功能失调性子宫出血，包括无排卵性功血和排卵性月经失调两类，首先应该鉴别为那种类型的异常出血后才能对症治疗。 如果为无排卵的异常子宫出血，诊断前必须首先除外生殖道和全身器质性疾病所致，治疗原则为出血期止血并纠正贫血，血止之后调整月经周期，预防子宫内膜增生及异常子宫出血复发。 有生育要求者促排卵治疗。如果排卵性异常子宫出血，常为黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落所致，治疗以性激素周期给药为主。

痛经可以分为原发性和继发性痛经两类，如果是因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的继发性痛经，应该首先积极治疗原发病。 如果为原发性痛经，痛经症状较轻微时，可以采取心理治疗。 向患者说明来月经时的轻微不适是正常的生理现象，消除紧张情绪和顾虑，可以有助于缓解痛经症状。 痛经严重不能耐受时，可以采取止痛药物对症治疗，常用药物包括布洛芬、酮洛芬等。 通过抑制月经血内前列腺素含量，防止子宫过强收缩和痉挛，从而达到缓解痛经的作用。

细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的，以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，主要表现的混合感染。 临床表现为带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后症状加重。分泌物呈鱼腥臭味儿，10%到40%的患者无临床症状。 检查阴道黏膜无明显充血等炎症表现，分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状，常黏附于阴道壁，但容易从阴道壁拭去。 治疗选用抗厌氧菌药物主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，而不影响乳酸菌生长，是较理想的治疗药物。

双子宫是临床常见的一种女性生殖器官发育畸形，可以表现为双子宫双阴道及双子宫单阴道两种类型。 双子宫因为子宫畸形的原因。 在怀孕期间容易造成在流产及早产，所以在怀孕期间，应该注意适当休息，尽量避免剧烈运动及过度疲劳。在怀孕前三个月及孕晚期后三个月内，禁止发生性行为。孕期做好定期的各项产检及筛查。 如果在怀孕期间出现阴道出血，阵发性腹痛，阴道流液等症状，需要及时到医院就诊。双子宫在分娩时容易出现宫缩乏力，产力异常、胎儿下降异常等异常产科情况，必要时需要考虑剖宫产终止妊娠。

外阴瘙痒是妇科患者的常见症状，多由外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。 当外阴瘙痒症状严重时，患者坐立不安，甚至影响生活与工作。 导致外阴瘙痒的原因包括，1、局部原因 外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒的最常见原因，细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、疱疹、湿疹、外阴色素减退性疾病及不良的卫生习惯，药物过敏也常是引起外阴骚瘙痒的原因。 2、全身因素 糖尿病、黄疸、维生素A B族缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。 除局部及全身因素外，还有不明原因的外阴瘙痒。

盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断和治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，主要的病理表现为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成。 导致输卵管增生、增粗、输卵管阻塞、输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块，如果输卵管伞端闭锁，浆液性渗出物聚集可以形成输卵管积水。 盆腔结缔组织主骶韧带增生、变厚、病变广泛时，可导致子宫固定，临床主要表现为不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛。 炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠痛、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交及月经前后加重。

做妇科检查时，发现子宫颈呈糜烂样改变，既往曾称为宫颈糜烂，但现在发现称为宫颈糜烂并不恰当。 宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，青春期或生育期妇女雌激素分泌旺盛者，由于生理性柱状上皮异位就可以使宫颈呈糜烂样改变。另外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌，也可使子宫颈呈糜烂样改变。 对于检查子宫颈糜烂患者，需要首先进行子宫颈脱落细胞学检查和HPV检查。对于TCT及HPV检查正常 没有症状的宫颈糜烂不需要治疗。如果宫颈糜烂伴随有分泌物增多、接触性出血，在排除细胞异常病变后，可以行物理治疗，包括微波、利普刀等物理方法。

女性外阴癌最常见的是外阴的鳞状细胞癌，主要发生于绝经以后的妇女。 外阴鳞状细胞癌的发病于人乳头状病毒感染即hpv感染和外阴硬化性苔藓等有关。 患外阴鳞状细胞癌最常见的临床症状是外阴瘙痒，外阴局部出现肿块或溃疡，合并感染或晚期癌可出现疼痛、渗液和出血。体格检查多在大阴唇发现肿块或溃疡。 早期的外阴鳞状细胞癌治疗以手术为主。病变晚期可以考虑手术结合放化疗。对于已经发生转移的患者，采取对症及支持治疗。外阴鳞状细胞癌在手术后应定期复查及随访。

痛经按有无生殖器官器质性疾病分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上，继发性痛经则由于盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的痛经。 痛经主要表现为月经来潮后开始，最早可以出现在经前12小时，以行经第一日疼痛最剧烈，持续2到3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时，面色苍白，出冷汗。 痛经的治疗，如果为继发性闭经，首先应治疗盆腔的器质性病变。如为原发性痛经可以通过心理治疗和药物治疗来缓解症状。

清宫手术后建议适当休息一周左右。一周内，如果没有特殊情况，不建议出门走动。避免着凉、感冒，避免过度疲劳，不利于身体的恢复。 另外，清宫手术后饮食注意富有营养、易消化饮食，避免进食辛辣刺激性及过凉的食物及饮料。因为清宫手术后，一般会有少量的阴道出血持续数天，所以需要注意保持外阴部清洁与卫生。 所用的卫生用品建议勤更换，禁盆浴两周，禁性行为一个月，有利于子宫的恢复，防止上行性感染。