脑出血患者脱水治疗是很为关键的，因为脑出血的患者很快的就会导致脑细胞水肿，脑组织移位中线移位，有的甚至可能会出现脑疝等严重的后果，所以在脑出血的当时就可以考虑进行脱水治疗。 一般情况下，脑出血水肿在发生在出血以后七天左右，可以达到脑水肿的高峰，这时使用甘露醇更为关键。一般临床上使用的脱水剂为甘露醇，但是不宜长时间使用。 一般使用时需要甘露醇快速静点，时间为6到8小时一次，可以根据复查的片子情况以及脑水肿的情况，及时的调整用药的次数和时间。

对于脑出血的患者，输液用的药物有以下几种： 第一，可以使用脱水降颅压的药物，比如甘露醇、速尿、白蛋白等，对于降低颅压有明确的作用。 第二，使用止血的药物，比如氨甲磺酸、酚磺乙胺等，对于脑血管破裂引起的出血，有止血作用。 第三，可以使用改善循环、防止痉挛和营养神经的药物，对于脑出血和周围组织神经细胞的恢复，都有一定的作用。 第四，对于脑出血的患者，还需要输注缓解痉挛的药物，防止脑血管痉挛，而造成脑梗或其他并发症。

脑出血的手术适应症有以下几点： 第一，在头颅CT上显示幕上的脑出血大于30ml，幕下的脑出血大于10ml，就可以考虑进行手术干预。 第二，针对患者的脑出血以后，中线是否有移位，移位超过3cm或者有明显的脑疝的症状，比如瞳孔散大、肢体感觉运动障碍的，可以考虑进行手术干预。 另外，对于脑出血手术的治疗，如果合并有严重的心肺功能障碍、凝血功能障碍，或者是其它的严重的多器官功能障碍的，要慎重考虑是否手术，以免造成不良后果。

脑出血手术有一定风险，其风险主要是在以下几个方面： 第一、对脑组织进行影响，对脑出血周围的组织、血管、神经造成一定的创伤，会影响到相应的功能。 第二、面临着二次出血，二次手术的情况会对患者的影响比较大。 第三、对心、肺、脑等身体器官，都会造成一定的应激反应。对于年龄较大、心脑等器官较差的患者会造成进一步的损伤。 第四、面临癫痫发作、植物生存状态等危害。 所以，脑出血手术一定要术前认真准备、术中认真操作、术后积极预防并发症。

脑出血患者可以吃苹果、橘子、香蕉等水果，对于病情恢复有益。另外，脑出血患者容易造成便秘、腹泻和消化不良等情况，所以不宜吃寒性水果，比如荔枝、猕猴桃等。 需要要指出的是，患者要注意饮食均衡，合理搭配肉类、蛋类、奶类等。还需要养成良好的生活饮食习惯，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，戒烟戒酒，保持愉悦的心情和充足的睡眠。并要进行适当的功能锻炼，定期去医院进行复查和治疗。在有经验的医生指导下进行康复运动，有助于患者早日康复。

脑出血的患者如果出现意识障碍，咳嗽咳痰能力差，呛咳反射差等情况，需要进行气管插管，或者是气管切开。 对于气管切开的脑出血患者，如果经过积极的治疗后患者的意识恢复，咳嗽，咳痰能力变强，可以正常的用嘴进行呼吸的话，就可以考虑进行将塑料的气管套管换成金属的套管，然后可以间断的封堵气管套管。 如果患者没有明显的不适，而且呼吸咳嗽能力正常，就可以考虑拔除金属套管，然后用蝶形胶布进行固定，一般一周左右可以将伤口长住，恢复正常。

脑出血绝对卧床时间一般在一周左右，有的患者根据情况可能达到两周甚至更长的时间。 对于脑出血的患者，如果出血量比较小，位于非功能区，对患者的影响也比较小的话，可以考虑进行保守治疗，这时需要绝对卧床休息，不能过早的起来，防止活动后血压变化导致血肿扩大，或进一步出血的情况。 对于脑出血的要保持头高脚低位，使用营养神经，改善循环药物，也需要使用脱水、降颅压的药物，使得病情得到很好的控制。另外，对于绝对卧床的病人，还需要预防深静脉血栓，坠积性肺炎等一系列临床并发症。

脑出血以后要注意以下几点： 第一，要注意观察患者的瞳孔意识变化，以及肢体感觉，运动等变化。如果出现意识变差，感觉运动变差的情况，要及时的复查头颅ct，必要时进行手术干预。 第二，对于脑出血的患者，要注意保持呼吸道的通畅，因为脑出血的患者会出现颅高压的情况。出现恶心呕吐的情况，如果呼吸道受到堵塞，误吸的情况，那么会严重的威胁到生命，造成不必要的损失。 第三，脑出血的患者要控制好自身的生命体征，特别是血压的变化，血压过高会导致脑出血的进一步加重。 第四，脑出血以后要在医生的指导下，进行积极的治疗。

脑出血以后，有些患者会有抽搐、癫痫的发作，这是由于脑出血以后，对周围的组织神经细胞产生影响，大脑的脑细胞异常放电，而导致出现抽搐、癫痫的情况。 对于这种情况，要积极的治疗原发病，控制脑出血，减少脑出血对周围组织的影响。还可以使用一些抗癫痫的药物，来控制癫痫发作，注意保持呼吸道通畅，防止跌倒、摔伤等严重的后果。 对脑出血的后遗症，一定要引起注意，积极进行救治，定期进行复查，可以行头颅核磁和脑电图的检查，对于脑出血后遗症、抽搐，都有一定的帮助作用。

脑出血以后的血压，最好是控制在理想血压的范围之内，也就是收缩压为120左右，而舒张压为80左右。 需要注意，如果常年高血压，出现动脉粥硬化等情况，血压不合适一下降得过低，最好将范围在原有的基础上的20%之内。如果血压降得太低，可能就会造成灌注不足，会出现器官的功能损伤，有的患者甚至会出现脑梗等严重情况。 脑出血以后要密切的监测血压变化，将血压维持在一个相对稳定的情况下，这样更有利于维持生命体征，预防脑出血再次发生或加大。