肝火旺盛分别分为肝阴虚火旺、肝阳上亢、肝火炽盛。 对于肝阴虚火旺和肝阳上亢这两类的患者来说药物以补肝阴为主，药物分别可以口服归芍地黄汤、六味地黄丸，平时也可以用菊花，枸杞，女贞子，麦冬、白芍来泡水或炖汤服用，还可以多使用黑豆、桑葚、甲鱼、黑芝麻、山药等滋补肝肾阴。 肝火旺盛的患者可以服用丹栀逍遥散，也可以在服用药物的基础上泡水服用决明子、苦丁茶、夏枯草和蒲公英。
肝火克脾即中医所说的肝火乘土，主要是指因为肝火太过旺盛，伤及脾胃，出现情绪烦躁，易怒，不思饮食，腹部胀满疼痛。 以两侧的胁肋部疼痛为主，并且伴有呃逆症状，在情绪变化时有明显的波动，在打嗝、矢气后腹胀痛可以减轻，喜欢叹长气，胸闷，口苦。 肝火乘土的患者首先需要保持情绪舒畅，适量的运动。在药物治疗上可以使用柴胡疏肝散、逍遥散、丹栀逍遥散等来加减调理。
肝火旺分为实证和虚证 实证的患者可见肝火炽盛，肝火炽盛的患者可以使用下列清肝降火的食物，比如绿豆汤，菊花茶，冰糖雪梨糖水，凉拌西红柿，黄瓜汁，莲子百合粥，菠菜猪肝粥，银耳莲子粥，芹菜粥，海带绿豆粥等。 还可适量泡服决明子苦丁茶，夏枯草茶，蒲公英茶等。虚证的患者可以见到肝阳上亢、肝阴虚火旺证，这两类的患者平时均可以用菊花，枸杞，女贞子，麦冬，山药来泡水或者是炖汤。 也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是苦瓜，杏仁 ，芹菜，西瓜，绿豆等这一类果蔬，还可以多食用黑豆，桑葚，甲鱼，黑芝麻等滋补肾阴的食物。
肝火脾虚主要是因为肝火太过旺盛，损伤及脾胃，出现肝火亢盛，脾胃虚弱的症状。主要症状表现如下：情绪烦躁易怒，腹部胀满疼痛，以两侧胁肋部为主，伴有呃逆，食欲不振 大便稀溏等症，症状在情绪波动时明显，打嗝或矢气后可减轻，喜欢叹长气，胸闷，口苦口中有粘腻感。 肝郁脾虚的患者在治疗上首先需要控制情绪，避免情绪的大幅度波动，适当运动，药物可用柴胡疏肝散、逍遥散、丹栀逍遥散等加减。
肝火重主要见于以下几类：1.肝阴虚火旺，主要表现为双眼干涩，视物模糊，两侧胁肋部隐痛，口燥咽干，心烦易怒，可有盗汗，两侧的颧部发红等症状。 2.肝阳上炕，主要表现为头部胀痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，面红烦躁，失眠多梦，头重脚轻等症状。这两类的患者平时均可以用菊花，枸杞，女贞子，麦冬，山药等泡水或者是炖汤，可多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是苦瓜，杏仁，芹菜，西瓜，绿豆等，还可以多食用黑豆，桑葚，甲鱼，黑芝麻等滋补肾阴的食物。 3.肝火旺盛，主要表现为头晕目胀，脸红，双目发红，口苦口干，脾气急躁，失眠多梦，可见突发的耳鸣耳聋，或者是耳痛流脓水，大便干结，小便黄赤，这类患者肝火旺盛，食疗不能完全改善症状，可以在服用药物的基础上适量泡水服用决明子、苦丁茶、夏枯草茶、蒲公英茶等。
肝肾阴虚主要表现如下：头晕目眩，视物模糊，眼睛干涩，耳鸣耳聋，失眠健忘，心烦意怒，虚热盗汗，手脚心发热，腰膝酸软，口燥咽干，颧骨部发红，男性可见遗精，女性可见月经量减少。 对于这类患者药物治疗上可以口服六味地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、丹栀逍遥散等，食疗上可以用菊花，枸杞，女贞子，麦冬，山药等泡水、炖汤或者煮粥都可。 也可以多吃新鲜的果蔬，如苦瓜，杏仁，芹菜，西瓜，绿豆等；还可以多食用黑豆，桑葚，甲鱼，黑芝麻，猪骨髓等滋补肾阴的食物。
肾虚肝亢症主要指肝肾阴虚，病机为久病失于调理、或情致内伤、或房事不节、或温病日久耗伤肝肾之阴导致的肾虚和肝火亢盛的症状。 主要临床表现为头晕目眩，视物模糊，眼睛干涩，耳鸣耳聋，失眠健忘，心烦易怒，虚热盗汗，手脚心发热，腰膝酸软，口燥咽干，颧骨部发红，男性可见遗精早泄，女性可见经少、闭经或崩漏等症。 对于肾虚肝亢的患者，可根据症状的偏盛服用六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等。平素食疗中也可以加用何首乌、石斛、枸杞、桑椹、灵芝、山药、甲鱼等来调理。
滋阴祛肝火适用于肝阴虚或者肝肾阴虚的患者。肝阴虚的患者一般因长期肝火旺盛，损伤阴液导致，这样的患者一般临床表现为头晕耳鸣，两侧胁肋部隐痛或刺痛，双眼干涩，视力下降，口苦口干，虚烦，这一类的患者治疗以滋阴清肝明目为主。 治疗可用一贯煎；肝肾阴虚的患者一般临床表现为头晕耳鸣，腰膝酸软，双眼干涩，盗汗，虚烦，口苦口干，治疗以滋补肝肾为主，可以口服六味地黄丸或左归丸。
肝火包括有实火和虚火，实火有肝火旺盛，主要是因为情志不畅，导致肝气郁结，长期肝郁不解，情绪不佳，肝郁化火而导致；虚火，则主要因为肝火旺盛，日久伤阴，导致肝阴虚和肝肾阴虚。 治疗可以清降肝火的食物包括有绿豆汤，菊花茶，冰糖雪梨糖水，凉拌西红柿，黄瓜汁，苦瓜汁，莲子百合粥，菠菜猪肝汤，银耳莲子粥，芹菜粥，海带绿豆汤等，平时也可以用苦丁、蒲公英、决明子、夏枯草等泡水服用，来清降肝火。
肝火的虚实主要依靠舌、脉、症状来鉴别。肝火主要见于：第一是肝阴虚火旺证，这类的患者主要是因为肝阴血不足，虚热内生。主要表现为双眼干涩，视物模糊，两侧胁肋部隐隐的灼痛感，口燥咽干，心烦易怒，可能会有盗汗，两侧的颧部发红，舌质红，舌苔较少，脉细数。 第二类肝火炽盛的患者，这类患者主要因为火热旺盛，内扰于肝，主要表现为头晕目胀，脸红，双目发红，口苦，口干，脾气比较急躁，失眠多梦，突发耳鸣、耳聋，或者耳朵流脓水，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉弦数。 第三类为肝阳上亢证，这类的患者主要是因为肝肾阴不足，阴气不能制约阳气导致的，与第一类症状区别在于除肝阴虚的症状之外，还伴有肾阴虚的症状，表现为头部胀痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，面红，烦躁，失眠多梦，头重脚轻等症状，舌质红苔少，脉弦或者是弦数脉。
