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韩正斌 主治医师

枣庄矿业集团中心医院 肾内科

擅长:对肾内科疾病的诊治。

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尿常规肾功能正常是不是就能排除肾病了
尿常规肾功能正常是不是就能排除肾病了

尿常规肾功能都是正常的,也不能完全排除肾病的可能性。从狭义的角度来说,肾病通常都指的是肾病综合征。但是从广义的角度来说,肾病包括所有的肾脏方面的疾病。而尿常规检查主要是为了排除肾炎,尿路感染这方面的疾病。 肾功能检查主要是为了排除肾衰这方面的疾病。除了这两方面的疾病以外,还有肾脏内有没有占位,畸形等方面的疾病,这时候就需要行泌尿系的超声进行检查。 如果发现肾脏内有了肾结石,或者是肾脏已经出现了缩小,变形,这种情况提示患者也是有基础的肾脏疾病的。因此,在行尿常规和肾功能检查都正常的情况下,也要完善泌尿系超声检查,来排除以上提到的这方面的病变。

肾衰能吃鸽肉吗
肾衰能吃鸽肉吗

对于肾功能衰竭的患者来说是可以吃鸽子肉的,只是不要吃得太多就可以了。肾功能衰竭以后,肾脏的排毒能力就会下降很多,这时候患者就会出现氮质血症的症状,主要是由于毒素在身体内蓄积所导致的。患者就会出现食欲不振,恶心呕吐的症状。 而鸽子肉是属于肉类的一种,含有的蛋白量是比较多的,如果吃的太多的话,会导致患者产生的毒素增多,患者的氮质血症状就会加重。 因此,从这个角度来说,肾衰的患者不要吃太多的鸽子肉。但是这种患者也需要适量的摄入蛋白,来维持基本的对于蛋白这方面的需求,所以对于鸽子肉是可以适量吃的,只要不过量,应该来说问题是不大的。

尿检喝水有什么影响
尿检喝水有什么影响

尿检喝水是有一定的影响的,尤其对于患者病变比较轻微的,影响相对来说比较大。在行尿检检查的时候,一般建议患者是空腹中断尿检查,这样尿液经过一夜的浓缩,相对来说标本比较好一些,另外,采取的中断,要防止会阴部的污染的可能性。 如果尿检之前喝了很多的水,对于尿液具有很强的稀释作用,患者的尿检可能会受一些影响,尤其是对于患者的肾脏疾病不是很严重,尿中只出现了微量的蛋白,经过尿液稀释以后,尿中蛋白很很可能会呈现阴性的,这样就会掩盖患者的病情。 因此,建议在进行尿检之前不要喝太多的水。

iga肾病严重
iga肾病严重

IgA肾病在临床上通常是不严重的。IgA肾病是临床上能够导致肉眼血尿的肾炎中最常见的一种肾炎。这种疾病主要的特点就是在肾脏的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积。 当然,这种疾病的确诊主要是行肾穿刺检查。但是在临床上由于这种疾病表现的比较轻微,可能表现为镜下血尿,也有可能表现为肉眼血尿,所以多数情况下是不做肾穿刺的。我们在确诊这种疾病的时候主要是根据典型的临床表现。 如果患者先出现了感染,比如上呼吸道感染,也就我们常说的感冒,然后过了三天以内就会出现肉眼血尿,同时查血中的IgA是升高的,那么这种情况就称之为IgA肾病。这种疾病总体来说预后还是比较好的,有极少数的患者预后比较差,肾功能急剧恶化。

尿蛋白4175怎么办
尿蛋白4175怎么办

如果发现尿蛋白定量在4175毫克,这时候一般都得需要应用激素来进行治疗了。正常情况下,24小时的尿蛋白定量在150毫克以下,如果超过了150毫克,就属于异常。如果增加的不是很明显,考虑有可能是得了肾炎。 如果超过了3500毫克,这种情况就考虑是得了肾病综合征。从这里可以看出,如果尿蛋白是4175毫克,已经远远的超过了3500毫克,考虑是肾病综合征的可能性是非常大的。当然,在治疗之前还需要排除继发性的肾病综合征。 比如狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,糖尿病肾病等等。如果排除了这些继发性的因素,考虑是原发性的肾病综合征,就需要应用激素来治疗了,必要时候可能还联合免疫抑制剂来一起治疗。

胱抑素c是什么指标
胱抑素c是什么指标

胱抑素c是肾功能的一个指标。在临床上行肾功能检查的时候,比较熟悉的就是肌酐和尿素,这两者经过肾脏滤过,但是经过肾脏重吸收的相对比较少,因此比较能够反应肾脏的排毒能力。 但是这两者也有一定的缺陷,比如尿素容易受到饮食以及血压偏低等这方面的影响。而肌酐容易受到患者运动量以及外源性摄入的瘦肉这些影响。 对于胱抑素c来说,受这些影响比较小,因此是比较好的能够反应肾功能的一个指标。而且这种敏感性比较高一些,在早期的时候就有升高,所以目前来说有逐渐的代替尿素和肌酐成为肾功能主要指标的一种趋势。

慢性肾炎能吃鸡肉吗
慢性肾炎能吃鸡肉吗

慢性肾炎的患者是可以吃鸡肉的,只是不要吃得太多。慢性肾炎是肾脏的一种无菌性的炎症,这种疾病因为无法治愈,所以主要是应用药物来保养肾脏,这样可以延缓肾功能的衰竭。同时在饮食上也需要注意,要避免吃太多的富含蛋白的食物。 富含蛋白的食物主要是肉类,奶类,蛋类,豆制品等等。鸡肉也是属于肉类的一种,所以对于这种食物不要吃得太多。 但是也不能完全杜绝,因为对于慢性肾炎的患者来说,也需要摄入适量的蛋白来维持基本的生理需求。如果对于这些蛋白控制的比较严格的话,患者会出现营养不良的。

肾衰竭引起脚面水肿能不能通过透析消除
肾衰竭引起脚面水肿能不能通过透析消除

肾衰竭引起脚面水肿是可以通过透析来进行消除的,但是还要结合肾功能的恶化程度来进行综合的进行判断。如果肾衰竭处于早期,一般是三期之前,这时候就不需要应用透析来进行治疗。在水肿的时候可以用一些利尿的药物来进行治疗,可以先应用氢氯噻嗪。 如果效果比较差的话,就运用强效的利尿药物,比如呋塞米或者是托拉塞米,同时也要控制水分的摄入量。 如果患者肾功能衰竭已经比较明显,已经达到了四期或是五期,这时候应用利尿剂效果就比较差了,就只能借助于血液透析来进行治疗了。当然,这时候仍然要控制水分,不然的话,患者水肿还会加重的。

治疗肾炎的药物有哪些
治疗肾炎的药物有哪些

肾炎的药物主要有双嘧达莫,缬沙坦胶囊,贝那普利片,呋塞米片,托拉塞米片,百令胶囊,金水宝胶囊以及黄葵胶囊等等。 肾炎虽然包括的种类是比较多的,但是我们提到肾炎多数情况下都是指的慢性肾炎,所以上面提到的药物主要是针对的这种类型肾炎的药物。其中双嘧达莫具有改善肾脏微循环的作用,而缬沙坦胶囊和贝那普利片具有控制血压,降低尿蛋白的作用,可以说一举两得。而托拉塞米片和呋塞米片具有利尿消肿的作用,因为这种患者多数都会伴有水肿的。 但是应用时间也不要太长,水肿消失了以后要及时的停用。黄葵胶囊是中药中用来降低尿蛋白的药物。百令胶囊和金水宝胶囊同属于冬虫夏草系列,具有抑制肾脏纤维化的作用,在慢性肾炎患者中应用也是比较广泛的。

肾小球滤过率偏高怎么治疗
肾小球滤过率偏高怎么治疗

肾小球滤率偏高可以应用缬沙坦或是贝那普利这一类的药物来进行治疗,肾小球滤率偏高代表肾脏的排毒能力是增高的,但是这种情况并不是一种好的现象。 如果长期的肾小球滤过率偏高会导致肾功能的逐渐下降,最后会发展成为肾功能衰竭的,因此在发现肾小球滤过率偏高的时候需要积极的给予处理。 在临床上应用比较多的就是上面提到的缬沙坦胶囊,和贝那普利片这一类的药物,这些药物能够扩张入球小动脉和出球小动脉。 但是对于出球小动脉扩张的比较明显,会导致肾脏的灌注降低,从这方面来减少肾小球滤过率。 当然最主要的还是要积极地寻找病因,从病因上进行处理。

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