胆囊息肉是个形态学的名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。 病理上可分为肿瘤性的息肉,包括腺瘤和腺癌;非肿瘤性的息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。由于胆囊息肉,术前很难确诊性质,故笼统称为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变。胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积; 炎性息肉是胆囊粘膜的增生,呈多发,直径常小于一厘米,多同时合并胆囊结石和胆囊炎,胆囊腺肌增生是胆囊病的良性增生性病变,如果局限型则类似肿瘤。
斜领手术治疗适合一岁以上患儿,最佳手术年龄为1~4岁,胸锁乳突肌切断术是最常用的手术方式。 病情轻者仅切断胸锁乳突肌的锁骨头或胸骨头,术后应用颈围领保持于略过矫正位,对于四岁以上斜颈严重者可行上下两端胸锁乳突肌切断松解术。 伴有软组织挛缩者需由乳突治胸锁乳突肌做切口,切除所有紧张的软组织,直至该机完全松弛。 术后佩戴头颈胸矫形肢具固定4到6周,保持颈部和头部呈过伸过度矫正位,纠正头颈偏斜的姿势。
我们知道胆息肉有一定的手术指征,主要有如下几个方面:直径超过一厘米;单发病变且基底部宽大;息肉逐渐增大;合并胆囊结石和胆囊壁增厚等;别是年龄超过50岁者。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后应行手术治疗; 无症状的病人,如果有上述的恶变危险因素的存在,应该考虑手术,如果病人没有以上情况,每六个月复查超声一次。直径小于2厘米的胆囊息肉可行腹腔镜胆囊切除;超过2厘米,高度怀疑恶性病变的,应剖腹手术,以便于行根治性的切除。
斜颈手术疗法适合一岁以上患儿,最佳手术年龄为1到~4岁,胸锁乳突肌切断术,是最常用的手术方式,病情轻者仅切断胸锁乳突肌的锁骨头或胸骨头,术后应用颈围领保持于略过矫正位。 对四岁以上、斜颈严重者,可行上、下两端胸锁乳突肌切断松解术。伴有软组织挛缩者,需由乳突沿胸锁乳突肌做切口,切除所有紧张的软组织直至该肌完全松弛。 术后佩戴头颈胸矫形支具固定4~6周。保持头部和颈部全过度矫正位,纠正头颈偏斜的姿势。年龄超过12岁者,虽然面部和颈部畸形已难于矫正,但手术疗法仍可使畸形有所改善。
首先要明确的是胆囊息肉是个形态学的名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形、有蒂或无蒂,多为良性。病理上可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性的息肉,少数胆囊息肉可以发生癌变,就是早期的胆囊癌,临床上应予充分的重视。 若胆囊息肉直径不超过一厘米;或不合并胆囊结石,暂时不急于手术,宜每六个月复查超声,直径小于两厘米的胆囊息肉可行腹腔镜胆囊切除;超过两厘米或高度怀疑恶变,应进行剖腹手术,以便于行根治切除。
腹股沟疝现在的手术治疗的方式主要有传统的有张力修补术,传统的无张力修补,互腹腔镜下腹股沟疝修补术。 传统的有张力修补术术后出现术后切口疼痛的几率比较大,而且一般现在基本上已经被淘汰了。 无张力修补术因为切口张力比较小,效果疼痛稍微叫前者轻,腹腔镜疝因创伤小、切口疼痛轻目前比较流行。
大家好,我是医联媒体特约专家陈宏存副主任医师,今天和大家讨论的是做了切脾手术有多少的后遗症,脾切除术后说可以出现的并发症主要由于如下几个方面:1.腹腔内的大出血,一般班上在事后24-48小时内常见,原因是脾窝创面严重的渗血,脾蒂的结扎脱落,术中遗漏结扎的血管出血。2.膈下感染;3.血栓栓塞性并发症,一般认为是由于脾切除之后血小板的骤升有关,所以一般脾切除之后血小板升高达1000×10?以上时就要运用肝素等抗凝预防治疗;4.肠粘连,肠梗阻;开腹手术免不了需要对腹腔进行探查,胃肠道表面的粘膜粘液会有点损坏,术后会出现肠粘连,严重者会出现常梗阻的症状。
疝气的病因主要是由于腹股沟区的薄弱造成的,成人和小儿的疝气病因完全不同,新生儿疝气发病的原因主要是由于腹股沟区腹壁肌肉的薄弱和未发育,造成腹股沟区的薄弱而引起腹腔内脏器突出,形成腹股沟疝。 一般情况下,一岁以下的新生儿选择内科保守治疗,暂不手术,一般采用外用腹股沟韧带或束带加压患者腹股沟区。使腹壁张力变大,腹腔内的脏器不易突出,随着年龄的增大,腹壁肌肉变宽,强度变硬、变大,腹股沟区不在薄弱,腹股沟疝即不会再出现。
淋巴结是机体的免疫器官,全身有数以万计的淋巴结,当机体受到细菌感染或病毒感染的时候,淋巴结会出现肿大或者肿瘤癌细胞转移淋巴结时会引起淋巴结的病理性增大,在需要切除淋巴结的时候。淋巴结所连接的输入淋巴管和输出淋巴管一般不易发现,且不易结扎,临床上除了局部加压包扎,没有特别有效的方法防止淋巴液的渗漏,因此在术腔或切口的时候会有淡黄色的淋巴液的渗出。因淋巴液中含有大量的营养物质,使患者的身体状况逐渐下降,切口不愈合,因此在做淋巴结清扫或淋巴结切除的时候,经常会出现类似流水的情况出现。
第一支跖骨内翻,拇指斜向外侧称砪翻。预防和治疗的方式有穿前部宽松的鞋,避免对拇指内侧的挤压和摩擦。轻度砪外翻。可在第1,2趾之间夹棉垫,夜间在拇痣趾内侧束一直夹板,使拇砪逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足垫矫正平足症。畸形严重者可行手术治疗。 手术方法分四种。:远侧软组织改形术,第1跖骨远侧截骨术,第1跖骨基底截骨术和跖楔其关节融合术。