擅长:擅长各种妇产科监测、术后镇痛,麻醉,尤其在分娩镇痛及新生儿窒息的救治方面有着丰富...

鼻息肉是五官科常见疾病,目前多采用鼻内窥镜,或显微镜等微创手术的方法进行手术,这种方法创伤小,愈合快,成功率也很高。 手术本身不是太复杂,可以局部麻醉,也可以选用全身麻醉。如果想要做全身麻醉下鼻息肉摘除术,在麻醉以前需要和医生沟通好,术前需要禁食八小时,禁饮四小时,且需要进行出凝血时间和心电图检查,都属于正常范围才能进行麻醉。 全身麻醉使用的麻醉药品,也是常规的麻醉药品,术后六小时以内病人可能没有完全清醒,这时候请家属不要给病人进食,以免发生危险。全身麻醉的优点是病人处于睡眠状态,对整个手术过程没有任何记忆,医生也能够更加专心的做手术。

腰部打麻醉一般是不会引起腰疼的,因为如果是穿刺点的疼痛,一般都很轻微,在2到3天以后就会明显缓解,如果是因为发生了硬膜外腔血肿或者硬膜外腔感染引起腰部疼痛,那这种疼痛是非常剧烈的,但发生这种情况的可能性是非常非常小的。 打麻醉以后腰疼更多的考虑是由于韧带松弛或者姿势不正确引起的,这种情况可以通过热敷和理疗得以缓解。女性朋友在剖腹产后腰疼更多的是和产后体内激素水平迅速下降以及哺乳时姿势不正确有关。

关键要看伤口的大小和深度。如果只是一个浅表的,面积也比较小,采用局部浸润麻醉就可以了。 但如果伤口较大,较深,在上肢,可以采用臂丛神经阻滞麻醉。 如果是在躯干的某个部位,面积比较大,深度比较深,这时候就可能需要全身麻醉。如果是下肢的比较小的清创缝合,也可以使用局部浸润麻醉。如果比较大,切口伤口比较深,可以进行腰丛的神经阻滞麻醉或者椎管内麻醉。 如果清创缝合的部位,是在眼部或者口腔部位,也综合各项因素来决定采用何种麻醉方式,总之,医生会根据伤口的大小,深度和部位等因素来决定采用什么麻醉方法。

肛瘘可以分为低位肛瘘和高位肛瘘。低位肛瘘的手术成功率比较高,高位肛瘘相对而言则容易复发。低位肛瘘又可以分为低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘,手术的范围主要在肛门直肠和括约肌周围。一般来讲,局麻是可以满足镇痛的需求,但是局麻不一定能完全满足手术对肌松的要求。 腰麻,也就是蛛网膜下腔阻滞麻醉,它的镇痛和肌松效果都非常好,也更加有利于手术的进行,所以在没有禁忌症的情况下,医生会建议病人采用腰麻的。

痔疮的手术大概可以分为三种,一,内痔的手术,主要采用单纯结扎或者内痔环切术。二,外痔手术,有外痔切除术或者血栓性外痔剥离摘除术,或外痔切除缝合术。三,混合痔手术,有外剥内扎术,或者外剥内扎注射术。 通常采用的麻醉方法是局部麻醉或者蛛网膜下腔阻滞麻醉,局部麻醉的时候是在手术部位做局部浸润,蛛网膜下腔阻滞麻醉是在脊柱上打麻醉,蛛网膜下腔阻滞麻醉的效果优于局部麻醉的效果,但费用也高一些 ,做的检查也多一些,同时也更利于医生做手术。

肛瘘手术是需要麻醉的。手术的难易程度取决于患者肛瘘的复杂程度,有的患者是低位的,单纯性的肛瘘,那手术就比较简单。而有的患者是高位的,复杂性的肛瘘,那手术不仅需要治疗好肛瘘这个疾病,同时还需要保护好肛门的功能,位置越高手术的难度也越大。 所以在实施肛瘘手术的时候是一定需要麻醉的,麻醉方式包括以下几种。一,局部麻醉,仅适用于单纯性的低位肛瘘。二,骶麻或者低位硬膜外腔阻滞麻醉,它可以适用于各种肛瘘的手术。三,全身麻醉,适用于十分紧张,拒绝椎管内麻醉的患者或者存在椎管内麻醉的禁忌症患者。

对于乳腺结节的微创手术主要是采用麦默通等机器旋切刀来切除肿块,它的优点是切口小,一般只有0.3到0.5厘米。如果是单个的结节,部位也比较表浅,结节的大小在1到2厘米左右,可以采用局部浸润麻醉。 就是在手术切口周围注射2%的盐酸利多卡因就可以了。如果是病人比较紧张,或者是多发性结节,或者结节的体积比较大,也可以采取全身麻醉。 全身麻醉需要近期没有感冒咳嗽,术前禁食八小时,禁饮四小时,全身麻醉的优点是全程无痛苦,全程无记忆,缺点是费用会高于局部浸润麻醉。

乳腺的手术有大有小,小的有乳腺纤维瘤切除术,大的有乳腺癌根治术,所以乳腺手术采取什么麻醉方式取决于你做什么乳腺手术。 如果是乳腺纤维瘤切除术,可以采用局部浸润麻醉,也可以采用全身麻醉。如果是肿块的性质非常确定,就是一个单纯的纤维瘤切除,局部浸润麻醉是完全可以的。 如果是肿块性质未定,术中需要做快速病理检查,这种情况就建议采用全身麻醉,因为在病理结果出来以后可能需要进行一个比较大范围的手术。如果是乳腺癌根治术或改良根治术,那毫无疑问,一定要选择全身麻醉。

在实施麻醉以前,会常规做心电图检查,如果发现心率低于正常数值,应当分析其原因。一般来讲,每分钟心跳次数低于60次,为心动过缓。心动过缓可以见于健康的人,比如说一些年轻的,经常运动的。他们的心率往往会低于60次,大于50次,这种情况下选择什么麻醉都是可以的。 还有就是心率慢,但不是单纯的窦性心动过缓,而是窦房结综合症,或者2度以上的房室传导阻滞,这种情况实施麻醉的时候,就需要相对慎重。 第三种可能是高血压的患者,因为服用了某些降压药,这些降压药同时有减慢心率的作用,这时候就要综合平衡去更换降压药物,还是暂时不更换药物。所以医生会进行心电图检查,然后根据具体情况具体分析,最后选择最佳的麻醉方案。

所谓宫外孕就是指受精卵着床于子宫以外的地方,所以称为宫外孕。宫外孕最容易发生在以下几种女性身上: 一,有过多次人流手术史,她们因为多次人流,子宫壁变薄一定程度上会造成受精卵着床困难,因此可能发生宫外孕。 二,爱吸烟,酗酒者,烟草中的尼古丁可以使输卵管内的纤毛摆动能力低下,输卵管蠕动性下降,不利于受精卵着床于子宫。 三,输卵管炎症患者。 四,盆腔炎症患者。宫外孕可以表现为阴道异常出血,停经,下腹痛,晕厥与休克。既然受精卵着床在子宫以外的地方,它就不可能通过刮宫手术来进行治疗。 治疗方案有两种,一种情况就是出血不多的,可以采取保守治疗,另外一种情况是出血比较多的,需要进行输卵管切开取胚或者输卵管切除手术。