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李杰 主治医师

济南市中西医结合医院 骨科

擅长:对骨外科疾病的诊断和治疗。

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手指骨折多少钱
手指骨折多少钱

手指骨折是我们临床上比较常见的手部损伤。它的治疗,大体上与其他部位骨折的治疗原则是相似的。如果是没有明显移位的手指骨折,我们一般建议可以保守治疗,我们只需要患肢打个石膏托外固定,或者是用一个小夹板儿外固定就可以了,这样保守治疗费用比较低,一般可能花几百上千块钱就能够搞定了。 对于有明显移位的骨折,或者是影响到了关节面稳定性、影响到关节面平整的骨折,我们一般建议要手术治疗。手术的方式可以选择钢针内固定或者是微创钢板螺钉内固定。根据内固定的方式不同手术治疗的费用也不同。一般微型钢板螺钉的费用是比较高的,可能费用要在大体一万元左右,钢针内固定费用相对来说比较低。但是具体的费用我们说不好,因为全国各地每个地方医院的水平不一样,收费也是有所差别的。

骨折的中医辨证
骨折的中医辨证

骨折的中医辩证,我们一般遵循三期辨证原则。在骨折初期,由于筋骨脉络的损伤,血离开经脉,气血凝滞,这种情况一般是气血瘀滞型,我们以活血化瘀,消肿止痛为主。 在骨折的中期,肿胀逐渐消退,疼痛逐渐减轻,但淤肿虽消失而未尽,骨折尚未连接,这个时期,以接骨续筋为主。 在骨折后期,一般已有骨痂生长,治疗宜壮筋骨,养气血,补肝肾为主。这就是我们所说的骨折的三期辨证原则。

手指骨折手术疼
手指骨折手术疼

手指骨折以后,有的有明显移位的骨折,可能需要做一个骨折的切开复位内固定手术。手术以后会存在手术局部的疼痛问题。对于这个问题的解决,我们建议患者要阶梯治疗。 如果局部疼痛不是非常明显,可以局部给予冷敷,以及抬高患肢。一般经过上述的处理以后,局部的肿胀疼痛症状会有所缓解。如果疼痛还是没有缓解,可以口服非甾体类的消炎止痛药物。如果口服药物效果不好,可以请大夫和和护士给我们肌肉注射或者静脉注射一些具有消肿止痛作用的药物。一般经过上述的阶梯治疗以后,手术部位的疼痛就会明显的缓解了。

骨折拆石膏后肿胀
骨折拆石膏后肿胀

骨折以后,大部分需要给予石膏托外固定。一般患者拆除石膏以后,我们会要求患者做积极的功能锻炼。 功能锻炼的过程中就会造成了局部黏连组织的拉伸,以及局部无菌性炎症的加重,所以,患者拆除石膏以后会引起局部的肿胀。 我们说,这种肿胀并不是因为拆除石膏所引起的,而是因为患者的功能锻炼引起的。所以患者对于骨折拆除石膏以后的肿胀,不要有恐惧的心理,要遵从大夫的医嘱做积极的功能锻炼。

骨折两个月还痛
骨折两个月还痛

患者骨折两个月以后,如果经过有效的复位和坚强的固定,一般骨折现就会达到一个比较稳定的状态了。如果骨折两个月仍然具有明显的疼痛,有以下原因: 第一个,骨折的复位和固定不满意,造成了骨折局部的延迟愈合,断端的异常活动,所以会造成骨折端的疼痛。 第二点可能是因为患者长时间的不良的姿势造成了骨折局部的肿胀难以消退,所以会造成骨折局部的疼痛。 第三点,考虑可能患者是刚刚去除内固定,去除内固定开始共同锻炼的时候,可能会出现局部的明显的疼痛,这种情况是正常的。 如果骨折两个月以后仍然疼痛,建议患者最好要去医院复查一下,让骨科的大夫帮助确定一下疼痛的原因,同时做出有针对性的治疗。

骨折需要手术吗
骨折需要手术吗

骨折需不需要手术,我们不能够一概而论,要根据患者的骨折的部位,骨折的类型以及骨折的损伤情况,来决定是否需要手术。 一般来说,对于没有明显移位的骨折,以及没有影响到关节面稳定性、关节面平整性的骨折,我们可以保守治疗,保守治疗的措施,包括石膏外固定,夹板外固定以及持续的骨牵引或者皮肤牵引外固定。对于有明显移位的骨折或者影响到了关节稳定性、关节平整性、影响到肢体活动的骨折,我们一般需要手术治疗。 手术的方式也非常多,包括切开复位钢板螺钉内固定,或者髓内钉内固定,或者是外固定架内固定等等,这个需要我们根据骨折的情况确定。

骨折石膏钢板
骨折石膏钢板

骨折以后是石膏固定好还是钢板固定好这个问题,我们需要分别面对,不能够一概而论。 如果骨折对位对线良好,没有影响到关节面的稳定性或者关节面的平整可以选择保守治疗,保守治疗的方法给予石膏托外固定。 如果局部的骨折移位明,对位对线不好影响到了关节面的稳定性以及关节的平整性给予手术治疗,也可以给予局部的切开复位内固定板钢板螺钉固定手术。

骨折了不能吃什么
骨折了不能吃什么

骨折创伤以后,人体的消耗增加,此时摄入的营养必须要大于消耗,疾病才有康复的可能,骨折才有愈合的可能。所以饮食总量要保证,饭菜要符合病人胃口,讲究色香味俱全。 骨折早期,饮食宜清淡,多汤水而富于营养,不能吃过于油腻的煎炸类的食物,口味也不宜过于辛辣。另外,不宜吃鱼虾类的易于过敏的食物。 我们建议患者要多吃一些富含蛋白质和维生素、矿物质的食品,这类食品包括瘦肉,蛋类,乳制品,蔬菜,水果等等。

下颌骨骨折手术
下颌骨骨折手术

下颌骨骨折是我们一个比较常见的面骨骨折类型,一旦出现下下颌骨骨折以后,我们首先要看下颌骨骨折的分型,如果是没有明显移位的下颌骨骨折,以及没有影响到牙槽骨稳定性的下颌骨骨折,我们可以给予保守治疗。只需要让患者注意休息,避免咬硬物以及过度的活动就可以了。 如果是有明显移位的下颌骨骨折,我们一般建议手术治疗。手术的方式有钢丝捆扎外固定,也有局部的切开复位钢板螺钉内固定,我们要根据患者骨折的情况确定手术的方式方法。

骨折的中医治疗
骨折的中医治疗

我们大体可以分为外治法和内治法。外治的方法,第一点就是骨折的手法复位外固定。有些骨折,我们可以给予手法复位以后,小夹板或者是支具外固定,这是中医的特色疗法之一。 另一个外治法,我们可以局部应用活血化瘀,消肿止痛的膏药,来促进局部的肿胀和疼痛症状减轻。然后,是骨折的内治法,内治法我们可以口服活血化瘀,消肿止痛,促进骨折愈合的中药或者是中成药。 同时,我们还可以外用一些具有舒筋活络,活血止痛作用的中药烫洗,对于骨折的症状减轻和促进骨折愈合也是非常有效的。

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