胆囊结石需要做手术的适应症主要的一条是有症状,比如说上腹部的闷胀、右侧肩胛部的酸胀不适或者严重的右侧上腹部的疼痛不适或急性发作出现的恶心呕吐,这样的病人需要做手术的。 如果患者胆囊结石合并有胆囊息肉病需要做手术。对于本例患者一般合并胆囊结石的病人迟早会出现症状,因此个人建议需要行手术干预,首选腹腔镜胆囊切除术。
腘窝囊肿是原发于腘窝的良性病变,手术是主要的处理方式,手术的方式主要于腘窝处行切口并将腘窝于膝关节内侧完整切除。 但是腘窝囊肿手术后有一定的再发率,腘窝囊肿手术后医生会用绷带加压包扎腘窝处防止术后出血积液等,术后只要麻醉清醒均可下床活动。 但是下床活动的幅度需要较前正常的时候有所减少,而且需要严密观察手术的创面情况及切口情况。
甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤的常见类型,约占恶性肿瘤的70%到80%,一般预后效果较好。乳头状癌术后患者一般需要口服左旋甲状腺素片,同时需要服用钙片,为影响甲状腺素片的吸收患者术后需要饮食有所控制。 比如说高油脂高脂肪的食物或辛辣的食物需要与左旋甲状腺素片服用的时间间隔最少达两小时以上。另外据外国权威杂志报道甲状腺癌与高碘食物引用有关。 因此甲状腺癌术后患者一般需要低碘或者忌碘饮食,如少吃或者不吃海带紫菜等海产品以及食用不含碘的食盐。
胃手术后多长时间吃饭,主要原因和决定因素在于患者术前的营养状况,以及患者所采取的手术的方式。一般情况下,患者术前营养状况良好,行手术治疗的后一般术后一周左右可以进少量的流质后逐渐过渡到半流质,正常饮食。 如果患者术前一般营养营养状况较差,手术后患者恢复比较慢,胃所行的手术部位的愈合情况较差,之后恢复饮食的时间向后延迟,依据患者的主诉而定具体的进行饮食的时间。
首先,但要明确的是胆囊的生理功能,胆囊通过吸收,分泌和运动而发挥浓缩储存和排出胆汁的作用,主要功能有如下几个方面: 1.浓缩储存胆汁,胆囊容积为40到60毫升,但是胆囊黏膜吸收水和电解质的功能很强,将胆汁浓缩5到10倍,而储存于胆囊内; 2.排出胆汁,胆汁的排放,随进食的断续进行,通过胆囊平滑肌收缩来实现,在胆囊切除术后患者单位体积的胆汁溶解和消化胆固醇的能力术前有明显的降低。 所以术后一般饮食首选低脂饮食,但是鱼肉是一个精蛋白的食物,不含高脂肪、高胆固醇,所以术后是可以吃鱼的。
首先要明确的是胆囊的生理功能,胆囊通过收吸收、分泌和运动而发挥浓缩、储存和排出胆汁的作用,主要的功能有浓缩储存胆汁。将胆汁浓缩5到10倍,而储存于胆囊内,从而增加了胆囊内的胆汁的单位体积的溶解消化胆固醇的能力; 排出胆汁,胆囊具有少量的排出胆汁的作用,而增加消化食物的能力,因此在胆囊切除术后,患者体内肝脏内分泌的胆汁,单位体积或单位量内溶解胆固醇和脂肪的能力,较前有所下降,因此术后24小时的饮食主要以低脂饮食,精蛋白饮食为主,常选择稀饭或者精蛋白的鱼肉为主。
胆囊手术后注意事项,现在一般胆囊结石或胆囊息肉手术的首选方式为腹腔镜胆囊切除术,术后需要注意的有如下几个方面: 1.术后出血。通过引流管可以观察到患者引流液的性状为新鲜血性液体或者患者术后没有引流管,但是通过监测血压,心率或者腹部体征,可以通过穿刺诊断是否术后出血。 2.胆漏。通过引流管的引流液的颜色,是否胆汁一样的液体而明确是否有胆漏。 3,继发性胆总管结石。通过患者复查血生化,胆红素升高或者巩膜黄染,大致以初步判断术后出现继发性的胆管结石。
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以使球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。病理上可分为: 1.肿瘤性的息肉,包括腺瘤和腺癌, 2.非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉,腺肌增生等。少数胆囊息肉可发生癌变,有可能就是早期的胆囊癌,临床上应予以重视。 胆囊息肉恶变的危险因素包括: 1.直径超过1厘米; 2.单发病变且基底部宽大; 3.息肉逐渐增大; 4.合并胆囊结石或胆囊壁增厚等,特别是年龄超过50岁者。 目前一般胆囊息肉,选择的手术方式首选腹腔镜胆囊切除术。如果想进行保胆取息肉手术,首先必须要明确息肉的性质,而且最好选择有蒂和胆囊息肉为良性息肉的病例。
先天性的肌斜颈是指一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致颈部和头面部向患者偏斜畸形,是新生儿及婴幼儿常见的肌肉骨骼系统先天性疾病之一,一般一岁以内的婴儿首选非手术治疗。 新生儿确诊后,每天轻柔按摩、热敷,采用手法被动牵拉,适度向健侧牵拉头部,每天数次,每次10~15下,睡眠时应用沙枕固定,随着患儿生长,手法扳正力度增加,枕部旋向健侧,下颌向患侧,每日数次扳正,坚持不懈,多数患者可获满意的治疗效果。
通常在婴儿出生后,一侧胸锁乳突肌有肿块,质硬、椭圆形或圆形不活动肿块,表面不红,温度正常,无压痛。头偏向患侧,下颌转向健侧,主动或被动的下颌向患侧旋转活动均有不同程度受限,随着肿块逐渐缩小或消失。 约半年后形成纤维性挛缩的条索,少数的病人肿块不能完全消失,病情继续发展可出现各种继发畸形,患侧颜面短而扁,健侧长而圆,双耳、双眼不在同一水平,严重者导致颈椎侧凸畸形。