼花、双眼干涩、胁肋隐痛、口燥咽干、五心烦热等阴虚症状为主; 2、肝火炽盛,表现以头晕脑胀、面红耳赤、口苦口干、心烦易怒、失眠多梦、大便干结等火盛症状为主; 3、肝阳上亢,表现以腰膝酸软、胁肋隐痛、双眼干涩、手脚心发热、虚烦失眠为主; 肝寒主要表现为寒邪凝滞肝经为主,表现以小腹部隐痛、睾丸抽痛、头顶部冷痛,遇寒可加重。
虚火肝火旺主要见于以下两类,一类是肝阴虚火旺,主要表现为双眼干涩、视物模糊、两侧胁肋部隐痛、口燥咽干、心烦易怒、可能有盗汗、两侧颧部发红,这类的患者可以服用补肝汤。 第二类是肝阳上亢的患者,主要是因为肝肾阴虚导致,主要表现为头部胀痛、头晕耳鸣、腰膝酸软、面红、烦躁、失眠多梦、头重脚轻等症状,可以服用杞菊地黄丸或者是六味地黄丸。 同时这两类的患者也可以用菊花、枸杞、女贞子、麦冬、山药等泡水或者是炖汤来服用,多吃新鲜的蔬菜水果尤其是杏仁、芹菜、西瓜等这一类寒凉性的果蔬,还可以多食用黑豆、桑葚、甲鱼、黑芝麻等滋补肾阴的食物。
男性肝肾阴虚的主要病因为久病失于调理,或者情致内伤,或者温病日久损伤肝肾之阴。肝肾阴虚主要表现如下: 头晕目眩,视物模糊,眼睛干涩,耳鸣耳聋,失眠健忘,心烦意怒,虚热盗汗,手脚心发热,腰膝酸软,口燥咽干,颧骨部发红,遗精。 药物治疗上可以口服六味地黄丸、知柏地黄丸、丹栀逍遥散等。 食疗上可以用菊花、枸杞、女贞子、麦冬、山药等泡水、炖汤或煮粥,也可以多吃新鲜的蔬果。还可以多食用黑豆、桑椹、甲鱼、黑芝麻等滋补肾阴的食物。