脖子和腰疼临床上主要与筋膜炎病变、外伤性因素、局部的椎间盘突出以及肿瘤性病变，以及感染性病变等因素有关。 第一，筋膜炎。多是慢性劳损所造成，如长期的伏案工作以及长期的弯腰劳累等，疼痛呈酸痛、胀痛以及隐痛不适。 第二，外生性因素，如局部的软组织损伤、骨折以及脱位等。 第三，椎间盘突出，如颈椎间盘突出、腰椎间盘突出。 第四，脖子和腰部的肿瘤性病变，如恶性肿瘤以及神经鞘瘤等。 第五，脖子和腰背处的感染性病变，如脊柱结核也会导致脖子和腰部的疼痛。

脖子和肩膀疼，在临床上主要与筋膜炎病变、颈椎病、外伤性因素等原因有关。 第一、筋膜炎：多是劳损所造成的。如颈肩部肌肉长期保持同一种姿势，会导致局部肌肉的紧张以及痉挛，并导致局部乳酸代谢堆积。会引起局部的酸痛不适。疼痛一般在劳累后加重、休息后减轻。 第二、颈椎病：颈椎病压迫相应的神经根会导致脖子和肩膀疼痛，一般伴有上肢的疼痛不适，甚至是麻木以及无力等表现。结合颈椎的核磁共振检查可明确诊断。 第三、外伤性因素：如局部的软组织损伤等。

脖子到肩膀后的筋疼： 首先，临床上主要是劳损性因素，所导致的筋膜炎病变所造成的。过度的劳损，如长期保持同一种姿势，可以导致局部肌肉的紧张以及痉挛，时间长了可以发生无菌性的炎症反应，炎症因子的刺激会造成局部的疼痛不适。疼痛多呈酸痛、胀痛以及隐痛，局部存在着广泛的压痛。疼痛在劳累后加重、休息后减轻。 另外，颈椎病压迫相应的神经根，也会导致脖子到肩膀后的筋疼，一般伴有上肢的疼痛，甚至是麻木以及无力等表现。需要结合病史、体格检查以及颈椎的核磁共振检查等，进一步明确诊断。

脖子带着肩膀疼痛，首先要明确病因，针对病因进行治疗。具体可以采取一般疗法、物理治疗、中医疗法治疗、药物治疗以及手术治疗等。 第一，一般治疗。要改变日常生活方式，避免肩颈部的过度劳损负重以及受力，同时进行适当的颈肩部保健操功能锻炼，缓解局部肌肉的紧张以及痉挛。 第二，物理治疗。可以采取红外线照射、电磁疗、超声波以及放射式冲击波等。 第三，药物疗法。可以采取非甾体的抗炎镇痛药物，缓解肌肉紧张的药物，以及活血通络、舒筋止痛的中成药物等。 第四，中医治疗。可以采取中医的针灸、推拿、按摩以及放血疗法。 第五，若明确有局部的肿瘤或者是其他的因素，导致明显神经压迫所造成的，必要时需要采取手术的方法进行治疗。

指关节变大的原因，临床上主要是由于手指的骨性关节炎病变、类风湿性关节炎以及手指的外伤性因素所造成。 第一，手指的骨性关节炎，一般多发生于老年人，以及手指关节既往存在创伤的患者，X线片显示局部的骨质增生或者是骨赘形成，严重的会出现关节间隙的狭窄。 第二，类风湿性关节炎，伴有晨僵，一般是双手多个关节的对称性的胀痛不适，晚期会造成手指关节的肿大，大部分患者血液学检查会出现类风湿因子阳性等。 第三，外伤性因素所引起，如外伤性因素所造成的骨折引起的畸形愈合，可以引起手指关节变大。

膝关节变大，主要是膝关节骨性关节炎、自身免疫性疾病、膝关节的外伤性因素，以及膝关节的感染性病变、肿瘤性病变所造成的。 第一、膝关节骨性关节炎：多发生于中老年患者，是关节软骨的退行性改变所导致的一种慢性无菌性的炎症。X线片可以显示局部的骨质增生或者是硬化，严重的会出现膝关节的内翻以及外翻畸形。 第二、自身免疫性疾病：如强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎，终末期病变可以导致膝关节的变大。结合相应的病史以及辅助检查可明确诊断。 第三、膝关节的外伤性因素：如膝关节内的骨折导致畸形愈合引起膝关节变大。 第四、膝关节的感染性病变以及肿瘤性病变：如化脓性的膝关节炎以及膝关节部位的骨巨细胞瘤等。

手指关节变大、疼痛的治疗要明确病因，针对病因进行治疗。 第一，手指关节变大疼痛，若是由于手指骨性关节炎所造成的，可以采取非甾体的抗炎镇痛药物、营养关节软骨的药物，以及活血通络、舒筋止痛的中成药物应用进行治疗。另外，可以配合理疗的方法进行治疗，必要时可以注射营养软骨素药物治疗。 第二，手指关节变大疼痛，若是由于类风湿性关节炎所造成的，可采取抗风湿免疫的药物、非甾体的抗炎镇痛药物，以及激素药物等进行治疗，必要时可以行手术的方法进行治疗。

手关节变大的原因，临床上主要与关节软骨的退行性改变、外伤、自身免疫性疾病类风湿性关节炎等病因有关。 第一，关节软骨的退行性改变。其可以造成手指的骨性关节炎，后期可以造成手指关节变大，同时造成关节间隙的明显狭窄。 第二，外伤性的因素。外伤可以造成局部骨折，引起骨折的畸形愈合，导致手指关节变大。 第三，自身免疫性疾病类风湿性关节炎所造成。其伴有晨僵的表现，一般是双手多个关节的对称性的变大，大部分患者类风湿因子呈阳性等。

关节变大的原因主要与关节软骨的退行性改变，自身免疫性疾病以及外伤、肿瘤等病因有关。 第一，关节软骨的退行性改变。其可以导致骨性关节炎的发生，严重的骨性关节炎会导致关节的变大，并造成畸形的表现，一般多发生于中老年人。 第二，自身免疫性疾病。如强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎等，其晚期病变会导致关节的变大，甚至发生强直等。 第三，外伤性的因素。外伤性的因素导致局部的骨折引起畸形愈合，导致关节的变大。 第四，关节部位的骨肿瘤性病变，也可以导致关节变大。

早上起来手指关节胀痛，临床上主要是由于手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎、类风湿性关节炎，以及手指的骨性关节炎病变等原因所造成。 第一，手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎，其在一掌指关节处的掌侧一般有明显的压痛，在休息及热敷后疼痛会明显的减轻，甚至是消失，严重的伴有手指的屈伸活动受限以及弹响。 第二，手指的类风湿性关节炎病变，一般多发生于女性患者，血液学检查可以发现大部分患者类风湿因子呈阳性等，伴有晨僵。 第三，手指的骨性关节炎，一般多发生于中老年女性患者，X线片检查可以发现局部的骨质增生或者是骨赘形成。