清宫手术是妇科常见的一项手术操作。主要用于流产不全或是分娩后、引产后有胎盘胎膜组织残留时，清除残留于宫腔内的妊娠和残留组织。 另外在有异常子宫出血的情况下，也可以采取清宫术来刮取子宫内膜，并送病理检查，可以在起到止血作用的同时协助诊断。清宫术是一项无菌的宫腔手术操作，必须要有严格的无菌观念，严格遵守无菌手术操作。 手术后尽量休息一到两周，避免疲劳和激烈运动、注意抗生素预防感染。在清宫后仍会有少量的阴道出血，在出血未完全干净前不能进行坐浴。一个月内禁止性生活。注意保持外阴清洁卫生，每天用温水进行清洗。饮食注意清淡、富有营养、易于消化，不要吃冷饮及辛辣刺激性饮食。

滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎都是女性常见的阴道炎症。但两种阴道炎的致病原因不同，治疗方法也不一样。临床上应该鉴别阴道炎的类型后再对症用药治疗。 滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性泡沫状，有异味。治疗需全身用药，主要治疗药物为硝基咪唑类药物，治疗期间性伴侣应同时治疗。 霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要为内源性感染，主要表现为外阴阴道瘙痒，阴道分泌物增多，阴道分泌物的典型特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。霉菌性阴道炎的治疗以局部抗真菌药为主，常选择克霉唑制剂或制霉菌素制剂阴道用药。

霉菌性阴道炎是女性常见的外阴阴道炎症。患有霉菌性阴道炎患者最常见的症状为外阴瘙痒，症状严重时可以严重影响患者的生活和工作。霉菌性阴道炎的治疗需要消除诱因，糖尿病患者容易诱发霉菌性阴道炎，如果患有糖尿病应该积极治疗。 霉菌性阴道炎，以局部短疗程抗真菌药物为主，局部用药可以选用克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂阴道上药进行治疗。 对于未婚女性不适合阴道上药者，也可以选择全身用药，比如口服氟康唑。 平时注意外阴部的清洁，勤换内衣裤，换下的衣裤及常用的毛巾用开水烫洗，并阳光下暴晒。

细菌性阴道炎由于阴道内乳酸杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌增加所致的内源性混合感染。细菌性阴道炎临床及病理特征没有炎性改变，应该与其他类型的阴道炎，如滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎相鉴别。 细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，分泌物的特征为灰白色、均匀一致、稀薄、常粘附于阴道壁，但粘度低很容易将分泌物从阴道壁拭去。实验室检查线索细胞阳性，氨臭味儿试验阳性，可以帮助细菌性阴道炎的确诊。 细菌性阴道炎的治疗用药常选用抗厌氧菌药物，主要包括甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，可以选择全身口服给药，也可以选择局部药物治疗。全身用药与局部用药疗效相似，都可以起到有效的治疗作用。

慢性宫颈炎可由急性子宫颈炎迁延而来，也可以为病原体持续感染而引起。患有慢性宫颈炎大多数患者没有明显症状。仅在妇科检查时可见子宫颈糜烂样改变、有宫颈息肉增生或宫颈肥大。 没有临床症状的慢性宫颈炎，不需要治疗，定期复查宫颈脱落细胞学检查及hpv检查。 对于慢性宫颈炎伴随有分泌物增多、宫颈息肉或同房后接触性出血者，可给予局部物理治疗，治疗前首先做tct及hpv以排除宫颈异常细胞病变。治疗方法包括激光、冷冻、微波等物理方法。

细菌性阴道病是是女性常见的阴道炎症。细菌性阴道病的诊断主要包括临床的症状和实验室检查。 主要的临床症状为女性阴道分泌物增多，呈均匀一致的灰白色分泌物，而且有鱼腥臭味儿。 实验室检测主要包括检测阴道分泌物的PH值大于4.5。另外，检测阴道分泌物内线索细胞，具体方法为取少许阴道分泌物放在玻片上，加一滴0.9%氯化钠溶液混合，高倍显微镜下寻找线索，细菌性阴道病时线索细胞大于20%为线索细胞阳性。其次，还可以做胺臭味试验，检测取少取阴道分泌物放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液少量，产生烂鱼肉样腥臭味，说明试验阳性。 通过以上症状及实验室检测可以诊断细菌性阴道病。

滴虫性阴道炎是女性常见的阴道炎症。滴虫性阴道炎的病原体为阴道毛滴虫，经性交直接传播是滴虫性阴道炎的主要传播方式。 由于性伴侣感染滴虫后，常常没有明显的症状，但容易成为感染源，所以滴虫性阴道炎的治疗中，性伴侣应该同时进行治疗。 滴虫性阴道炎治疗时需要全身用药，因为滴虫性阴道炎可以同时伴有尿道及前庭大腺的滴虫感染。 治疗的常用药物包括甲硝唑和替硝唑，口服药物治疗滴虫性阴道炎的治愈率为90%到95%。在甲硝唑或替硝唑治疗过程中，甲硝唑用药期间及停药24小时内。 替硝唑用药期间及停药72小时内应该禁止饮酒。如果为哺乳期的女性患滴虫性阴道炎，在使用甲硝唑或替硝唑治疗过程中不建议哺乳。

原发性痛经以青春期女性多见，常在初潮后1到2年内发病。原发性痛经的治疗主要包括心理治疗及药物治疗。向患者说明来月经时的轻度不适，是正常的生理反应，消除患者的紧张和顾虑，可以缓解疼痛。同时注意足够的睡眠和休息、进行规律而适度的锻炼，均对缓解疼痛有一定的帮助。 当疼痛症状严重不能耐受时，可以口服药物对症治疗，主要药物包括前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止子宫过强收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经症状，月经来潮后即开始服用，连用2到3日效果最佳，常用药物有布洛芬等。 另外，对于有避孕要求的痛经妇女也可以选用口服避孕药，通过抑制排卵，减少月经血前列腺素含量，起到缓解疼痛症状的作用。

原发性痛经的治疗主要包括以下两方面： 第一，一般治疗，主要包括心理治疗，向患者说明来月经时的轻度的不适症状是正常的生理反应，消除患者的紧张情绪和顾虑，可以缓解痛经的疼痛。另外，保证足够的休息和睡眠，进行规律而适度的锻炼，戒烟，均对缓解痛经疼痛有一定的帮助。 第二，药物治疗，当疼痛不能耐受时，可以口服药物对症止痛治疗。药物主要包括前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止子宫过强收缩和痉挛，从而达到减轻或消除痛经的效果，常用药物为布洛芬。 另外，对于要求避孕的痛经妇女，口服避孕药可以通过抑制排卵，减少月经血的前列腺素含量来达到缓解痛经的目的。

卵巢良性的肿瘤，在肿瘤较小时多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤增大时，患者可以感到腹胀或在腹部触及肿块，当肿瘤增大占满盆、腹腔时，可以出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。 检查时可以发现，腹部膨隆叩诊实音，没有移动性浊音。在做双合诊和三合诊检查时，可在子宫的一侧或双侧触及圆形或类圆形肿块，多为囊性，表面光滑，活动没有粘连。 超声检查及肿瘤标志物检查，可以协助卵巢肿瘤的诊断。卵巢的良性肿瘤一般在腹腔镜下手术，术后标本送病理明确诊断。