擅长:对内分泌科疾病的诊治。比如糖尿病、肥胖症、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺等...
餐后血糖偏高要积极地进行降糖处理,要查引起餐后血糖高的原因是进餐时食物进食量过多、进食种类不理想等导致,还是患者餐时的药物剂量不理想导致。 首先,如果是因为进食量过多或者进食了升糖指数相对比较高的食物等,应该控制食物摄入的种类以及摄入量来改善餐后血糖水平。 其次,如果患者患有餐后血糖高,考虑是用餐时给的降糖药物不合理导致。应该在医生的指导下合理地调整降糖方案,使患者血糖控制在理想的范围之内,减少急性并发症的发生。
南瓜并不能够起到降血糖的作用。 南瓜在进食之后是会升高血糖的,而且如果是口感比较甜的南瓜,升糖指数也相对较高,升高血糖的能力其实也相对较高。所以对血糖高的人,在进食南瓜时要注意,比如在这餐进食了南瓜,要减少这餐其他主食的进食量,这样才有助于控制餐后血糖。 当处于血糖高时,饮食方面应该选择那些升糖指数并不太高的食物进行食用,而且控制进食量,否则往往容易出现血糖波动。
低血糖患者可以在血糖低于正常,并不那么严重时,吃碳水化合物比较高的食物,例如馒头、甜饼干都是允许的,也可以口服糖粉、糖水。 但是,在血糖低于正常比较严重时,通过口服药物以及食物,可能不能纠正患者低血糖情况,需要进一步在医生指导之下,使用静脉升糖药物,例如葡萄糖注射液来升高血糖情况。 当血糖控制理想的时候,应再去复测血糖情况来看是否可以停用升糖药物,血糖便可以维持在正常范围之内。
胰岛素和空腹血糖主要区别在于: 胰岛素是降糖激素,而空腹的血糖,是在禁食大约8到10个小时之后,晨起的血糖的值,通常可以通过静脉测葡萄糖水平来定,也可以通过测之间的毛细血糖水平来定胰岛素属于降糖激素。空腹血糖是通过胰岛素这类激素降低血糖之后,具体的观察患者的空腹的葡萄糖的水平。 出现了空腹血糖升高的时候,要考虑是否是昨日餐后血糖未控制理想,又或者是基础胰岛素的量不足所导致的。
出现低血糖的原因如下: 首先,有可能是由于肝功能异常所导致的。因为肝癌、重症肝炎、肝硬化都有可能使肝糖原储备有问题,会导致低血糖的情况发生。 其次,可能是器质性疾病,例如,胰岛细胞瘤等导致低血糖的出现。此时需要通过超声内镜等检查进一步明确诊断,需要积极进行手术治疗。 另外,还有可能糖尿病患者在患病的过程之中,用药不及时或者进餐不合理所导致的。 所以,当出现低血糖的时候,应该明确原因,积极处理。
降血脂的好处便是可以通过血脂水平的降低,降低胰腺炎的发生几率,降低血管病变的发生程度。 出现了血脂高,特别是甘油三酯水平高于正常的时候,容易使得患者出现高甘油三酯血症。当患者出现了高甘油三酯血症,容易进一步诱发急性胰腺炎的发生。 血脂高于正常之后,往往也可以出现血管的粥样硬化,甚至是斑块的形成。严重的还会因为血管病变出现心脑血管疾病,比如心肌梗死、脑梗死的情况发生,要积极的控制血脂水平。
甲亢通常并不会引起出现腹部疼痛。 甲亢患者患病之后往往是出现一些高代谢的症状、体征,比如大便次数增多、胃肠道蠕动增快、多食、善饥,以及容易发脾气、焦虑、失眠、多梦、心慌、手抖等表现。 出现甲亢这类疾病之后,建议在医生的指导下明确引起甲亢的原因给予后续处理。常见引起甲亢的原因是graves病,可以占到引起甲亢病因的80%。患者往往是由于自身免疫的相关的原因,或者是进食含碘食物过多等,导致这类疾病发生。
甲减常常会影响到胎儿的智力。孕妇甲状腺功能并未控制在正常范围之内时,容易使得腹中的胎儿出现智力发育受限以及骨骼肌肉的生长受限。 孕妇在整个孕期一定要注意控制自身甲状腺功能状态在正常的范围内,还要控制在孕期所要求的单位内。因为当既往出现甲状腺功能异常的这些孕妇,在怀孕后对甲功的要求更为严格。例如在孕早期要求tsh控制在小于等于2.5mmol/L的范围之内。
高血糖对身体的危害,主要包括血糖高可以使得患者出现酮症酸中毒、高渗高血糖的急性并发症。还可以使患者在血糖患病时间比较长,血糖控制不理想的时候出现慢性并发症,比如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,都属于微微血管的病变;还有糖尿病神经病变、糖尿病足等。 出现了血糖高之后,血管病变是贯穿于疾病的整个过程之中,建议患者应该去积极、规律的降糖,将血糖控制的严格,并且平稳,这样有利于减少急性并发症的出现,以及延缓慢性并发症的出现。
降低血糖的药物既包括口服降糖药物,又包括注射类的降糖药物。 口服降糖药物分别有瑞格列奈这类格列奈类的药物,格列齐特这类磺脲类药物,阿卡波糖这类α糖苷酶抑制剂类药物,二甲双胍这类双胍类药物。这些药物在使用的时候要结合患者的胰岛功能情况,以及患者基础疾病的情况进行使用。 而注射类药物常用的有GLP-1受体激动剂以及胰岛素,也要结合患者的基础疾病的情况,以及有无相应的并发症,还有胰岛功能情况来定。