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杨粉兰 主任医师

扬州市江都区妇幼保健院 妇产麻醉科

擅长:擅长各种妇产科监测、术后镇痛,麻醉,尤其在分娩镇痛及新生儿窒息的救治方面有着丰富...

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什么是半躺式哺乳
什么是半躺式哺乳

乳汁是母亲送给新生儿最珍贵的礼物,但是想要成功的哺乳必须要掌握正确的哺乳姿势和技巧。哺乳的姿势有很多种,有托头交叉环抱式,橄榄球式,扶腰臀抱篮式,扶腰臀侧卧式。 这里所讲的半躺式,也就是我们通常所说的扶腰臀抱篮式,这个姿势相比较而言,母亲不是太累,可以坐在有靠背的沙发上,脚下放一个小凳子,抬高膝盖,准备2到3个枕头,后背靠一个,膝盖上放一个,然后在抱婴儿的手臂下面再垫一个,这样即使喂哺的时间比较长,产妇也不会觉得手脚酸麻,腰酸背痛。 缺点是要避免剪刀式夹住乳房,因为这样会阻碍婴儿将大部分的乳晕含入口内,不利于充分挤出乳汁。总之,在哺乳前,妈妈一定要做好准备,不管采取什么姿势,一定不能压着宝宝的鼻子,要让宝宝的下巴紧贴着乳房,也就是我们通常说的仰脖下咽。

回奶时涨奶怎么办
回奶时涨奶怎么办

在回奶的时候,当宝宝最后一次吃完奶,这时候乳房还会分泌乳汁,可能过了不多久又会出现胀痛现象,这时候可以挤出多余的乳汁,直到乳房不胀就可以不用再挤了。在此期间,我们可以服用一些花椒水,还有一些回奶的汤剂,或者喝一些大麦芽茶,然后少喝汤,乳房里的乳汁会慢慢的减少。 到了第二天,第三天乳房还是会涨的,这时候我们还是把乳汁轻轻地挤掉,但是不用完全挤干净,因为人体的泌乳素不是说消失就消失的。它需要一个过程。一旦发现产妇有发烧的症状,就要警惕是否有乳腺炎。 所以建议宝妈们选择一个合适的时期进行断奶,就是说一定要在乳腺管通畅,乳房健康的时候断奶,如果在患有乳腺炎,乳房硬块的情况下断奶,就更容易出现回奶后涨奶。

涨奶的原因
涨奶的原因

乳汁是每一位妈妈送给新生儿最珍贵的礼物,但是科学合理的喂哺才是成功喂哺的关键。涨奶的原因有很多种, 一,从新生儿方面考虑,新生儿吸吮的时间不够,新生儿吸吮的姿势不够,导致新生儿吸吮不足,母亲涨奶。 二,从母亲方面考虑,母亲的乳头凹陷,不利于新生儿吸吮;母亲喂哺的时间不够;母亲喂哺的姿势不正确;母亲因为害怕乳头疼痛而拒绝哺乳或减少哺乳的时间;母亲因为使用了其他药物暂时不宜哺乳,虽然将部分乳汁挤出来,但是没有完全挤干净或者乳腺管不通导致涨奶。 所以,一定要在喂哺姿势正确的情况下,合理喂哺30分钟左右,左右两侧交替,确保新生儿能够在六个月之内实行纯母乳喂养。因此一旦发现涨奶,应从各方面排除原因。

局部麻醉疼吗
局部麻醉疼吗

狭义的局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉等。广义的局部麻醉则包括蛛网膜下腔阻滞麻醉、硬膜外腔阻滞麻醉等等。这里所谓的局部麻醉指的是狭义的局部浸润麻醉,是指将局部麻醉药物注射在手术附近的区域,暂时阻断身体某一区域的神经传导而产生麻醉作用。这种阻滞是暂时的和完全可逆的。 局部麻醉简单易操作,安全性也大,病人是清醒的,对生理功能干扰小,并发症少。它只适用于浅表的局限的小型手术,对于范围较大或者部位较深的手术往往是止痛不够完善,这时候病人可能感觉比较疼。不同的手术应当选用不同的麻醉方法。

全麻醉一般多少钱
全麻醉一般多少钱

首先看你采用全身麻醉进行何种手术,不同的手术,采用的全身麻醉的方法也是不一样的,所用的药物也是不一样的,然后手术时间长短的不同使用药物的数量更是有很大的差异。 如果仅仅是一个单纯的静脉麻醉,一般在600到1000元左右。但如果你是气管插管麻醉做一些比较大的手术,那可能就需要一两千元,五六千元甚至更多,这时候的全身麻醉包括麻醉费,监护费,药物费用,麻醉机相关配件的耗材和特殊监护的相关耗材。 所以不用单纯以全身麻醉多少钱来衡量,而是应该根据手术方案的不同选择不同的麻醉方式,使用不同的麻醉药物。

麻醉剂有哪些
麻醉剂有哪些

麻醉剂是一个比较笼统的概念,实际上医生将麻醉药物分为两大类。一,局部麻醉药。二,全身麻醉药。 局部麻醉药是指在局部产生作用的,比较常用的有罗哌卡因,利多卡因,氯普鲁卡因,布比卡因等等。全身麻醉药又有好多种,根据药理作用的不同主要分为三大类:镇痛药物,镇静药物,肌肉松弛药物。 目前用的比较广泛的镇痛药是芬太尼家族,其中包括芬太尼,舒芬太尼,瑞芬太尼等等。镇静药物包括咪达唑仑,依托米酯,丙泊酚,右美托咪定等等。肌肉松弛药常用的有罗库溴铵,维库溴铵,顺式阿曲库胺等。 全身麻醉药又可以按照给药方式的不同分为静脉麻醉药和吸入麻醉药。不同的手术方案需要不同的麻醉方式,不同的麻醉方式又会选用不同的麻醉药品。

做利普刀锥切手术要打麻醉痛不痛
做利普刀锥切手术要打麻醉痛不痛

做利普刀锥切手术,可以选择全身麻醉,在整个手术过程中除了在静脉穿刺的时候会给你带来微微的痛感以外,全程无痛。 静脉穿刺成功以后,麻醉医师会先给你静脉推入少量的瑞芬太尼或者布托啡诺,然后再给你推注丙泊酚注射液。因为手术时间不长,所以用药量也不多。一般在手术结束以后3到5分钟之内,病人会清醒。 对整个手术没有任何回忆,所以不用担心打麻醉痛不痛。不仅是打麻醉不痛,手术也不会痛。但是在上麻醉以前医生会要求患者禁食八小时,禁饮四小时。

局部麻醉多久能醒
局部麻醉多久能醒

目前常用的局部麻醉有以下几类。 一,表面麻醉,就是将局麻药涂抹,或者喷洒在皮肤或者粘膜的表面,达到麻醉效果,常在眼科,耳鼻喉科等小手术中应用。 二,局部浸润麻醉,就是将局部麻醉药物注射在皮下,筋膜等处,达到局部麻醉的效果,多用于浅表小手术。 第三,神经阻滞麻醉,就是将药物注射在神经周围,阻滞神经分布的区域的痛觉的传导,多用于下肢手术。 第四,椎管内麻醉,也属于广义的局麻范围,常用的有连续硬膜外麻醉,蛛网膜下腔麻醉,腰硬联合麻醉,还有目前用的比较少的骶管内麻醉。 施行局部麻醉时,病人是完全清醒的。如果仅仅是采用第一种和第二种麻醉方法,说明手术本身就不大,医生在手术的同时,不会再给你用药让你入睡。 但如果是采用椎管内麻醉,比如说开剖腹产,阑尾炎手术,医生会给你辅助使用一些镇静剂让你入睡,但一般在手术完了以后,医生就会喊你,你就会立刻清醒。所以不用担心局部麻醉多久能醒,因为局部麻醉本身就是清醒的,除非额外使用了镇静剂。

麻醉后呕吐怎样缓解
麻醉后呕吐怎样缓解

术后恶心呕吐,简称PONV。易发生恶心呕吐的主要危险因素包括四大类,一女性;二,非吸烟患者;三,有PONV史;四,使用阿片类镇痛药物。 一旦发生术后呕吐了,可以采用司琼类药物,地塞米松磷酸钠,氟哌利多等,这些药物可以单独使用,也可以联合应用,联合应用的效果优于单独应用。如果在麻醉前考虑到患者术后出现呕吐的可能性比较大,能够采用预防用药,其效果也更好。

局部麻醉和全麻区别大
局部麻醉和全麻区别大

局部麻醉和全身麻醉的区别是很大的。首先,药物作用部位不一样,局部麻醉是将局麻药应用于身体局部,使患者身体的某一个部位的痛觉丧失,病人的意识是完全清醒的。 全身麻醉是指将全身麻醉药物通过静脉注射或者呼吸道吸入进入体内,作用于中枢神经系统,患者此时没有意识,痛觉也消失了,同时合并使用肌肉松弛药使病人全身松弛,达到手术的条件。 所有的药物都是完全可逆的,全身麻醉的使用范围很广,它可以用于各种大中型手术和一大部分小型手术,而局部麻醉只适用于身体某一部分的小手术范围很小。所以,全麻是将来的趋势。

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