甲胎蛋白含量是早期诊断原发性肝癌的常规方法。甲胎蛋白是原发性肝癌比较特异性和灵敏度高的肿瘤标志物。但是除了原发性肝癌，在肝炎活动，肝细胞修复甲胎蛋白也会有不同程度的升高，需要动态观察。急性重型肝炎时，甲胎蛋白升高一般都提示肝细胞再生，对判断预后有良好的帮助。 如果检测甲胎蛋白数值偏高，首先需要明确被检者是否有乙肝病史，近期是否有乙肝活动以及肝硬化病史，建议进一步完善肝功能、病毒性肝炎、上腹部B超或者是肝脏的CT影像学检查，以进一步明确是否存在肝脏的病变，同时需要密切监测甲胎蛋白的数值。

各种急慢性的肝炎、活动性肝硬化，均可以出现胆红素的增高，正常值是小于17.1umol/L。胆红素58提示胆红素增高，胆红素含量是反映肝细胞损伤严重程度的重要指标。其病情是否严重，需要结合患者的病史，既往是否有乙肝病史，长期饮酒史以及近期是否服用药物病史以及近期是否有临床症状，包括眼黄尿黄、腹胀、乏力、纳差、厌油等不适症状、是否有腹痛、消瘦等不适症状。 建议进一步完善凝血项、上腹部CT或者是磁共振检查，以明确胆红素增高的原因，才能判断其病情是否严重。

甲胎甲蛋白含量的正常参考值一般是低于25ug/L，或者是25ng/ml。甲胎蛋白，目前在临床上，广泛用于原发性肝癌的普查，诊断，判断治疗效果，以及预测复发。在生殖腺胚胎瘤，少数转移性肿瘤以及妊娠活动性肝炎，肝硬化，炎症活动期，甲胎蛋白也可出现增高，但是一般增高不如肝癌明显。 一般血清甲胎蛋白浓度，通常与肝癌大小呈正相关，部分慢性病毒性肝炎，肝硬化病例，甲胎蛋白可呈低浓度升高，但是一般不超过200ug/L，同时伴有血清转氨酶的升高，在病情好转后，谷丙转氨酶、甲胎蛋白也随之下降。

谷丙谷草分别是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是临床上肝功能检查的常用采用检测项目之一。 首先，谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，可能提示存在肝功能损害，轻度的肝炎。但是不能通过谷丙转氨酶和谷草转氨酶的增高的数值，判定患者的预后，以及患者的具体的生存时间。我们需要了解患者谷丙谷草增高的原因，是否存在其他的伴随症状，以及基础疾病。 我们还需要了解患者是否有不适症状，例如消化道的不适症状，是否有恶心、呕吐、厌油、腹胀，是否有眼黄、尿黄等不适症状，需要了解患者肝功能胆红素，白蛋白以及凝血象、血氨，甲胎蛋白，尤其是上腹部的CT等相关检查，以进步评估患者肝功能的状态。

首先需要了解患者服用的是何种药物。例如是对肝功能影响较大的抗肿瘤化疗药物，抗结核药物，降血脂，降糖药物或者是中药对肝功能影响较大的这些药物，建议在服用期间需要定期复查肝功能，断药以后仍然需要检测肝功能指标。 如果是对肝功能影响较小，药物，例如一些抗生素或者是保健药物，多久复查因人而异，具体需要多长时间复查建议在医师指导下，根据医生建议，合理选择复查的时间。

转氨酶53属于轻度增高。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其正常值是低于40。 转氨酶轻度增高，可以见于各种急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损害，以及各种感染中毒性肝炎、自身免性肝炎等等疾病。除了各种病理性状态，被检查者如果近期有熬夜、劳累、饮酒等情况，也会影响肝功能检查的数值。 发现转氨酶增高后，建议进一步完善相关检查，明确转氨酶增高的原因。同时需要注意，在检测前休息、避免饮酒和服用药物，防止出现因生理因素，出现指标的异常。

首先需要明确转氨酶增高的原因，转氨酶增高可以见于各种病毒性肝炎导致的急慢性肝炎，例如甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎。还可以见于感染中毒性肝炎，肺炎，肺结核，出血热，麻疹等全身感染性疾病，也可以导致转氨酶升高。还有药物性损害，使用有肝损伤药物以后可以出现转氨酶增高。 但是一般在停药后，肝功能即可以逐渐恢复。酒精性肝病导致的转氨酶增高，需要戒酒。自身免疫性肝炎导致的转氨酶增高，需要需要激素或者免疫调节药物。如果是遗传代谢性疾病，例如肝豆状核变性，治疗上需要予以驱铜治疗。具体降不下来的原因，我们需要明确转氨酶增高的原因，再予以对症治疗。

转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是反映肝功能最常见的最灵敏的指标，一般在肝炎，急慢性肝炎，酒精性肝病，感染等诱因下，可以出现转氨酶的增高，而转氨酶降低临床的意义较为少见，转氨酶偏低也并不是营养不良的标志。 肝功能检查当中，可以反应营养不良的指标，包括白蛋白和前白蛋白，另外，根据患者的精神状态，体重降低的程度，皮下脂肪的厚度及皮肤粘膜干燥的程度，可以了解患者是否存在营养不良的状态。

关于丙氨酸氨基转移酶200多是否严重的问题。丙氨酸氨基转移酶也就是谷丙转氨酶，谷丙转氨酶是反映肝细胞功能最敏感指标之一。在急性肝炎时，谷丙转氨酶可有明显增高，谷丙转氨酶的正常值是低于40U/L，200多提示肝功能存在中度的肝功能损害。根据患者病情是否进展，以及患者谷丙转氨酶增高的原因，才能明确其病情是否严重。 如果是病毒性肝炎例如乙肝、丙肝导致的转氨酶增高，一般在积极抗病毒治疗，保肝护肝对症治疗以后，病情可以很快恢复。但如果是乙型病毒性肝炎导致的重型肝炎，虽然患者病情早期检测转氨酶仅有200多，但病情有可能出现进一步进展，可能会出现转氨酶和胆红素的进一步增高，凝血象的异常。 如果是肝脏的肿瘤性病变，病情需要结合患者的病变部位，病变的大小，以及决定是否手术或者是介入治疗。具体病情需要根据患者的病史以及实验室检查、影像学检查来综合确定的。

谷草转氨酶的正常值是低于40U/L，谷草转氨酶在心肌含量中最高，其次为肝脏，骨骼肌，肾脏和胰腺。在肝脏中，谷草转氨酶80%存在于肝细胞线粒体中，仅有20%存在于肝细胞胞浆中。 在肝病时，如果血清谷草转氨酶增高，提示肝细胞线粒体损伤，通常与肝病的严重程度呈正相关。在急性肝炎时，如果谷草转氨酶持续在高水平，有转为慢性肝炎的可能。谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值可以帮助确定肝炎病程的急性、慢性或者严重程度。