
正常胆囊的大小,如果在空腹的状态,长度在80毫米左右,宽度在40到50毫米左右;如果进食以及胆囊收缩以后,一般胆囊体积会明显的缩小,长度大概在50到60毫米左右,宽度大概在20到30毫米左右。 如果胆囊出现炎症或者内部有结石,可能会导致胆囊收缩功能出现障碍。在行超声或者CT检查的时候,可以发现胆囊肿大、内部有积液,甚至胆囊壁增厚水肿、周围有渗出等等,如果疼痛感会非常明显,需要到医院进行治疗。

正常胆囊的大小,如果是空腹的状态下长度在8到10公分左右宽度在4到5公分左右。因为在空腹的时候,胆囊内部感知非常多,胆囊比较饱满充盈。 如果患者吃东西以后胆汁会排入到肠道中,也就是说胆囊会发生收缩,体积明显的变小,长度在4到5公分宽度可能在2到3公分。正常胆囊一般是没有炎症,没有疼痛,而也没有结石。如果患者有右上腹不适,就需要进行胆囊超声检查。

怀孕一般是不会加重胆囊息肉症状的。胆囊息肉主要是胆囊粘膜隆起以后形成的,大部分患者都是在行肝胆超声体检的时候发现的,有很多人没有任何症状,当然也有部分患者会伴有慢性胆囊炎的症状,也就是说,会出现右上腹隐痛,胀痛等不适。 如果患者有胆囊息肉,原则上来说要建议清淡饮食,因为吃过度油腻的食物或者辛辣刺激的食物以后,能够诱发患者出现胆囊炎,但是一般不会导致胆囊息肉明显的增大。随着病情进展以后,胆囊息肉有可能会增大,所以说一般建议六个月或者一年行肝胆超声复查。

胆囊壁隆起型病变,一般是在肝胆超声检查或者肝胆CT检查的时候发现的。说明胆囊壁局部有隆起,局部有增厚,有可能是胆囊息肉,也有可能是胆囊癌。 必要的时候可以进行肝胆增强CT检查或者行增强核磁共振检查。如果患者怀疑是胆囊息肉,对于一公分以上的,癌变的可能性非常大,一般建议进行腹腔镜胆囊切除手术。 如果怀疑是胆囊癌,或者在术前检查已经证实是胆囊癌,可以进行胆囊切除,然后送术中快速冰冻,进一步明确病理诊断。 假如术中冰冻已经证实是胆囊癌,一般还需要进行局部淋巴结清扫和肝脏部分切除。

胆囊壁胆固醇沉积,一般指的是在胆囊壁,或者胆囊内部有胆固醇结晶,有的患者可能会被误诊为胆囊息肉,当然这是假的息肉,而不是真性的息肉。 病史时间长以后,胆固醇结晶会逐渐的增大,形成胆囊结石,一般是多发性的结石。患者有胆固醇沉积以后,要求在平时生活中要尽可能清淡饮食,少吃一些胆固醇含量高的食物,同时要避免吃辛辣刺激以及高油脂高蛋白的食物,因为有可能会诱发患者胆囊出现急性炎症,导致患者疼痛增加,出现恶心呕吐等等。

肝脏发生实性占位,也就是说肝脏出现肿块,有可能是恶心肿瘤,比如说原发性肝癌或者转移性肝癌等等都有可能,一般需要进一步进行肝脏增强CT或者是增强核磁共振检查来明确诊断。 如果是原发性肝癌,比较小的情况可以手术切除的需要尽可能手术切除,如果肿块比较大,或者是肿块的位置不是很好难以手术切除,可以考虑进行介入化疗或者是射频消融等等。 如果是转移性肝癌需要进一步寻找肿瘤的原发病灶,比如有可能是胃癌转移或者是结肠癌转移。

肝脏低密度影是在行肝脏CT或者肝脏超声检查的时候,发现肝脏内部有占位或者是有肿块,并且肿块的密度比正常肝脏组织的密度要低,所以描述成低密度影。 有可能是肝囊肿,肝血管瘤或者肝脏肿瘤都有可能,必要的时候可以进行肝脏增强CT检查,一般都能够对肿块的良恶性做出判断。 如果判断起来比较困难,必要的时候可以做肝脏增强核磁共振或者pet~CT检查。

肝脏的指标主要包括胆红素,转氨酶,白蛋白等等。胆红素包括总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,转氨酶包括谷丙转氨酶,谷草转氨酶等等。 如果胆红素指标升高,说明患者有可能出现黄疸,胆道有可能形成梗阻,有可能是结石引起的,有可能是肿瘤引起的,有可能是炎症而引起的,需要进一步检查了解患者的病变情况,然后再决定下一步的治疗方式。如果转氨酶升高有可能是病毒性肝炎或者有可能患者肝脏出现损伤,也有可能是胆道炎症导致患者转氨酶升高,也需要到医院来进行检查,必要的时候可以口服保肝药物对症治疗。

胆囊手术以后,在一个月之内尽可能清淡饮食,以吃容易消化的食物,容易吸收的食物为主,比如可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。 因为胆囊是储存和浓缩胆汁的地方,如果胆囊切除以后患者肝脏产生的胆汁会直接进入到胃肠道中,当患者大量的进食以后,一般就没有过多的胆汁来帮助消化和吸收食物。 就会导致患者会出现脂肪泻,拉肚子等现象。如果患者暴饮暴食,比如说吃过多的油脂或者高蛋白的食物以后,有可能会出现腹泻等症状。

肝内胆管结石指的是,在肝脏内部的胆管系统里面有结石,胆管主要包括肝内胆管和肝外胆管,肝脏内部也有胆管,胆管内部也容易发生结石。 肝内胆管结石有很多患者没有任何症状,一般在体检的时候发现,有可能会出现腹部疼痛、发热,甚至出现黄疸等。行腹部超声检查或者腹部CT检查的时候,能够发现肝脏内部胆管里面有结石,一般密度比较高。 首先可以采用一些保守治疗的方法,比如清淡饮食,避免吃过度油腻或者高蛋白的食物,避免吃辛辣刺激的食物。如果患者症状比较重或者造成肝脏萎缩,也可以考虑手术治疗。