女性在怀孕后性激素水平增高,阴道粘膜充血,分泌物分泌旺盛,外阴湿润,有利于霉菌的生长,所以容易患霉菌性阴道炎。 霉菌性阴道炎的主要症状为外阴阴道瘙痒,阴道分泌物增多,典型的阴道分泌物特征为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿、常有抓痕,严重者出现皮肤皲裂,表皮脱落。 孕妇在患霉菌性阴道炎后应该给予相应的药物积极治疗。如果外阴瘙痒症状明显,可以用碳酸氢钠溶液清洗外阴部,然后阴道内放置硝夫太尔制霉菌素软胶囊进行治疗,一般为10到14天为一疗程。
霉菌性阴道炎又称为念珠菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。 主要为内源性感染,也可以通过性交直接传播,少数患者可以通过接触感染的衣物间接传播。主要症状为外阴阴道瘙痒,阴道分泌物增多,阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。 霉菌阴道炎的治疗主要为局部或全身使用抗真菌药物,以局部用药为主,常用药物选择唑类抗真菌药物,局部用药可以选择克霉唑制剂、咪康唑栓剂或制霉菌素阴道栓剂阴道上药进行治疗。全身用药,适用于未婚妇女及不易采用局部用药者,常用药物为氟康唑。患有霉菌性阴道炎不需要对性伴侣进行常规治疗,在治疗结束后的7到14日建议追踪复查。
霉菌性阴道炎是女性常见的外阴阴道炎症。霉菌性阴道炎的检查包括体格检查和实验室检查。 妇科体格检查可以发现外阴红斑、水肿,严重者可以出现皮肤皲裂,表皮脱落及阴道粘膜红肿。小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿的黏膜面。阴道分泌物的典型特征为白色稠厚、呈豆腐渣样。 实验室检查包括阴道分泌物检查,在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,就可以确诊霉菌性阴道炎。
洁尔阴是常见的妇科外用洗剂,具有清热燥湿,杀虫止痒的功效,患有外阴炎、阴道炎时,可以用来清洗外阴及冲洗阴道。 但是如果患霉菌性阴道炎,症状较严重时,单用洁尔阴洗剂进行冲洗,可能效果会差一些,达不到预期的良好效果。 患有霉菌性阴道炎,需要根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物,以局部短疗程抗真菌药物为主,用药可以选择克霉唑栓剂或制霉菌素栓剂。 对于不能耐受局部用药、未婚妇女或不愿采取局部用药者可以选用口服药物,如氟康唑。在局部阴道上药的同时可以配合洁尔阴清洗外阴。
患有霉菌性阴道炎主要症状表现为外阴瘙痒,阴道分泌物增多,阴道分泌物的典型特征为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样。做妇科检查时可以发现外阴红斑、水肿,严重者可以出现皮肤皲裂。小阴唇内侧及阴道粘膜附有有白色分泌物,擦除后露出红肿的黏膜面,急性期还可以见到糜烂及浅表溃疡。 霉菌性阴道炎除了临床症状和妇科检查外,确诊还需要做实验室检查,如白带常规检查。阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝就可确诊霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎,是由假丝酵母菌,引起的常见外阴阴道炎症,常见的表现为外阴阴道瘙痒,部分患者阴道分泌物增多。 霉菌性阴道炎典型的阴道分泌物特征为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样,妇科检查可以见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可出现皮肤皲裂,表皮脱落。 如果未婚、没有发生过性行为的女性患霉菌性阴道炎,不能采用局部阴道放药的方法治疗。可以选用口服药物,全身用药来进行治疗,常用药物为氟康唑,150毫克兑服。另外,外阴瘙痒症状严重者,可以选择使用碳酸氢钠溶液清洗外阴部,可以起到良好的缓解瘙痒症状的作用。
生理性的宫颈糜烂是指生理性宫颈柱状上皮异位,也就是子宫颈外口处的子宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,阴道镜下表现为宽大的转化区,肉眼所见红色区为柱状上皮覆盖,由于柱状上皮非常菲薄,其下的间质透出红色。 多见于青春期生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者,口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观。 无症状的生理性的宫颈糜烂样改变,不需要特殊治疗与处理。如果伴随感染症状出现,分泌物增多,接触性出血等,可以先行宫颈脱落细胞学检查及hpv检查,排除宫颈病变后,采取中药保妇康栓及局部物理治疗。
细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少,加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。细菌性阴道炎的治疗包括一般治疗和药物治疗。 一般治疗保持外阴清洁、卫生与干燥。出现外阴瘙痒症状时,尽量避免搔抓,内衣裤尽量纯棉、宽松,并且勤换洗,每日用清水或常用的洗剂如洁尔阴洗剂等清洁外阴。衣物洗涤时不要与其他衣物混合洗,避免交叉感染。 药物治疗首选抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。甲硝唑抑制厌氧菌生长,而不影响乳酸杆菌生长,是比较理想的治疗药物。细菌性阴道炎在治疗期间性伴侣不需要常规治疗。治疗后无症状者不需常规随访。对症状持续和症状重复出现者,应告知患者复诊接受治疗。
子宫性闭经指由于子宫原因引起的闭经。多次的人工流产史、刮宫史导致宫腔粘连,是子宫性闭经最常见的原因。 流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染及各种宫腔手术所致的感染,也可造成闭经。另外宫颈手术所致的宫颈管粘连、狭窄,也可致闭经的发生。 针对子宫性闭经,如果为宫腔粘连所致,可以在宫腔镜下分离粘连,然后宫内放置节育器加用大剂量雌激素。由于宫颈狭窄和粘连引起的闭经,可以通过宫颈扩张进行治疗。
霉菌性阴道炎的确定,需要根据临床症状和实验室检查。霉菌性阴道炎典型症状为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛。 患者分泌物增多,分泌物由上皮细胞、假菌丝、菌丝体及酵母菌组成,特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿,阴道粘膜红肿,小阴唇内侧及阴道粘膜常附着有白色块状物,擦除后露出红肿的黏膜面。 实验室检查在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝就可以确诊霉菌性阴道炎。