ACEI和ARB作用机制有以下区别： ACEI又称为血管紧张素转换酶抑制剂，主要是抑制血管紧张素I向血管紧张素II转化，同时具有降解缓激肽的作用，使其无法通过旁路生成血管紧张素II。常用药物包括依那普利、福辛普利等。 ARB类药物又称为血管紧张素II受体拮抗剂，主要与AT1竞争性结合，直接阻断血管紧张素II与AT1结合。常用药物包括厄贝沙坦、坎地沙坦酯等。

做了支架以后，不是不能干体力活。 如果人做了支架以后，患者冠状动脉狭窄已经被纠正，患者没有明显的症状，这时候患者可以和正常人一样工作，做体力的工作也是可以，不会引起全身不适的感觉。如果患者做了冠脉支架，但是患者还是有其他的血管狭窄或是有心功能不全，过度劳累以后会引发冠心病发作或心衰的发作。 做了支架以后，能不能干体力活是因人而异的，和患者的病情有关。如果在干活的过程中出现有胸闷胸痛不适，需要立即停下来休息，症状还不缓解，需要立即就医。

左心室增大主要是由于左心室体积较原来变大，心室肌肥大，心室腔较原先扩大。 左心室增大是左心心脏结构改变的一种情况，如果在初始阶段，失代偿期主要需要针对患者的病因积极的治疗。 在临床当中，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂，β受体阻滞剂，具有逆转心室增大的作用，早期服用可以改善患者的心功能。引起心室增大的疾病，包括高血压、扩张性心肌病、缺血性心肌病等。

如果心脏位置最近隐隐作痛，考虑和以下因素有关： 第一，神经官能症。本病发作的时候，会出现心脏部的隐隐作痛，疼痛的时间较短，持续数秒钟停止，而且会反复的发作。主要和环境因素，情绪因素等有直接关系。发病后通过调整情绪、改善环境等对症治疗。 第二，当冠心病发作的时候，会出现心前区隐隐作痛等不适的症状，可伴有压榨感或濒死感。发病后通过心电图、冠脉CT等检查确诊。

主动脉瓣反流分为三度，分别为轻度、中度和重度三种。主动脉反流轻度反流面积小于3厘米；中度反流面积小于5厘米；超过5厘米以上称为重度反流。 一般轻度反流患者没有明显症状，不需要特殊的治疗。如果出现中度和重度反流，需要通过药物治疗改善症状的，缓解心衰，强心、利尿治疗，同时选择瓣膜置换术。尤其是重度反流，如果不换瓣很难生存下去。临床上需要在医师指导下，选择相应治疗方式。

肢导低电压是一种心电图诊断，本身不需要治疗。如果患者出现临床症状，主要是针对原发病进行治疗指导。 低电压主要是指I导联、II导联、III导联、AVL导联、AVF导联等，正向波和负相波的绝对值之和小于0.5毫伏。临床常见病因包括慢性阻塞性肺病、大量胸腔积液、冠心病、心肌炎等。发病的时候明确病因，积极的治疗原发病。

早期高血压应根据患者血压数值和并发症情况，选择以下降压药物： 一、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂，常用药物包括依那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。主要适用于伴糖尿病、冠心病等。 二、钙拮抗剂，包括氨氯地平、非洛地平，适用于老年患者或伴有冠心病心绞痛等。 三、利尿剂，例如双氢克尿噻，适用于对盐敏感或女性患者。 四、β受体阻滞剂，例如美托洛尔等。一般适用于心率较快或伴有心源性疾病患者。

预激综合症是一种心律失常，是不能自行痊愈的。 本病发病的时候，需要通过药物治疗，射频手术治疗才能达到痊愈的可能。预激综合征是先天性的心脏传导通路异常，一旦发生了预激综合症，建议患者应通过相关的辅助检查来了解病情的严重程度。 建议患者平时应劳逸结合，不要过度的疲劳，避免食用辛辣刺激的食物，保持情绪方面的平稳。

右侧肩膀疼痛和心脏是没有关系的。 当冠心病发作的时候，患者会出现心前区疼痛，向左肩和左上肢放散，疼痛会伴有明显的压榨感和濒死感，一般症状持续3~5分钟后缓解，持续时间过长应考虑是急性心肌梗塞，通过心电图、心肌酶、冠脉CT等检查明确诊断。 如果出现右侧肩膀疼痛考虑和颈椎病、右侧肩周炎、右肩部外伤等疾病相关，主要通过颈椎片和磁共振等检查确诊。

一有响声就心慌，主要考虑和精神因素有关。主要是由于患者精神压力过大，情绪高度紧张，轻微有声音会诱发患者不适的症状。 发病以后建议患者可以参加一些户外的运动，改善体质。平常可以和自己的家属进行适当的交流，要保持心情愉快，不要过多去胡思乱想。 伴有心理障碍的，可以到心理门诊系统的治疗，给予抗抑郁抗焦虑的药物治疗缓解症状，例如舍曲林、多塞平等。如果频繁发生心慌，建议到医院门诊通过心电图、动态心电图等检查辅助诊断明确病因，排除心源性疾病。