肝火重主要见于以下几类: 1、肝阴虚火旺,这类患者主要表现为双眼干涩、视物模糊、两侧胁肋部隐痛、口燥咽干、心烦易怒、可能有盗汗、两侧颧部发红、舌质红、舌苔较少、脉细数,可以口服归芍地黄汤加减; 2、肝火炽盛,这类患者主要表现为头晕目胀、脸红、双目发红、口苦口干、脾气急躁、失眠多梦,可见突发耳聋耳鸣或者是耳痛有脓水、大便干结、小便黄赤、舌质红苔黄、脉弦数,这类患者可以口服龙胆泻肝汤或者是龙胆泻肝丸; 3、肝阳上亢,这类患者主要表现为头部胀痛、眩晕耳鸣、腰膝酸软、面红烦躁、失眠多梦、头重脚轻、舌质红、苔少并且干、脉弦或者是弦细数,这类的患者可以口服杞菊地黄丸。
肝火旺,主要可见于肝阴虚火旺、肝阳上亢、肝火炽盛。对于肝阴虚火旺和肝阳上亢的患者来说,主要是肝阴不足和肝肾阴不足导致,这两类的患者草药分别可服用归芍地黄汤和六味地黄丸。 平时也可以用菊花,枸杞,女贞子,麦冬,山药来泡水或炖汤,多吃新鲜的蔬菜水果,尤其是苦瓜,杏仁,芹菜,绿豆,西瓜这一类寒凉性果蔬。肝阳上亢的患者,还可以多使用黑豆,桑葚,甲鱼,黑芝麻等滋补肾。 肝火旺盛的患者,主要是因为情绪不畅,导致肝气郁结,长期的肝郁不解,情绪不佳,肝郁化火,从而导致肝火旺盛。这类的患者可以服用丹栀逍遥散加减,也可以在服用药物的基础上适量的泡水服用决明子,苦丁茶,夏枯草茶,蒲公英茶等。
引起虚劳肝阴虚的主要病因为长期肝气郁结、肝火旺盛、病久损伤肝阴导致肝阴不足,临床表现以头痛、眩晕、耳鸣、双眼干涩、怕光、视力下降、心烦、急躁易怒、面部潮红、口干舌燥等症状,舌质一般较红苔少。 肝阴虚患者治疗以滋养肝阴为主治疗方剂以补肝汤加减,平时也可用枸杞、菊花、女贞子、绿豆、白芍等来食疗。
肝火乘土,主要是因为肝火太过于旺盛,伤及脾胃,出现了情绪烦躁易怒,腹部胀满疼痛,以两侧胁肋部为主,且伴有呃逆,症状在情绪变化时有明显的波动,打嗝后腹胀痛可以减轻,喜欢长叹气,胸闷,口苦,大便秘结。 对于肝火乘土的患者,首先需要控制情绪,保持情绪舒畅,也可以适量的运动来释放压力。在药物治疗上,以柴胡疏肝散、逍遥散、丹栀逍遥散等加减来调理。
肝火与胃火可见于肝气郁结,郁久化火,上逆犯胃,导致胃失和降,胃火上炎。出现胃脘部、胁肋部胀痛或者是窜通,上腹部胀满发热并且拒按,反酸水,腹部嘈杂,消谷善饥,口苦口臭,牙龈红肿疼痛,情绪不稳,心烦易怒,小便黄,大便干结。 对于这类肝胃郁热的患者可以口服丹栀逍丸合左金丸同用,也可以用清中汤清热化湿。
肝火旺的原因主要为情志不畅,导致肝气郁结,长期的肝郁不解,情绪不佳,肝郁化火,从而导致肝火旺盛,肝火旺的主要临床表现为性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦口干,或者是双眼发红,耳鸣,或者是嘈杂吞酸,大便干结,舌质红。 治疗上可以用丹栀逍遥加减。丹栀逍遥散具有疏肝解郁,清泻肝火的功效;也可以吃一些清降肝火的食物,比如绿豆汤,菊花茶,冰糖雪梨,凉拌西红柿,黄瓜汁,莲子百合粥,菠菜猪肝粥,银耳莲子粥,芹菜粥,海带绿豆汤等;肝火旺口苦,需要注意保持心情舒畅,放松心情;保持良好的作息时间,尽量少熬夜。
肝火分为实火和虚火,肝火实火为肝火旺盛,虚火为肝阴虚火旺和肝肾阴虚。 肝火旺盛主要因情志不畅,肝气郁结,郁久化火,或长期食用辛辣刺激油腻的食物;或感受热邪,化火导致。肝火旺盛的患者可根据临床症状,给予口服龙胆泻肝汤。 肝阴虚火旺和肝肾阴虚的患者病因主要因肝火日久,损伤肝肾阴导致,出现肝阴虚证和肝肾阴虚的症状。肝阴虚证的患者不伴有肾虚的症状,可以口服归芍地黄汤调理,肝肾阴虚的患者除肝阴虚证外还伴有肾阴虚症状,可以口服六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等调理。
肝脏的虚火,主要见于以下两类:1.肝阴虚火旺,主要表现为双眼干涩,视物模糊,两侧胁肋部隐痛,口燥咽干,心烦易怒,可能有盗汗,两侧颧部发红,可以服用补肝汤。 2.肝阳上亢,主要表现为头部胀痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,面红,烦躁,失眠多梦,头重脚轻等症状,可以服用杞菊地黄丸或者是六味地黄丸。 平时也可以用菊花,枸杞,女贞子,麦冬等泡水或者是炖汤服用,还可以多食用黑豆,桑葚,甲鱼,黑芝麻等滋补肾阴的食物。心虚火主要是因为心阴虚,主要表现为心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗或者有口舌生疮,面色潮红,可以服用天王补心丹。
肝火重,主要可以见于以下三类:1.肝阴虚火旺证:这类的患者主要表现为双眼干涩,视物模糊,两侧胁肋部隐痛,口燥咽干,心烦易怒,可能有盗汗,两侧颧骨部发红,这类患者大多舌质比较红,苔少,脉弦细。 2.阳阳上亢证:主要表现为头部胀痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,面红,烦躁,失眠多梦,头重脚轻等症状,这类患者的舌质大多较红,苔比较少,脉弦细数。 3.肝火炽盛:这类患者主要表现为头晕目眩,脸红,双眼发红,口苦口干,脾气比较急躁,失眠多梦,可以见到突发的耳鸣耳聋,大便干结,小便黄赤,这类患者大多舌质比较红,苔黄腻,脉弦数。
如果患者出现肝火大肾虚的症状,一般临床上认为可能是肝阳上亢证,即因肝肾阴不足导致,主要的临床表现为:头目胀痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,面红,心烦易怒,失眠多梦,头重脚轻,盗汗乏力,口苦口干等症状。 对于症状比较轻的患者可以食用菊花,枸杞,女贞子,麦冬,山药,黑豆,桑葚,甲鱼,黑芝麻等滋补肾阴来调理;对于症状较重的患者,根据侧重点的不同,可以口服天麻钩藤饮、杞菊地黄丸或者六味地黄丸等。