目前临床上对于烧伤创面的换药主要有以下几种办法: 第一、暴露疗法,对于难以包扎的部位使用暴露疗法,比如会阴部、肛门周围等部位,由于难以包扎我们常规使用消毒药水清洗消毒后,局部涂抹外用药膏; 第二、半暴露疗法,比如面部一般使用半暴露疗法,也就是使用消毒药水清洗消毒之后再使用纱布揉药膏贴敷于创面; 第三、包扎疗法,比如四肢躯干等容易包扎的部位,是清洗消毒结束之后,将药膏揉在纱布上,再贴于创面外用棉垫纱布包扎。
目前临床上对于烧伤疤痕的治疗主要有以下几种办法: 第一、物理治疗,也就是可使用弹力套或弹力绷带对局部疤痕起到压迫的作用,以达到抑制疤痕过度增生的目的; 第二、抗疤痕药物治疗,主要有硅酮类、糖皮质激素类以及软化疤痕类药物; 第三、激光治疗,对于经过保守抗疤痕治疗后效果较差的情况下,可使用激光分次治疗; 第四、手术治疗,在经过以上办法均疗效较差的情况下可选择手术直接将疤痕切除,然后通过缝合或者植皮或者皮瓣等办法达到创面的修复。
目前临床上对于烧伤疤痕的治疗主要有以下几个办法:第一,物理治疗,使用弹力绷带或弹力套对疤痕局部压迫,以达到抑制疤痕过度增生的目的。 第二,抗疤痕药物治疗,目前主要有硅酮类,糖皮质激素类以及软化疤痕类,一般涂抹时间需要一年以上。 第三,激光治疗,对于一些局部小范围的疤痕,我们可使用激光治疗。 第四,手术治疗,通过手术直接将疤痕切除,然后通过缝合、植皮或者皮瓣的办法,达到创面修复的目的。
目前临床上对于烧伤疤痕的治疗主要有以下几个办法: 第一,物理治疗,主要是使用弹力套或弹力绷带对局部疤痕起到压迫的作用,从而抑制其过度增生或者可局部按摩; 第二,抗疤痕药物治疗,目前主要有硅酮类、糖皮质激素类以及软化疤痕类药物; 第三,激光治疗,部分疤痕可经过激光分次治疗,达到祛除的效果; 第四,手术治疗,是指通过以上办法疗效较差的情况下,我们可以选择手术,直接将疤痕切除,然后通过缝合或者植皮等办法修复。
目前我们临床上将烧伤创面深度主要分为1度烧伤、2度烧伤以及3度烧伤。1度烧伤是指烧伤成深度及内及表皮创面,创面只是轻微的发红并未见明显的水泡,一般一周左右可痊愈; 浅2度烧伤创面是指创面深度累积真皮层,分为减2度烧伤和深2度烧伤,浅2度的烧伤是指烧伤创面深度累积真皮浅层,深2度是指烧伤创面累计真皮深层,残存部分深化层; 3度烧伤是指烧伤创面深度累计皮肤全层及皮下组织,部分创面深度可达肌肉层深至骨质层。
对于在日常生活中或者工作中不小心被烧伤之后,我们不要着急,不要胡乱的采取一些错误的处理办法,我们主要做到以下几步: 第一 立即脱离烧伤环境,将患者抬至通风口处以保持呼吸道的通畅及供氧的充足。 第二 在不危及生命的情况下,我们选择使用流动的清水对烧伤部位进行冲洗,或者直接将烧伤部位浸泡在冷水中,以快速降低烧伤部位创面的温度,从而减轻热力对深部组织的进一步损伤。 第三 冲洗或浸泡时间一般需要20到30分钟以上,或者直到创面疼痛明显缓解为止,注意在冲洗或者浸泡的过程中,我们尽可能的保护烧伤部位创面的水泡以及腐皮不要将其弄破,然后使用干净的湿毛巾或湿纱布保护烧伤部位的创面,及时至就近医院的烧伤科进行正规的治疗。
对于烧伤疤痕可不可以修复,主要是根据烧伤疤痕的部位、大小、质地与周围正常组织的粘连程度有关。 如果烧伤疤痕比较扁平较小,我们刚开始可使用抗疤痕药物治疗,一般时间为半年到一年左右,如果疗效较差,此时我们可根据疤痕大小选择是使用激光分次治疗,还是手术切除之后通过缝合,或者植皮,或者局部转移皮瓣而修复创面。因此,烧伤疤痕的修复,它是根据疤痕的不同而选择不同的修复手段。
目前临床上对于抗疤痕治疗外用药膏主要有:硅酮类、糖皮质激素类以及软化疤痕类。其中硅酮类的药膏主要有舒疤宁、芭克等; 糖皮质激素类药膏主要有地塞米松软膏、醋酸地塞米松软膏等;软化疤痕类有主要有积雪苷软膏。对于烧伤疤痕的治疗,抗疤痕药物一般使用时间需要半年至一年以上,最好配合弹力套同时对疤痕起到压迫的作用,这样联合治疗会达到比较好的疗效。
烧伤患者的饮食情况:一般对于轻度烧伤患者来说,我们饮食以正常饮食即可,但同时需要忌辛辣刺激性食物。而对于中重度以上的烧伤患者来说,我们在烧伤早期尽量以清淡易消化的食物为主; 在烧伤后期,我们需要加强蛋白质的摄入,由于在后期创面愈合阶段需要大量的营养物质来合成,以达到创面的快速愈合,同时要加强维生素的摄入,比如蔬菜水果类食物。在以上过程中,我们也需要减少辛辣刺激性食物的摄入。
目前临床上关于烧伤使用药物治疗主要分为外用药为主,主要有以下几类: 第一、烧伤创面的清洗消毒之类,比如康复新液、医用生物胶体分散剂、银离子伤口护理液等; 第二、去腐生肌类药物,比如创灼膏、烧伤湿润膏等; 第三、外用抗感染药,比如磺胺嘧啶银、百多邦、复方多粘菌素b软膏等; 第四、促进创面新生组织的生长类药物,比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶、重组人碱性成纤维细胞生长因子等。